难治性肺炎支原体肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中IL-4及INF-γ水平的临床分析

为了研究分析对于难治性肺炎支原体（MP）肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中的IL-4、INF-γ水平在临床上应用的意义。对我院2012年10月至2013年10月接受治疗的42例患儿入院资料进行分析,分析报告如下。     

多重PCR检测技术在儿童社区获得性肺炎病原学诊断中的临床应用价值

目的 探讨多重PCR在儿童社区获得性肺炎病原学诊断中的价值。方法 随机抽取2022年6月1日—2022年11月30日该院呼吸科住院的社区获得性肺炎患儿共计100例,入院后留取痰标本,行痰培养、深部痰多重PCR、血清肺炎支原体抗体及衣原体抗体检测。结果 多重PCR细菌检测的阳性率为46%,痰培养阳性率为17%,两组间差异有统计学意义(χ²=19.488,P<0.01),多重PCR检测的肺炎支原体阳性率为81%,血清肺炎支原体抗体阳性率为73%,两组间差异无统计学意义(χ²=1.807,P=0.179),多重PCR检测的肺炎衣原体阳性率为8%,血清肺炎衣原体抗体阳性率为4%,两组间异无统计学意义(χ²=1.418,P=0.234),多重PCR与痰培养、血清学检测肺炎支原体抗体、衣原体抗体的结果均具有较好一致性。结论 多重PCR在儿童社区获得性肺炎病原诊断方面具有快速、灵敏、特异性高的特点,可为临床医生合理使用抗生素提供依据。     

312例各型肝炎甲襞微循环观察

为了探讨肝病甲壁微循环的改变特点，我院微循环室于1994年10月至1995年1月观察了312例肝病甲荣微循环，现报告如下。1材料与方法1．1临床资料：312例肝病为住院患者及门诊治疗患者，男性204例，女性IO8例，年龄最小12岁，最大82岁，25一55岁占84％。其中急性肝炎102例，HBV携带者4O例，慢性肝炎114例，肝硬化56例。并设健康对照组IOO例，男44例，女56例，ZO～50岁占88％，所有病例均符合1990年上海全国肝炎会议拟定的诊断标准。1．2仪器：应用北京产XTL－I型彩色电视微循环显微镜系列，放大200倍。1．3观察方法：手指手伸与心脏同一…     

链球菌中毒性休克综合征一例

患儿,女,9岁。因发热、出皮疹3d伴左胸壁肿痛1d入院。入院前3d发热,体温在38℃左右,出红色丘疹及水疱疹,伴瘙痒。1d前左胸壁疱疹抓破后局部皮肤红肿、疼痛,并呈进行性加重。既往体健。入院查体:T38 9℃,R 2 6次/min ,P 92次/min ,BP 1 2 0 / 70mmHg。神清,烦躁不安,全身皮肤无发花、发绀,躯干及四肢可见散在红色丘疹及水疱疹,部分疱疹结痂,左胸壁可见8 0cm×9 0cm暗红色肿胀区,无波动感,触痛阳性。浅表淋巴结不大,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。咽充血,双肺呼吸音清,心腹无异常,四肢活动自如,肢端暖,神经系统无异常。入院2h左胸壁肿胀…     

不完全川崎病早期诊断的体会

目的探讨不完全川崎病的早期诊断。方法回顾性分析25例不完全川崎病资料的诊治情况。结果25例患儿入院8d内确诊率为100%,平均确诊时间为住院第3.08天,其中第1天确诊7例(28%);2～4d确诊12例(48%);5～8d确诊6例(16%)。入院后4d内确诊率达76%。结论高度重视、全面分析及动态的实验室检查是不完全川崎病早期诊断的关键。     

