气管插管拔出方法的改进

目的探讨改良式气管导管拔出方法的效果。方法将436例收治于急诊科ICU的气管插管患者采用抽签法随机分为改良组224例和传统组212例。改良组拔管前后减少胃内滞留物并清洁口、鼻腔,采取正压通气拔管法拔出气管导管;传统组采用一般口腔护理,边吸引边拔管的常规法拔出气管导管。结果拔管后5min、10min、30min两组动脉血气指标及SpO2比较,改良组变化幅度显著小于传统组(均P0.01)。改良组并发症发生率显著低于传统组,拔管后住院时间显著短于传统组(均P0.01)。结论改良式气管导管拔出方法能够有效防止低氧血症的发生;降低胃内压,减少因胃潴留造成的腹内高压引起的误吸,降低吸入性肺炎的发生,从而缩短拔管后住院时间。     

不同内科方法治疗进展期非小细胞肺癌的疗效对比

目的：对比不同内科方法治疗进展期非小细胞肺癌（ NSCLC）的临床疗效。方法选取武汉市黄陂区人民医院2012年12月—2014年4月收治的进展期 NSCLC 患者52例,根据治疗方法和患者自身情况分为3组：单纯化疗组15例,序贯治疗组21例,姑息治疗组16例。单纯化疗组给予 NP 方案、GP 方案、TP 方案、AP 方案中一种方案治疗;序贯治疗组化疗方法同单纯化疗组,在化疗结束2周后开始使用吉非替尼治疗;姑息治疗组给予最佳的对症支持治疗,比较3组的疗效。结果序贯治疗组和单纯化疗组的疾病控制率高于姑息治疗组,序贯治疗组疾病控制率高于单纯化疗组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;序贯治疗组中位生存期为10.3个月、1年生存率为52.38％,单纯化疗组分别为7.6个月、33.33％,姑息治疗组分别为3.2个月、12.50％;序贯治疗组和单纯治疗组的中位生存期长于姑息治疗组、1年生存率高于姑息治疗组,序贯治疗组中位生存期长于单纯化疗组、1年生存率高于单纯化疗组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论序贯治疗方案治疗进展期 NSCLC 的疗效良好。     

中西医结合治疗糖尿病肾病浅识

糖尿病肾病,贯穿三大病理要素,即:虚、水、瘀。虚(脾虚、肾虚)为本,水(停积体内)、瘀(瘀于经络)为标,本虚标实,可分无水肿、水肿、阴阳两虚三型辨证施治。     

呼吸内科抗生素的临床选择与合理应用

目的对我院呼吸内科使用抗生素的临床选择和应用进行分析探讨,为临床上合理的使用药物提供有效的证据。方法对我院门诊科在2010年2月至2011年3月随机抽取的300份呼吸内科患者的病例,对患者所使用的各种抗生素的使用情况调查分析。结果在300例患者中有260例患者使用抗生素进行治疗,其中共使用了30个品种。患者用药选择为一联、二联、三联、四连用药,一联用药115例(44.2%),二联用药100例(38.46%),三联用药38例(14.61%),四联用药7例(2.69%),有些患者使用抗生素的时间长达1个多月。结论在我们呼吸科使用抗生素比较合理,但是在使用的时间上过长,使用抗生素应该避免滥用。     

武汉市黄陂区麻疹流行病学特征及发病危险因素

目的：研究武汉市黄陂区2009-2012年麻疹的流行病学特征及其发病危险因素，进而对本地区的麻疹预防控制工作提供可靠的依据。方法采用SPSS统计软件并用描述性统计学方法对该地区的麻疹监测数据进行分析。结果2009-2012年武汉市黄陂区的麻疹发病率分别是0.75/10万、0.57/10万、0.48/10万、0.18/10万；2009~2012年期间,各个年龄组的发病人数分别为33例、17例、10例、3例、16例、4例，其中0~1岁年龄组的发病人数最多，0~25岁年龄组的发病人数为16例，也相对较高；卡方检验结果显示2009年和2012年年龄和疫苗接种史的差异是有统计学意义（P=0.027、P=0.001）。结论在采取各项有效的措施后，麻疹发病率得到了有效的控制。麻疹的发病危险因素为年龄和有无接种麻疹疫苗，因此为了实现消灭麻疹的行动，要做好麻疹疫苗的免疫接种工作。     

心力衰竭患者的护理

目的：探讨心力衰竭患者的护理,减少痛苦,使患者生活质量得以提高。方法：对本科收治的心力衰竭患者进行积极的治疗和精心的护理。结果：116例患者中,2例患者同时合并心律失常等并发症无法纠正而死亡,其余114例患者均好转出院。结论：实施合理的护理能延缓心力衰竭的进展,减少心力衰竭患者的死亡率。     

老年人院内重症感染时凝血及纤溶指标的变化

1对象和方法1.1对象2003年3月~2005年9月河南大学淮河医院肿瘤内科患者,重症感染组46例,均符合院内感染的诊断标准。男26例,女20例,年龄65~94(69.5)岁。感染部位,肺炎27例,肠炎14例,大肠杆菌菌血症3例,金黄色葡萄球菌菌血症2例。非感染组43例,男27例,女16例,年龄65~93(68)岁。1     

龙胆泻肝汤治疗胆囊炎80例

近几年来，笔者用龙胆泻肝汤治疗胆囊炎80例，取得明显效果，现报道如下。