丹参川芎嗪注射液结合低分子肝素钙对脊柱骨折后下肢深静脉血栓的预防效果观察

目的:探讨丹参川芎嗪注射液辅助低分子肝素钙应用于脊柱骨折疾病,对患者下肢深静脉血栓的预防效果。方法:选取2016年1月至2017年9月西南医科大学附属中医医院骨伤科收治的脊柱骨折患者105例作为研究对象,随机分为观察组(n=54)和对照组(n=51)。观察组用丹参川芎嗪注射液+低分子肝素钙治疗,对照组采取低分子肝素钙单独给药治疗。治疗前和治疗10 d后观察2组血流动力学、血液流变学、凝血功能指标变化,及统计下肢深静脉血栓发生情况。结果:1)治疗后观察组血流动力学参数Ratio(0. 85±0. 25)、SVC(8. 92±1. 32) mm Hg、MVO(7. 62±1. 17) mm Hg、VRT(14. 83±3. 56) s显著高于对照组(P 0. 05); 2)治疗后观察组血流变指标红细胞沉降率(10. 47±2. 84) mm/h、高切(3. 92±0. 59) m Pa·s、低切(8. 83±0. 73) m Pa·s、红细胞压积(46. 71±5. 20)%、全血黏度(3. 62±0. 57) m Pa·s、红细胞聚集指数(2. 81±0. 66)显著低于对照组(P 0. 05); 3)治疗后观察组凝血功能APPT(32. 71±4. 25) s、PT(17. 47±2. 84) s显著高于对照组,FIB(2. 62±0. 37) g/L、D-D(2. 91±0. 32) mg/L显著低于对照组(P 0. 05); 4)观察组下肢深静脉血栓阳性率(5. 56%)显著低于对照组(15. 69%)(P 0. 05)。结论:对于脊柱骨折下肢深静脉血栓的预防,可在西药低分子肝素钙治疗基础上,增加丹参川芎嗪注射液辅助治疗,能够有效促进患者血液流变学、血流动力学指标的恢复,对凝血功能、防止下肢深静脉血栓有明显作用。     

人工关节置换与内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效

目的分析人工关节置换与内固定治疗老年股骨粗隆间骨折(IFF)的疗效。方法抽选老年IFF患者188例,观察组124例均行人工关节置换手术(全髋关节置换术64例、半髋关节置换术60例);对照组64例行内固定手术干预[动力髋螺钉(DHS)内固定31例、股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定33例];比较两组术后临床指标、术后恢复效果。结果两组手术耗时差异无统计学意义(P0.05),观察组下床行走时间、术后负重时间明显低于对照组,术中出血量明显高于对照组(均P0.05);全髋亚组与半髋亚组临床指标差异无统计学意义(P0.05),DHS亚组与PFNA亚组临床指标差异无统计学意义(P0.05)。两组术后Oswestry功能障碍指数(ODI)明显降低(P0.05);观察组术后1 w、3、6、12个月ODI均明显低于对照组(P0.05)。两组术后髋关节Harris评分明显提高,且观察组术后3、6、12个月明显高于对照组(均P0.05)。结论人工关节置术治疗老年IFF疗效较内固定手术好,促进术后髋关节恢复,减少并发症,安全性良好。     

miR-152通过调节AKT-ERK信号通路对骨肉瘤细胞增殖和迁移的影响

目的:探讨miR-152对骨肉瘤细胞增殖和迁移的影响。方法:通过实时定量PCR法检测miR-152在骨肉瘤组织和细胞中的表达;在骨肉瘤细胞中进行miR-152过表达后,MTT联合克隆形成法检测细胞增殖的变化;划痕法考察miR-152对骨肉瘤细胞迁移的影响;Western blot法检测骨肉瘤细胞中AKT-ERK的表达;免疫组化方法分析骨肉瘤组织和癌旁组织中AKT-ERK蛋白的表达。结果:相比于癌旁组织以及成骨细胞,miR-152在人骨肉瘤组织和骨肉瘤细胞中表达有不同程度降低,其中在U2OS细胞中降低最为显著（P<0.01）;在U2OS细胞中过表达miR-152,72 h后细胞增殖能力明显降低（P<0.01）;同时,骨肉瘤细胞的迁移率也显著降低（P<0.01）。AKT-ERK蛋白在骨肉瘤组织和细胞中高表达,miR-152能够降低AKT-ERK表达及其磷酸化。结论:miR-152作为一种抑癌小RNA,其能够通过调节AKT-ERK通路,从而抑制骨肉瘤细胞的增殖、迁移。     

蛭龙活血通瘀胶囊对断指再植术后患指血液流变学的影响

目的 观察蛭龙活血通淤胶囊对断指再植术后患指血液流变学的影响.方法 将120例单指完全离断患者随机分为观察组60例,对照组60例.观察组采用基础传统治疗上口服活血通淤胶囊每次4粒,每日3次,对照组采用基础常规传统治疗.观察对比两组临床症状及血液流变学改变情况.结果 两组临床疗效比较差异无统计学意义,但不良反应和肿胀时间及程度均有所改善,治疗前两组血液流变学指标检查各项结果相近,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组血流变学各项指标均有改善(P＜0.05),两组各项指标在术后0.5 h、1d明显升高,术后5d、10d明显降低,且观察组较对照组改善更明显.结论 蛭龙活血通游胶囊是一种具有抗凝、抗感染、消肿胀的药物,它能够有效改善断指再植术后患指血液流变学指标.     