泛福舒预防婴幼儿哮喘反复呼吸道感染的疗效及安全性观察

目的：探讨泛福舒预防婴幼儿哮喘反复呼吸道感染的疗效及安全性。方法：选择2003年9月至2004年12月本院门诊及住院诊断婴幼儿哮喘患儿78例。分为治疗组和对照组各39例。两组基本用药相同，治疗组给予泛福舒3．5mg，每天清晨空腹顿服，连服10d，停20d，疗程3个月。观察两组患儿6个月内哮喘发作情况、呼吸道感染的次数及严重程度、3个月后血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG变化。观察服药期间的不良反应。结果：与对照组比较．治疗组患几呼吸道感染次数、发热时间、咳嗽时间、喘息发作时间、抗生素及全身激素使用时间均减少，差异有显著性（P〈0．05）。治疗组治疗3个月后IgA较治疗前升高，差异有显著性（P〈0．05），血清IgG、IgM治疗前后比较差异无显著性（P〉0．05）。对照组治疗前后IgG、IgA、IgM比较差异无显著性（P〉0．05）。泛福舒组发生荨麻疹1例。结论：泛福舒可减少婴幼儿哮喘患儿呼吸道感染的次数，减轻呼吸道感染症状，能有效预防呼吸道感染诱发的哮喘发作．不良反应少．     

丙种球蛋白治疗儿童重症支原体肺炎的临床疗效

目的 探讨丙种球蛋白治疗儿童重症支原体肺炎的临床疗效。方法 根据治疗方案的不同，将80例重症肺炎支原体肺炎患儿分为观察组和对照组，每组40例。对照组给予阿奇霉素等常规治疗，观察组给予丙种球蛋白+常规治疗，比较两组患儿热退时间、咳嗽消失时间、胸部CT炎症吸收时间、C反应蛋白(CRP)及D 二聚体、乳酸脱氢酶（LDH）水平。结果 治疗7天后，观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。 观察组患儿的退热时间短于对照组（P<0.05）。观察组咳嗽消失时间和胸部CT炎症吸收时间均短于对照组（P<0.05）。观察组CRP，D 二聚体、LDH水平均低于对照组（P<0.05）。结论 丙种球蛋白联合常规治疗方案对儿童重症支原体肺炎疗效更佳，可有效促进患儿临床症状恢复，缩短病程，改善预后。     

机械通气联合丙种球蛋白治疗小儿神经源性肺水肿的临床疗效观察

<正>神经源性肺水肿(NPE)是患者在无原发心、肺、肾疾病情况下,由各种中枢神经系统疾病所致的颅内压增高引发急性肺水肿[1]。引起神经源性肺水肿的原因有颅脑损伤、脑炎、脑出血等,而对于小儿而言,肠道病毒71型(EV71)感染所致的手足口病,往往会使得小儿出现神经源性肺水肿,并进一步继发严重的中枢神经系统损伤或病变,造成患儿的死亡[2,3]。临床主要表现为早期出现呼吸困     

住院癫痫患儿家属健康教育需求调查

目的：探讨住院癫痫患儿家属的健康教育知识的需求，为临床医护工作实施健康教育提供依据，指导癫痫患儿的全面康复。方法：采用问卷调查法调查了30例住院患儿的一级家属。调查问卷分A，B两部分，A部分为患儿和家属的一般资料，B部分为家属健康教育知识需求评估表共5个主题。结果：问卷的5个主题中，家属认为癫痫疾病相关知识的需求最重要，得分最高(3.8438&;#177;0．3752)；其他得分的高低依次为心理方面的需求(3．6812&;#177;0.4864)，与医护人员的配合(3.4759&;#177;0．5624)，出院指导(3.0485&;#177;0．7601)，健康教育形式和方法的需求(2．8764&;#177;0．8972)。结论：在对癫痫患儿家属健康教育内容的选择及优先次序方面有一定的指导作用，有利于制定有个性化、针对性强的健康教育计划，提高患儿及家属对治疗和服药的依从性，有利于患儿的康复。     

住院癫痫患儿家属健康教育需求调查

目的:探讨住院癫痫患儿家属的健康教育知识的需求,为临床医护工作实施健康教育提供依据,指导癫痫患儿的全面康复。 方法:采用问卷调查法调查了30例住院患儿的一级家属。调查问卷分A,B两部分,A部分为患儿和家属的一般资料,B部分为家属健康教育知识需求评估表共5个主题。 结果:问卷的5个主题中,家属认为癫痫疾病相关知识的需求最重要,得分最高(3.8438±0.3752);其他得分的高低依次为心理方面的需求(3.6812±0.4864),与医护人员的配合(3.4759±0.5624),出院指导(3.0485±0.7601),健康教育形式和方法的需求(2.8764±0.8972)。结论:在对癫瘸患儿家属健康教育内容的选择及优先次序方面有一定的指导作用,有利于制定有个性化、针对性强的健康教育计划,提高患儿及家属对治疗和服药的依从性,有利于患儿的康复。