透明质酸对游离脂肪酸引起的人主动脉血管平滑肌细胞表达IL-6、IL-8和TNF-α的影响

目的 探讨透明质酸(HA)对游离脂肪酸(FFA)引起的人主动脉血管平滑肌细胞(HA-VSMC)表达白细胞介素6(IL-6)、IL-8和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法 培养HA-VSMC,用不同浓度(0、100、200、400μmol/L)FFA和不同浓度FFA+高分子量HA(HMW-HA)或低分子量HA(LMW-HA)处理细胞24、48 h。噻唑蓝法检测FFA和FFA+HA对HA-VSMC存活率的影响;Ed U染色检测细胞增殖活性;酶联免疫吸附法检测培养上清IL-6、IL-8和TNF-α含量;实时荧光定量PCR和Western blot检测IL-6、IL-8和TNF-αmRNA及蛋白表达水平。结果(1)FFA在400μmol/L内呈浓度依赖性诱导HA-VSMC增殖;(2)HMW-HA、LMW-HA均对FFA诱导的HA-VSMC增殖有抑制作用,且HMW-HA抑制作用强于LMW-HA;(3)FFA显著促进HA-VSMC IL-6、IL-8和TNF-α的分泌,且有明显的时间和浓度依耐性;HA可以抑制上述作用;(4)实时荧光定量PCR和Western blot结果显示,FFA+HMWHA组、FFA+LMW-HA组IL-6、IL-8、TNF-αmRNA及蛋白表达水平均低于FFA组(均P0.01),其中FFA+HMW-HA组又低于FFA+LMW-HA组(P0.01)。结论 (1)FFA诱导HA-VSMC IL-6、IL-8、TNF-αmRNA和蛋白表达升高;(2)HA对FFA引起的HA-VSMC IL-6、IL-8和TNF-α的表达有抑制作用,且HMW-HA抑制效果强于LMW-HA。     

超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用

<正> 超声刀(Cavitron Ultrasonic SurgicalAspirator,CUSA)是一种新型切割、凝固的电外科设备,具有无热传导、创伤小等优点而成为开展微创外科手术安全有效的工具。1995年7月,我们对胆囊结石4例用超声刀行腹腔镜胆囊切除术(LC),效果满意。现将CUSA在LC中的应用情况及体会介绍如下。     

空、结肠黏膜细胞增殖过程中主要细胞周期蛋白表达规律的研究

目的研究正常空、结肠黏膜细胞增殖过程中的人类主要细胞周期蛋白Cyclins表达特征和变化规律。方法应用细胞免疫组织化学流式细胞术检测30例正常空、结肠黏膜不同层面、不同增殖阶段细胞主要细胞周期蛋白CyclinD1、E、A、B1及Ki-67的表达,以共聚焦显微镜观察证实检测结果。结果不同增殖阶段肠黏膜细胞Cyclins表达阳性率及相对表达水平不同,从底部→中间层→表层肠黏膜细胞增殖活性(以Ki-67为增殖指标)呈下降趋势,Cyclins(CyclinE、B1为主)表达阳性率及水平呈高→低→无的变化,差异有统计学意义(P<0.01);Cyclins表达与肠黏膜细胞增殖活性呈正相关(P<0.05);CyclinD1、A仅表达于底层增殖细胞,表层完全分化细胞不表达Cy-clins。结论正常空、结肠黏膜细胞增殖分化过程中Cyclins(以CyclinE、B1为主)呈高→低→无的规律性变化,参与细胞增殖的调控,其表达呈衰减变化与肠黏膜细胞有限增殖和定向分化有关。     

子宫粘液样平滑肌肉瘤二例

子宫粘液样平滑肌肉瘤是一种罕见的特殊类型的子宫平滑肌肉瘤 ,截止 2 0 0 0年底国外文献仅报道 18例 ,国内仅见 4例报道〔1、2〕。作者报道 2例 ,并结合文献 ,对其病理诊断、鉴别诊断及预后进行探讨。1　临床资料例 1女性 ,4 6岁。下腹坠胀伴纳差 10天。子宫增大如孕 3月大小 ,左附件处一 8ｃｍ大小边界不清实性肿块 ,有压痛。Ｂ超诊断为子宫肌瘤 ,大量腹水。术中见子宫底部一 10ｃｍ暗紫色肿块与左附件粘连 ,有草绿色腹水 2 0 0 0ｍｌ。患者术后 15月死亡。例 2女性 ,5 0岁。子宫次切术后 8月 ,便秘 1月。Ｂ超示盆腔包裹性积液。前次术…     

腰六俞穴位埋线结合导引术和腰腿痹通胶囊对腰椎间盘突出症患者血清SOD和MDA水平的影响

目的观察腰六俞穴位埋线结合导引术和腰腿痹通胶囊对腰椎间盘突出症患者血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平的影响。方法将158例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,观察组79例,采用腰六俞穴位埋线结合导引术和腰腿痹通胶囊治疗;对照组79例,采用单纯针灸治疗;两组采取相同穴位:肾俞、气海俞、大肠俞。治疗前后均进行SOD、MDA含量检测,并用t检验方法进行统计学分析。结果治疗后两组SOD含量均呈上升趋势,但观察组上升明显,且接近常值水平,与对照组比较,有显著性差异(P0.01);治疗后两组MDA含量均呈下降趋势,但观察组下降明显,且接近常值水平,与对照组比较,有显著性差异(P0.01);结论腰六俞穴位埋线结合导引术和腰腿痹通胶囊能显著提高腰椎间盘突出症患者红细胞SOD活性和减少MDA生成,从而提高机体的抗氧化能力,减少腰痛事件发生。     

