不同营养状况儿童脂肪肝检出情况分析

目的了解超重、肥胖儿童脂肪肝的发生情况，为预防和控制儿童脂肪肝的发生提供依据。方法选择北京市3所中学和2所小学．根据2005—2006年中小学生身高、体重体检结果进行体重正常、超重和肥胖的筛选．对自愿参加的1011名7～15岁学生进行身高、体重的测量，并进行肝脏B型超声检查和血脂、ALT的测定。结果超重、肥胖儿童脂肪肝检出率明显高于体重正常儿童：超重、肥胖儿童脂肪肝组血脂水平明显高于非脂肪肝组，除血清总胆固醇（TC）外．其余指标差异均有统计学意义（P值均〈0．01）。结论超重和肥胖儿童脂肪肝检出率明显高于体重正常儿童。应加强超重和肥胖儿童肝脏B型超声的检查，预防脂肪肝的发生。     

钝性肝损伤33例诊断治疗体会

目的:探讨钝性肝损伤的诊断措施和治疗方案。方法:回顾分析33例钝性肝损伤的临床资料。结果:Ⅰ级~Ⅱ级19例中除4例因合并脾脏破裂中转手术外均非手术治疗;Ⅲ级手术治疗9例,非手术治疗2例中转手术;Ⅳ级以上均手术治疗。结论:循环稳定的Ⅰ级~Ⅱ级单纯肝损伤非手术治疗成功率较高;循环不稳定、有明显腹膜炎体征者、Ⅳ级以上手术治疗较为稳妥。     

评估NPM1基因突变的急性髓系白血病患者实验室检测结果的预后价值

目的分析NPM1基因突变急性髓系白血病(NPM1mutAML)患者的临床与实验室检测结果, 探索预后影响因素。方法选择2012 年 5 月1日至 2021年 12 月31日在河北燕达陆道培医院就诊的伴有NPM1mutAML患者77例(男34例, 女43例), 年龄40(3, 68)岁, 按照形态学法美英(FAB)分型分成4组, M1型29例(37.7%), M2型13例(16.9%), M4型23例(29.9%), M5型12例(15.5%)。回顾性分析不同组别在临床特征、骨髓/外周血细胞形态学、免疫表型、细胞遗传学、分子生物学及总生存期等各项指标的差异, 同时探讨影响 AML 预后的危险因素。用 Cox 多因素回归分析生存与预后指标。结果 M4和M5患者白细胞计数最高, M2患者最低(P=0.008), 而红细胞、血红蛋白和血小板计数差异无统计学意义(P均>0.05)。细胞形态学方面, 4组间骨髓和外周血原始细胞比例和杯口细胞阳性比例差异均有统计学意义(P均<0.05)。骨髓和外周血中原始细胞比例M1最高, M2最低(P均<0.001)。骨髓标本M1的杯口细胞阳性率...     

加强人才队伍的建设——如何做好毕业后医学教育

当今世界的竞争是科学技术的竞争、人才的竞争。医院也不例外，谁拥有一流的卫生技术人才，谁就能在社会竞争中获胜。医院是救死扶伤的重要场所，是社会主义精神文明建设的窗口。医疗质量的提高关键在于医务人员的素质，而医务人员的提高一靠从书本上学习，二靠临床实践，三靠有丰富临床经验的上级医生的指导和培养，四靠学习新技术、新知识、新方法。     

陈明岭简化泻心汤治疗皮肤病经验

从陈明岭教授应用简化泻心汤治疗皮肤病的三则验案出发,分析简化泻心汤的组成、配伍、以及陈师的临床应用体会,从而将该方推广使用治疗多种皮肤病。     

新生儿麻疹6例临床特点分析

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,也是小儿常见传染病之一,主要通过飞沫传播,6个月至5岁小儿发病率最高。自1963年麻疹疫苗在全世界推广应用以来,其流行情况得到了很好的控制。近年来,麻疹发病成人化及婴幼儿出疹比例增高是现代麻疹的重要特征。     

推拿干预对腰椎间盘磁共振T2弛豫时间的影响

目的:观察推拿干预对腰椎间盘突出症（LDH）患者椎间盘磁共振T2弛豫时间（T2值）的影响。方法:将29例符合纳入标准的LDH患者随机分为观察组（14例）和对照组（15例）。观察组予2个疗程的腰椎推拿干预治疗，对照组观察期间给予空白治疗，比较治疗前后患者疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分，及前纤维环（AAF）、髓核（NP）、后纤维环（PAF）的T2值的变化情况，并对患者进行安全性评价。结果:治疗后，观察组VAS及ODI评分较治疗前均明显降低(均P＜0.01) ，且观察组2项评分显著低于对照组(均P＜0.01)，对照组治疗前后比较差异无统计学意义；观察组各腰椎间盘NP的T2值较治疗前和对照组均明显上升（均P＜0.01），对照组各腰椎间盘NP的T2值较治疗前比较差异无统计学意义；2组各腰椎间盘AAF和PAF的T2值较治疗前比较差异均无统计学意义，观察组各腰椎间盘AAF和PAF的T2值较对照组比较差异均无统计学意义。观察组有2例不良反应，均评估为安全级别2级，对照组未出现不良反应。结论:推拿干预能显著改善LDH患者临床症状，且腰椎间盘磁共振NP的T2值显著上升，AAF和PAF的T2值无显著上升。     

7例自体动静脉内瘘栓塞病人行 Fogarty 导管取栓术的围术期护理

[目的]探讨 Fogarty 导管取栓术治疗自体动静脉内瘘栓塞围术期的护理方法。[方法]应用 Fogarty 导管对7例自体动静脉内瘘栓塞病人行取栓术,并给予细致的术前、术后护理。[结果]7例病人功能恢复良好。[结论]对自体动静脉内瘘栓塞行 Fogarty 导管取栓术病人给予精心围术期护理,可提高手术成功率,减少不良反应发生,提高血液透析质量。