阿仑膦酸钠肠溶片对绝经后骨质疏松症 的疗效观察

目的观察阿仑膦酸钠(石家庄欧意药业有限公司生产的"固邦")治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法选取80例绝经后骨质疏松症患者应用阿仑膦酸钠肠溶片治疗12个月,于治疗前后测定肝肾功能、ALP、骨钙素、尿NTX及腰椎、股骨颈、Wards三角区骨密度。结果应用阿仑膦酸钠肠溶片治疗12个月后患者骨密度较前升高(P<0.01),尿NTX(T值4.499)及ALP(碱性磷酸酶)(T值9.833)较治疗前降低(P<0.05)。结论阿仑膦酸钠肠溶片对绝经后骨质疏松症患者的治疗是有效的,不良反应少,且依从性好。     

柴芩承气汤灌肠联合甲氧氯普胺足三里穴位注射对急性胰腺炎的疗效研究

目的:探讨柴芩承气汤加减灌肠联合甲氧氯普胺足三里穴位注射对急性胰腺炎的影响。方法:以126例急性胰腺炎为研究对象,将患者按照随机原则分为A、B、C 3个组,A组采用西医常规治疗,B组在A组基础上使用柴芩承气汤加减灌肠治疗;C组在B组的基础上加用甲氧氯普胺针双侧足三里穴位注射治疗。观察三组患者肠麻痹解除时间、住院治疗天数及预后情况。结果:B组肠鸣音恢复时间、肛门首次排气、排便时间以及住院治疗天数明显短于A组,入院后第7天APACHEⅡ评分明显低于A组,没有中转手术和死亡患者,A、B两组间比较,以上指标差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。C组肠鸣音恢复时间(32.6±3.9)h,肛门首次排气、排便时间以及住院治疗天数明显短于B组,入院第3天和第7天APACHEⅡ评分均明显优于B组,C组出现感染等并发症3例,B、C两组间比较以上指标差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。中转手术率及死亡率3组间比较没有显著性差异(P>0.05)。结论:急性胰腺炎在西医综合治疗的基础上采用柴芩承气汤中药灌肠对肠麻痹有明显的改善作用,能够有效促进胃肠蠕动,利于胃肠功能的恢复。在中药灌肠的基础上再配合甲氧氯普胺足三里穴位注射能够进一步提高灌肠的治疗效果,起效快,并发症少。     

血清钙与胰腺坏死的关系

目的:探讨血清钙与胰腺坏死的关系.方法:四川大学华西医院中西医结合科2003年9月～2005年3月收治的200例急性胰腺炎患者,根据CT结果分为坏死组和非坏死组,根据所有患者测得的血清钙相应的真阳性率和假阳性率做出ROC曲线以预测胰腺坏死.结果:ROC曲线下面积为0.436.结论:血清钙高低不能预测胰腺坏死.     

经椎弓根楔形截骨术治疗强直性脊柱炎驼背畸形

目的：评价１７ 例强直性脊柱炎所致驼背畸形采用经椎弓根楔形截骨术矫形效果。方法： 截骨从胸腰椎后柱一处或二处楔形切去一高约３ｃ ｍ 的骨块,去除两则的椎弓根,去除椎体松质骨的后２／３ 部分,闭合截骨处,器械内固定。术后随访１ ～４ 年, 平均２５ 年。结果：１７ 例术后均改善了外观, 畸形矫正满意。结论：经椎弓根楔形截骨术治疗强直性脊柱炎所致驼背畸形是一种疗效可靠满意的手术方法。     

中小学健康教育课效果评价

根据国家教委下发的《中小学健康教育基本要求（试行）》,中小学增设了健康教育课。为了解开设这门课的效果,我们于1997年10月对中小学生卫生知识和卫生习惯进行了调查,结果如下。1对象与方法1．1对象选抒有代表性中学2所（城镇、农村各1所）、小学4所（城镇、农村各2所）,     