FE-2粪便分析工作站在人群寄生虫病调查中的应用

目的评价FE-2粪便分析工作站在人群寄生虫病调查中的应用价值。方法由同一检验人员对同一份样品分别采用改良加藤法和FE-2粪便分析工作站法进行检测,比较2种方法的寄生虫检出率、耗时和成本等。结果 FE-2粪便分析工作站法对寄生虫的检出率为改良加藤法的1.198倍,其实际操作时间较后者缩短44%,但成本是后者的1.4倍。结论 FE-2粪便分析工作站法可提高寄生虫感染的检出率,在经济条件许可的情况下,值得推广应用。     

常州市特殊人群弓形虫感染状况及知识行为调查分析

目的了解常州市特殊人群弓形虫感染状况、防治知识知晓情况及相关行为,为制定有效的弓形虫病防治措施提供科学依据。方法选择常州市孕妇、肿瘤病人及畜禽养殖或产品加工人员等3类特殊人群为调查对象,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清弓形虫IgG、IgM抗体,并进行弓形虫病防治知识与行为问卷调查。结果 2015年3月—5月,共调查检测300人,弓形虫感染率16.3%(49/300);弓形虫病防治知识知晓率17.3%(52/300)。弓形虫病防治知识知晓组常接触猫/狗者占25.0%(13/52),低于不知晓组的50.8%(126/248),差异有统计学意义(χ~2=11.51,P0.05);知晓组生熟砧板分开者占61.5%(32/52),高于不知晓组的9.3%(23/248),差异有统计学意义(χ~2=78.43,P0.001)。弓形虫病防治知识知晓率与感染率之间呈负相关,知晓组弓形虫感染率5.8%(3/52),低于不知晓组的18.5%(46/248),差异有统计学意义(χ~2=5.14,P0.05)。结论常州市特殊人群弓形虫病防治知识知晓率较低,应加强宣传教育,增强其卫生防护意识,改变不良生活习惯。     

2014年常州市“三热”病人疟原虫检测血涂片质量分析

目的 目的 了解常州市 “三热” 病人疟原虫检测血涂片制作质量, 为消除疟疾后的监测提供技术保障。方法 方法 抽取 2014年常州市各市 （区） 不少于3%的已检 “三热” 病人疟原虫检测阴性血涂片和全部阳性血涂片, 市级疟疾镜检站对血涂 片的制作、 染色、 清洁度和镜检结果进行复核, 并对复核结果进行统计分析。结果 结果 共复核阴性血涂片996张, 复核率为 4.52%, 血涂片制作、 染色、 清洁度合格率分别为92.87%、 93.27%和94.48%; 复核阳性血涂片34张, 未发现误检和漏检。7 个市 （区） 血涂片制作、 染色合格率均在90%以上; 除戚墅堰区清洁度合格率为81.36%外, 其他市 （区） 均＞90%。一级、 二 级、 三级医院血涂片制作、 染色、 清洁度合格率均＞90%。血涂片质量缺陷以沉渣、 血膜制作不规范及厚膜脱落为主, 分 别占25.91%、 21.76%和19.17%。结论 结论 常州市各市 （区） 疟原虫血涂片质量较好, 今后要进一步加强培训和指导, 以保证 消除后监测阶段的疟原虫镜检能力。     

常州市丝虫病监测结果分析

常州市属以班氏丝虫病为主的轻度流行区。1984年达到基本消灭丝虫病标准。1995年达到卫生部《消灭丝虫病标准》,1996年开始丝虫病消灭后监测。     

江苏省常州市输血性疟疾防治效果观察

常州市位于东经 119°0 8′～ 12 0°12′,北纬 31°0 9′～ 32°0 4′,地处江苏省东南部。属间日疟轻度流行区 ,中华按蚊为唯一的传播媒介。经过采取以控制传染源为主 ,结合防蚊灭蚊等的综合性防治措施 ,全市疟疾疫情得到了有效的控制。至 1987年全市疟疾发病率已控制在 1 以下 ,并继续逐年下降。 1986～ 1989年对疟疾病人进行流行病学调查发现 ,输血传播疟疾 19例 ,严重影响了全市疟疾疫情的稳定。针对这一情况 ,我市及时制定了防治方案 ,采取切实有效措施开展献血员疟疾防治 ,取得了显著成效。防治对策1　流行病学调查开展全市血站、采血…     

胸背动脉穿支皮瓣在修复手背软组织缺损中的临床应用

目的 探讨胸背动脉动脉穿支皮瓣(TAP)在修复手背软组织缺损中的临床效果.方法 2015年6月至2018年6月,应用TAP修复手背软组织缺损12例,其中男7例,女5例;年龄24~58(41.5±3.0)岁.手背软组织缺损大小为7.0 cm×5.0 cm^15.0 cm×12.0 cm,创面污染严重.在急诊下行清创探查加VSD处理,骨折予以克氏针固定,术后7~14 d创面条件允许时,予以游离TAP修复,皮瓣大小为7.5 cm×5.5 cm^15.5 cm×12.5 cm.皮瓣血管蒂9例为胸背动脉外侧支,3例为胸背动脉内侧支.皮瓣供区均直接缝合,术后定期随访.结果 10例皮瓣顺利成活,2例术后出现静脉危象,经探查解除危象后皮瓣成活.3例皮瓣稍臃肿,在术后3个月二期修薄.随访3~18个月,皮瓣颜色与受区相似,外形美观,质地可,供区可见线形瘢痕.结论 TAP血供可靠,血管管径较粗,皮瓣供区隐蔽,修复手背软组织缺损可取得满意的临床效果.