湿性愈合敷料在28例压疮患者中的应用

压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧，营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压力、剪切力、磨擦力的联合作用是形成压疮的主要原因，压疮是临床慢性病的常见并发症，多见于病情危急、长期卧床、大小便失禁、肢体瘫痪、营养失调等患者。它一旦发生，愈合较慢，不但给患者带来痛苦，加重病情，增加医疗费用，而且对护理人员也是一项繁重的工作。     

西酞普兰治疗抑郁障碍的临床研究

目的观察西酞普兰治疗抑郁障碍的疗效和安全性.方法采用多中心开放试验,纳入29例单相抑郁或双相障碍抑郁发作患者.西酞普兰非固定剂量治疗6周.汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,治疗时出现的症状量表(TESS)评定安全性.结果西酞普兰平均剂量(29.3±12.2)mg·d-1,有效率为72.4%(21/29),临床痊愈率为51.7%(15/29),起效时间大约在3～4周.不良反应少见且程度轻,常见不良反应为口干(13.8%)、头昏(10.3%)和便秘(10.3%).结论西酞普兰治疗抑郁症安全有效.     

长效氟奋乃静:10年临床经验的再评价

氟奋乃静庚酸酯(简称FE)和氟奋乃静癸酸酯(简称FD)是最先产生的长效安定剂.在既往九年和十年中这两种药已分别在全球广泛应用.他用的剂量不同,注射间隔从数小时至8周不等,有的已连续治疗了7年.本文拟就这两种药的大量临床经验加以评述.     

利培酮对慢性精神分裂症泌乳素的影响

目的探讨非典型抗精神病药利培酮对泌乳素的影响及其与临床疗效的关系。方法采用固定剂量利培酮（６ｍｇ／ｄ）治疗慢性、男性精神分裂症３０例,疗程１２周;在治疗前后评定ＰＡＮＳＳ量表,并用放射免疫法测查血浆中泌乳素（ＰＲＬ）浓度。以１６例健康人为对照。结果治疗后,患者ＰＡＮＳＳ总分及其分量表均显著降低;治疗前患者ＰＲＬ较对照组显著降低,治疗后显著性增高。治疗前后泌乳素差值与ＰＡＮＳＳ阳性症状分量表减分值、减分率显著相关。结论利培酮对精神分裂症血泌乳素水平有明显影响,而且泌乳素水平与临床疗效相关。     

精神分裂症白细胞介素2、6、8与精神病理的关系

目的　检测精神分裂症患者血浆ＩＬ２、ＩＬ６ 和ＩＬ８ 含量,并探讨其与精神病理的关系。方法　对７０ 例精神分裂症患者采用双抗体放射免疫法检测ＩＬ２ 含量,采用夹心酶联免疫吸附测定法（ＥＬＩＳＡ）检测ＩＬ６ 和ＩＬ８ 含量,同时用阳性和阴性症状评定量表（ＰＡＮＳＳ）评定精神症状。以１８ 例健康人为对照。结果　患者血浆ＩＬ２、ＩＬ６ 和ＩＬ８ 含量显著增高;Ｐ因子高分亚组ＩＬ２ 量明显低于低分亚组;相关关系表明ＩＬ２ 与Ｐ因子分显著负相关,ＩＬ８ 与Ｎ 因子显著正相关。结论　精神分裂症存在免疫激活现象,白细胞介素与精神病理之间存在着一定关系。     

利培酮治疗难治性精神分裂症临床分析

目的：评价对利培酮对难治性精神分裂症的疗效与副作用。方法：对我住院的难治性精神分裂症３０例换用利培酮治疗２４周。用阳性与阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ）评定疗效,用副反应量表（ＴＥＳＳ）及锥体外系副反应量表（ＥＳＲＳ）评定副作用。结果：ＰＡＮＳＳ部分、ＰＡＮＳＳ－Ｇ（一般精神病理）分、ＰＡＮＳＳ－Ｐ（阳性症状）分治疗前后有显著差异。ＰＡＮＳＳ总分及各分量表分均自治疗１２周末起有显著下降,说明自第１２周末开始显效。ＰＡＮＳＳ部分减分率≥２０％者１８例,≥５０％者５例,有效率为６０％。最常见的副作用是ＥＰＳ（６／３０）,但症状多较轻。结论：利培酮对难治精神分裂症有肯定的疗效,副反应轻微。     

氯氮平的疗效与血清谷氨酸的相关性

目的:探讨氯氮平对血清谷氨酸(Glu)含量的影响及其与临床疗效的关系.方法:30例符合条件的精神分裂症患者给以固定剂量的氯氮平治疗.共观察8周,用简明精神病评定量表(BPRS),阴性症状评定量表(SANS)评定疗效,治疗胶与治疗结束时检测血清谷氨酸含量,以健康志愿者15例淡对照组,结果:患者组基础血清谷氨酸含量显著低于对照组,经氯氮平治疗后血清谷氨酸含量较治疗前明显增高,基础力 谷氨酸含量与SANS总分呈负相关,SANS总分减分值与治疗前后血清谷氨酸含量变化值呈正相关.结论:氯氮平改善阴性症状的作用可能部分是通过改变血清谷氨酸含量来实现的.     

个性化护理干预对化疗患者临床症状和生活质量的影响

目的：探讨个性化护理干预对化疗患者临床症状和生活质量的影响。方法：对60名住院化疗患者,采用自行设计调查表,了解患者化疗期间临床症状及生活质量,对当前健康教育的需求,建立健康档案。针对患者需求及不足,制定个体化护理干预措施,由专职的医护人员一对一进行,包括：血管的评价、输液器的选择、化疗药物滴注过程注意事项、不良反应应对措施、膳食、心理等针对性干预指导,并对护理人员进行化疗药物相关知识的培训学习,与干预前按一般的护理常规给予护理进行对比,观察其效果。结果：护理干预后患者症状频率、严重程度比较,显著低于干预前,生活质量总体健康对比显著高于干预前,护理人员健康教育胜任力及患者满意的显著高于培训前。结论：个体性护理干预措施能有效改善化疗患者化疗期间临床症状和生活质量,提高患者的满意度。     

金劲松运用龙胆泻肝汤辨治肾系病证经验

正龙胆泻肝汤广泛应用于治疗各种内科、外科、妇科、皮肤科、五官科等病证,是临床治疗肝胆实火上炎或肝经湿热下注的经典方。肾病专家金劲松教授,临床三十载,用龙胆泻肝汤治疗肾系相关疾病常获良效,现总结金教授运用龙胆泻肝汤辨证治疗肾系病证的经验与同道交流。1龙胆泻肝汤的方证特点最早有文字记载龙胆泻肝汤的医籍出自李东垣《兰室秘藏》一则治疗前阴病的医案,与现今传用较多的《医方集解》中的龙胆泻肝汤相比,前者利湿作用较强而     

脑卒中压疮患者的循证护理

脑卒中是老年人常见病、多发病,且患者极易发生压疮,压疮的治疗是护理工作的难点,它不仅增加患者的痛苦和经济负担,而且延缓疾病的康复。2007年1月