肾综合征出血热少尿期的预见性观察和护理

总结了83例肾综合征出血热少尿期的预见性观察和护理经验,认为严密监测病情变化,做好一般护理、心理护理、饮食护理、输液护理、透析前后的护理,及准确记录24h出入液量等有效护理措施是促进患者早日渡过少尿期的主要措施。     

2例暴发型心肌炎抢救成功的护理体会

爆发型心肌炎又称急性坏死型心肌炎,起病急、变化快,病情危重,多突然发生心力衰竭、心源性休克和阿一斯综合征,病情危重且急剧恶化,如抢救不及时,可在数小时内死亡。因此,及时的救冶与护理,已成为提高抢救成功率的关键。我科于2009年6月至7月连续成功抢救2例暴发型心肌炎病人,现报道如下。     

五分类细胞分析仪与显微镜间白细胞分类结果的比较分析

目的、方法:显微镜(油镜)白细胞分类计数,被业界公认为细胞分类的“金标准”。为了证实全自动五分类血细胞分析仪白细胞分类结果的准确性,笔者随机对本院100名住院病人的血液标本,同时用显微镜(油镜)、CD3200和XT-1800I全自动五分类血细胞分析仪进行白细胞分类。经配对资料的t检验,结果表明:①CD3200与显微镜(油镜)比较,淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞和嗜酸性细胞的分类计数,差别无统计学意义,不能认为两种方法分类结果不同;而嗜碱性粒细胞分类计数结果差别有极显著意义,CD3200嗜碱性粒细胞分类计数结果明显偏高;②XT-1800I与显微镜(油镜)比较,淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞的分类计数,差别无统计学意义,不能认为两种分类结果不同;而单核细胞分类计数结果有极显著意义,XT-1800I单核细胞分类计数明显偏高。两种仪器嗜碱性粒细胞、单核细胞分类结果与显微镜虽有差异,但不影响临床诊断。结论:CD3200和XT-1800I全自动五分类血细胞分析仪(除原、幼阶段细胞和血液中少见的异常细胞外)在白细胞分类计数时,可以替代显微镜(油镜)。     

美托洛尔与螺内酯联合治疗高心病心衰体会

本地区肥胖；糖尿病及高血压心脏病发病率高，本文采用β类药美托洛尔及醛固酮受体抑制剂螺内酯治疗高血压心脏病心衰患者90例疗效满意现报告如下。 1．资料与方法1．1一般资料按世界卫生组织诊断标准选择50岁以上高心病并糖尿病、心衰为症状的患者90例，其中男52例，女38例，最大年龄75岁，最小年龄50岁。     

社区获得性肺炎153例临床分析

资料与方法 2005年3月～2007年4月收治社区获得性肺炎（CAP）患者153例．其中男96例，女57例，年龄14～82岁，均符合中华医学会呼吸病学分会1998年制定的CAP诊断标准^[1]。具体包括：①年龄〉14岁；②就诊时体温〉37．5℃；③X线胸片示片状、斑片状浸润性阴影．或间质改变伴或不伴胸腔积液；④除外肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺血管炎等。     

巴替乌体林斯联合在呼吸科中的应用

反复呼吸道感染是呼吸科最常见的疾病,我院于2005年3月2007年3月间应用巴替和乌体林斯联合治疗老年性肺炎50例疗效较好,现报告如下.……     

甲状腺微小癌的超声影像及误漏诊原因探究

目的探讨甲状腺微小癌(thyroid micro carcinoma,TMC)的超声影像特征,防范误漏诊。方法选择我院收治的TMC 60例(观察组)和甲状腺良性病变60例(对照组)作为研究对象,观察组均行高频超声和CT检查,对照组仅行高频超声检查,评价高频超声在诊断TMC中的临床价值。结果观察组CT检查诊断符合率为76.67%,误诊率、漏诊率均为11.67%;高频超声诊断符合率为93.33%,误诊率为6.67%,漏诊率为0,两种方法在诊断符合率、误诊率、漏诊率方面比较差异均有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组应用高频超声在诊断病灶数量、形态、边界、回声和钙化等方面比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论高频超声诊断TMC有独到优势,其可从病灶数量、形态、边界、回声和钙化等方面加以鉴别,避免误诊误治。     

增强MRI和~（18）F-FDG PET-CT对胶质瘤术后复发病灶诊断价值的比较

目的比较并探讨增强MRI和18F-脱氧葡萄糖-正电子发射断层扫描（18F-FDG PET-CT）对胶质瘤术后复发病灶诊断结果。方法选取2002年5月至2011年5月已经病理学证实,并在以后治疗和随访过程中怀疑复发的胶质瘤患者94例。手术切除后结合化疗的为53例,切除后结合放疗和化疗的为35例,只是手术治疗或只是放疗的为6例。对怀疑复发的所有病例均行增强MRI和18 F-FDG PET-CT影像学检查。统计学比较采用McNemar检验。结果 MRI真阳性结果为53例（Ⅳ级8例,Ⅲ级25例,Ⅱ级17例,Ⅰ级3例）,假阴性为7例（Ⅳ级1例,Ⅲ级1例,Ⅱ级1例,Ⅰ级4例）;18F-FDG PET-CT真阳性结果为29例（Ⅳ级2例,Ⅲ级14例,Ⅱ级10例,Ⅰ级3例）,假阴性为14例（Ⅳ级3例,Ⅲ级2例,Ⅱ级5例,Ⅰ级4例）。MRI对脑胶质瘤复发检出的敏感度较高为93.55%,特异度18.75%。而18F-FDG PET-CT的特异度67.44%和敏感度92.16%。通过总体和不同分级之间的比较,增强MRI与18F-FDG PET-CT一致的共有43例,结果不一致的有51例。统计结果表明,两者差异有统计学意义（χ2=8.50,P=0.013）。结论 18F-FDG PET-CT的敏感度较低,不建议作为检查复发的初级筛选手段。但可以在经过MRI检查出病灶后,再通过18F-FDG PET-CT进行一定特性描述的检查。     

血管内介入治疗颅内动脉瘤患者的护理探讨

目的：探讨血管内介入治疗颅内动脉瘤患者的护理要点。方法回顾性分析2009年7月至2012年5月眉山市人民医院行血管内介入的67例颅内动脉瘤患者病历资料,对其做特殊的术前、术中及术后护理,观察患者治疗效果。结果2例患者在造影过程中发生动脉瘤破裂出血,5例患者在栓塞过程中动脉瘤破裂出血,经中和肝素、填塞,术后持续腰穿引流预后良好。23例患者术中发生脑血管痉挛,给予罂粟碱动脉内注射后,痉挛完全缓解。11例患者发生穿刺点皮下血肿。术后1例患者因与人争执发生动脉瘤再次破裂,经紧急开颅手术,患者康复良好。结论护理人员对介入治疗颅内动脉瘤患者细致的术前、术中、术后护理对保证手术成功具有重要的作用。     

43例高颈段脊髓内室管膜瘤的护理分析

目的：探究高颈段脊髓内室管膜瘤的临床护理要点。方法回顾性分析2001年3月至2012年11月收治的43例高颈段脊髓内室管膜瘤的临床资料与护理经验。结果患者住院时间22～51 d ,平均33 d;随访期间,肿瘤复发2例,轻度残疾4例、死亡1例。结论手术期间,准确固定颈椎的位置、积极进行神经肌肉功能康复训练,可帮助患者早日取得较好的预后。