多渠道自我管理模式的构建对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响

目的 观察构建多渠道自我管理模式对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响.方法 选取2018年10月～2019年10月西安交通大学第一附属医院行乳腺癌改良根治术或保乳术后化疗女性患者120例.随机数表法分为多渠道自我管理组(60例)和常规对照组(60例).常规对照组向患者发放健康宣教资料后电话随访;多渠道自我管理组指导患者通...     

超声引导微波热消融治疗维持性血液透析严重继发性甲状旁腺功能亢进的临床研究

目的:探讨超声引导下经皮穿刺微波热消融治疗维持性血液透析(MHD)继发性甲状旁腺功能亢进腺瘤增生的临床短期疗效及安全性。方法:对10例MHD严重继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)共32枚腺体在局部麻醉下经超声引导行微波热消融治疗,观察消融前后血清全段甲状旁腺(i PTH)、钙及磷水平,并评价瘙痒、骨痛等伴随症状的缓解情况以及消融相关的副作用。结果:10例患者术后即刻、1 d、1周、2周、1个月、3个月的血清i PTH及钙磷指标均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);术后i PTH下降率>30%共10例,占100%;2例术前血清i PTH达4 000 pg/ml以上,术后仍处于较高水平,但骨痛、瘙痒等症状明显缓解;2例术后3个月血清i PTH上升至600 pg/ml以上,经活性维生素D等药物治疗后下降至300 pg/ml以下。2例(20%)术后出现声音嘶哑,均于1个月内缓解;所有病例均无气管、食管、血管及颈部肌肉损伤,未发生感染。结论:经超声引导微波热消融治疗MHD患者严重继发性甲状旁腺功能亢进,短期疗效确切、安全、创伤小、并发症少,是一种值得推广的临床治疗新方法。     

微信护患沟通平台在中青年乳腺癌术后患者中的应用

目的利用微信构建护患远程沟通平台,分析该平台对中青年乳腺癌患者术后癌性疲乏与生活质量的影响。方法建立基于微信的护患沟通平台,将该平台应用前(2015年1~6月)接受改良根治术并辅助化疗的中青年乳腺癌患者作为对照组(n=42),将该平台应用后(2016年1~6月)接受治疗的同类患者作为观察组(n=47)。院外随访至少6个月,应用简明癌因性疲乏评估量表(Brief Fatigue Inventory,BFI)、欧洲癌症研究治疗组织癌症患者生存质量测定量表V3.0(EORTC QLQ-C30)测评患者癌性疲乏与生活质量变化情况。结果观察组3~6月时癌因性疲乏得分显著低于对照组(均P0.01)。观察组各时点功能子量表、总体健康状况得分显著高于对照组,症状子量表及单一条目气促、失眠、食欲丧失项得分显著低于对照组(均P0.05)。结论基于微信的护患沟通平台能够有效改善中青年乳腺癌患者术后癌性疲乏程度,提升其生活质量。     

食管癌术后肺部并发症预防及护理

食管癌是临床常见的消化道恶性肿瘤,手术是其主要的治疗手段,但手术损伤大,术后并发症发生率高,其中呼吸道感染是术后严重的并发症,也是导致患者死亡的主要原因之一。细致的护理,尤其是有效的呼吸道管理是保证手术成功,促进患者顺利康复的关键。2006年6月一2008年10月,我科共进行了72例食管癌根治术,通过积极有效的护理减少或预防了肺部并发症的发生。现将护理体会报道如下。     

49例乳腺癌术后辅助化疗护理体会

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,多数乳腺癌术后需辅助全身化疗,化疗药物严重毒副反应可能使患者难以完成治疗,而且会产生较大的负面心理影响.针对我院近期收治的49例乳腺癌术后患者辅助全身化疗期间的护理体会,认为专业细致的护理可以使患者更加顺利的完成全身化疗,明显提高生活质量.     

“阳光服务”护理路径在乳腺癌患者优质护理中的应用

目的 观察“阳光服务”护理路径在乳腺癌患者优质护理中的应用效果.方法 将1 365例乳腺癌患者作为研究组,在常规责任制整体护理的基础上,实施“阳光服务”护理路径,调查患者及家属的满意度,并与1 348例未实施“阳光服务”护理路径的对照组进行比较.结果 研究组患者及家属对优质护理的满意度分别为99.27％和95.38％,对照组患者及家属分别为92.88％和85.68％,两组差异有统计学意义(x2值分别为73.74,74.71;P均＜0.01).收到的感谢信研究组多于对照组(18封比4封),差异均有统计学意义(x2=8.81,P＜0.01).收到的锦旗数两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 “阳光服务”护理路径用于乳腺癌患者的优质护理过程中,可以显著提高患者及家属的满意度及自我护理能力,减轻患者及家属的负担,推进优质护理的持续发展.     

儿童颅内室管膜瘤术后放射治疗的护理

介绍了16例儿童颅内室管膜瘤术后放疗的方法和护理体会,在护理中首要注重心理护理,放疗中密切观察颅内高压症的表现,给予及时的处理;其次做好全过程的健康教育及外周静脉留置针的护理,减少了患儿的痛苦,顺利完成放疗.     

自噬激动剂雷帕霉素对实验性小鼠结肠炎的影响及作用机制初探

目的 初步探讨自噬激动剂雷帕霉素(Rapamycin,RAPA)对实验性小鼠结肠炎的影响及可能的作用机制.方法 雄性C57BL/6小鼠(6～8周)分为Control组(n=10)、DSS组(n=8)、DSS+RAPA组(n=8)、RAPA组(n=7).DSS组给予葡聚糖硫酸钠(dextran sodium sulfat...     

以自我效能为核心的护理路径对胃肠肿瘤术后肠造口患者生活质量的影响

目的 探讨以自我效能为核心的护理路径运用于胃肠肿瘤术后肠造口患者中的价值。方法 选择2020年11月至2021年8月于该院就诊的80例胃肠肿瘤术后肠造口患者,按随机数字表法分成两组,每组40例。研究组实施以自我效能为核心的护理路径,对照组开展常规护理。护理前后对两组抑郁[抑郁自评量表(SDS)]、焦虑[焦虑自评量表(SAS)]、自我效能、自尊、生活质量[生活质量评估量表(SF-36)]进行评分,统计两组并发症(造口缺血、造口水肿、造口回缩、造口出血)情况,比较两组护理结果。结果 护理前两组SDS、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后研究组评分均低于对照组(P<0.05)。护理前两组自我效能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后研究组评分均高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率为10.00%,低于对照组的27.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组自尊评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后研究组评分均高于对照组(P<0.05)。护理前两组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P&g...     

五步法在优质护理试点病房基础护理中的应用

目的探讨五步法在优质护理试点病房基础护理中的应用效果。方法对2010年5~7月收治的165例患者(开展优质护理试点病房后,A组)采用五步法全面落实基础护理;对2009年5~7月收治的145例(B组)患者采取常规法进行基础护理。结果出院前B组对基础护理满意率为90.34%,A组满意率为98.18%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论五步法有助于落实基础护理,提高住院患者满意率。