多排螺旋CT多平面重建技术在75例胃癌术前T、N分期中的应用研究

摘 要：［目的］ 探讨多排螺旋CT多平面重建（MPR）技术在胃癌术前T、N分期中的作用。［方法］ 75例患者术前采用16排螺旋CT平扫和动脉期、门静脉期两期增强扫描,对其常规5mm层厚横断面图像及薄层MPR图像中的肿瘤进行定位及T、N分期,并与病理结果对照。［结果］ 常规5mm层厚横断面与MPR图像对胃癌的检出率分别为93.3％和97.3％,其中MPR图像对进展期胃癌的检出率为100%。常规5mm层厚横断面与MPR图像的术前T分期总体准确率分别为55%和73%（P=0.017）,两种方法的术前N分期总体准确率分别为62.7%和77.3%（P=0.037）。［结论］ 与常规横断面相比,采用MPR后处理技术能提高病变的检出率,有助于提高病变的T、N分期。     

阑尾低级别粘液性肿瘤CT表现

目的 探讨阑尾低级别粘液性肿瘤（LAMN）的CT表现,提高对本病的诊断和认识水平。方法 回顾性分析浙江省湖州市中心医院2018年6月～2022年6月27例经病理证实的LAMN患者的临床、影像及病理资料。结果27例LAMN均位于右下腹回盲区,呈单房囊性肿块,最长径（25.8±7.8）mm;表现为长管状17例,不规则囊状7例,类圆形3例;边界清楚25例,边界不清2例。CT平扫囊壁均匀或轻度不均匀增厚,其中5例伴钙化,2例伴壁结节;囊内容物密度均匀,CT值（19.8±3.7）HU。增强扫描23例囊壁或壁结节在动脉期和门脉期呈渐进性轻度强化,4例无明显强化。3例合并肠套叠,3例合并穿孔,1例瘤体破裂伴盆腔假性粘液瘤种植。结论 当回盲部囊性肿块CT影像表现为长管状或不规则囊状,边界清楚,最长径>20mm,增强呈渐进性轻度强化时,应考虑到LAMN的可能。