经颅微创术治疗晚发性维生素K缺乏性颅内出血

目的　 探讨经颅微创术治疗晚发性维生素K缺乏性颅内出血的临床疗效。 方法 　应用自制小儿脑穿针 ,在CT定位、定量、定穿刺点下 ,行经颅微创穿刺抽血术治疗颅内血肿 ,合并蛛网膜下腔出血者配合脑脊液置换术 ,并与内科综合治疗组对照研究。 结果 　微创组治愈率为 87%( 2 0 /2 3) ,总有效率为 10 0 %,无 1例死亡 ,6个月后随访致残率为 7 1%( 1/14 ) ;对照组治愈率为 2 0 %( 4 /2 0 ) ,总有效率为 6 0 %( 12 /2 0 ) ,病死率为 30 %( 6 /2 0 ) ,6个月后随访致残率为 77 8%( 7/9)。两组疗效及致残率经统计学处理 ,有非常显著性差异。 结论 　经颅微创术治疗晚发性维生素K缺乏性颅内出血疗效显著 ,临床应用未发生不良反应。     

椎管外神经根鞘膜瘤与腰骶神经节异位误诊分析

目的 提高对椎管外神经根鞘膜瘤与腰骶神经节异位的临床诊断水平.方法 对误诊为腰椎间盘突出而行开放手术治疗的10例患者进行回顾性分析.结果 术后确诊为腰椎间盘突出1例,神经鞘瘤3例,腰椎管(侧隐窝或神经根管）狭窄6例.10例均获随访,时间1～3年,患者腰腿痛症状均有不同程度缓解,其中6例完全缓解.结论 椎管外神经根鞘瘤与腰骶神经节异位临床误诊率较高,术前仔细检查可减少误诊率,而手术探查也极为重要.     

PVP与PKP治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的比较

骨质疏松导致的脊柱压缩性骨折是临床老年患者中的一种常见疾患，他们往往以顽固的胸腰背部疼痛来就诊，解除疼痛是患者的首要目的。随着PVP（Percutaneous Vertebraplasty，PVP）技术及PKP（Per—cutaneou Kyphoplasty，PKP）技术的问世，该类患者的治疗得到了明显的提高。自2002—2007年，我们先后收骨质疏松胸腰椎压缩性骨折67例，     

同型血同步换血治疗重症新生儿高未结合胆红素血症的临床研究

目的为探讨同型血同步换血时新生儿高未结合胆红素血癌的临床疗效．方法对收治的10例高未结合胆红素血症患儿采用同型血同步抉血．结果两种病因的高未结合胆红素血症患儿换血前后胆红素对比均有显著降低（P〈0.01）,未结合胆红素换出率分别为49．25％和50．28％．平均换出率为49．7%．结论提示采用同型血对高未结合胆红素血症同步换血疗效显著，具有血源选择方便，换血同步，等量，等时、等速等优点，值得基层医院推广应用．     

CT腰椎间盘造影术对椎间盘源性下腰痛的诊断价值

目的探讨CT腰椎间盘造影术对椎间盘源性下腰痛的诊断价值。方法对CT和/或MRI检查无腰椎间盘突出征象的25例慢性下腰痛患者34个腰椎间盘行CT椎间盘造影术,采用统一的椎间盘造影方法和1～5型CT椎间盘造影分型,分析阳性、阴性椎间盘注射对比剂的量。结果CT椎间盘造影的34个腰椎间盘中14个为2型,均为阳性椎间盘,注射对比剂量为0.2～1.1ml,平均0.65ml;2个为5型,均为阳性椎间盘,注射对比剂量0.8～1.1ml,平均0.95ml;11个为3型,其中3个为阳性椎间盘,注射对比剂量为0.7～0.9ml,平均0.8ml,8个为阴性椎间盘,注射对比剂量为1.2～1.7ml,平均1.45ml;7个为1型,即正常椎间盘和阴性椎间盘,注射对比剂量为1.2～1.8ml,平均1.5ml。阳性椎间盘([0.810±0.469)ml]与阴性椎间盘([1.480±0.364)ml]所注射的对比剂量的差异有统计学意义(P<0.01)。结论CT腰椎间盘造影术通过显示阳性椎间盘对盘源性下腰痛具有定性诊断价值,与普通腰椎间盘造影术比较,CT腰椎间盘造影术具有定位、诊断精确,操作时间短,患者痛苦少等优点。