瘦素受体基因20外显子突变对儿童脂质代谢影响的临床研究(英文)

目的：探讨瘦素受体基因(LEPR)第20外显子突变对脂质代谢的影响及肥胖儿童基因型与血脂的关系。方法：用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCRRFLP)方法及聚丙烯酰胺凝胶电泳分析20外显子的基因突变频率,并测定单纯型肥胖儿童(102例)和健康儿童(81例)血清中甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)水平。两组分别测量身高、体重,计算体重指数(BMI)及脂肪百分比。结果：肥胖儿童瘦素受体基因的20外显子经PCRRFLP及聚丙烯酰胺凝胶电泳分析,检测出3种基因型G/G,G/A和A/A型。肥胖儿童20外显子3057位G→A突变频率较健康儿童增高(P<0.05)。A/A基因型的肥胖儿童其血清TG(1.8±0.5mmol/Lvs1.0±0.4mmol/L,P<0.01)、BMI(33±5kg/m2vs25±4kg/m2,P<0.05)水平和脂肪百分比(30±8vs20±3,P<0.01)均明显高于G/G基因型者,而血清HDL水平则低于后者(1.08±0.23mmol/Lvs1.38±0.22mmol/L,P<0.01)。G/A型肥胖儿童,除其血清TG浓度高于G/G基因型者外(1.6±0.4mmol/Lvs1.0±0.4mmol/L,P<0.05),余各项指标均与另外两种基因型无明显差别。心电图检查显示部分A/A型血脂增高儿童有ST段和T波改变。结论：单纯型肥胖儿童瘦素受体基因第20外显子存在基因多态性,且该多态性明显影响肥胖儿童的脂质代谢及体脂分布。该研究为临床上开展对肥胖儿童的早期干预提供了理论依据。     

不同组织来源临床肿瘤主要细胞周期素表达类型的研究

目的观察人类主要细胞周期素（Cyclin D1、E、A、B1）在临床肿瘤细胞中表达特征并进行分类，探讨其对临床肿瘤分类的可行性及潜在意义。方法用流式细胞术（FCM）双参数法半定量检测161例恶性肿瘤手术切除标本细胞中Cyclin D1、E、A、B1表达，根据不同Cyclin在细胞周期中的作用及其异常表达特征，将肿瘤细胞主要Cyclin表达分为不同类型。结果细胞周期外Cyclin（D1）及周期内Cyclins（E、A、B1）在临床肿瘤细胞中表达无组织差异性（P〉0．05）。其异常表达大致可归为5种类型：Ⅰ型Cyclin（D1、E、A、B1）均高表达；Ⅱ型Cyclin D1低表达，Cyclin（E、A、B1）不同形式高表达；Ⅲ型Cyclin D1不表达，Cyclin（E、A、B1）不同形式高表达；Ⅳ型Cyclin D1不表达，Cyclin（E、A、B1）不同形式低表达；V型Cyclin（D1、E、A、B1）均不表达；再根据各型中不同周期内Cyclin的优势表达分为相应不同的亚型。a亚型：Cyclin（E、B1）表达为主；b亚型：CyclinE表达为主；c亚型：Cyclin B1表达为主；d亚型：Cyclin（E、A、B1）表达为主。肿瘤细胞主要Cyclin表达类型及相应亚型分布无组织来源的差异性（P〉0．05）。结论主要Cyclins表达类型可以作为不同组织来源肿瘤分类的依据，可能是体现不同肿瘤细胞周期破坏共同特征较为客观分类方法。     

高渗盐水在难治性心力衰竭并低钠血症治疗中的应用

难治性心力衰竭以钠水潴留为突出特征，且多伴有稀释性低钠血症，死亡率高。现将我院2007年4月～2009年10月收治的52例慢性心力衰竭患者随机分组，其临床治疗结果报告如下：     

肺母细胞瘤临床病理分析(附4例报告)

目的 探讨肺母细胞瘤的临床病理学特点及鉴别诊断.方法 对4例成人型肺母细胞瘤进行病理学及免疫组织化学研究.结果 巨检周围型2例,中央型2例;镜检上皮型1例,双相型3例;免疫组化AE1/AE3阳性4例,VIM阳性3例,TTF-1、Syn、CgA与NSE阳性2例.结论 成人型肺母细胞瘤是一类罕见的高度恶性肿瘤,预后较差.诊断上须与肺的癌肉瘤、肺腺癌等相鉴别.     

Parks手术的改进和应用体会

我院自1993年12月～2004年12月应用Parks手术治疗低位直肠癌32例，并对其中19例采用盆腔内直视下切除直肠癌，经肛门拖出行结肠直肠肛管吻合改进的Parks手术方式，效果理想，现将应用体会探讨如下。