中药对胃肠动力紊乱治疗作用的研究进展

胃肠动力紊乱是多种胃肠功能失调疾病的总称,症状多样,机制复杂,严重影响病人的生活质量,也给社会造成一定负担。近年来,随着对胃肠动力紊乱机制的深入研究,新的治疗药物不断涌现,传统中药由于其多组分、多靶点的特点,多被用来治疗胃肠动力紊乱。本文对近年来用于治疗胃肠动力紊乱疾病的中药及其作用机制的基础研究进行了总结,发现其作用靶点主要有以下几种:改善胃肠道病理形态及化学物质,包括激素、肽、神经递质等的表达;改善炎症状态;调控胃肠道自主节律细胞和平滑肌的收缩舒张;调节代谢通路;改善肠道微生物;调节信号通路。本文的综述将为后续深入研究中药治疗胃肠动力紊乱疾病提供参考,为中药在临床中应用提供理论依据。     

重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白优化治疗活动期类风湿关节炎的研究

目的： 通过对比重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白（rhTNFR：Fc）不同时间给药联合甲氨蝶呤（MTX）治疗活动性类风湿关节炎的临床疗效,探索重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白最佳治疗时间。方法： 2015年1月至2017年12月收治的活动性类风湿关节炎患者90例随机分为重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白上午治疗组和重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白下午治疗组,各45例。重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白上午治疗组给予基础药物（MTX）与上午（8：00~10：00）重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗,重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白下午治疗组给予基础药物（MTX）与下午（16：00~18：00）重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗,均治疗12周。比较治疗前后临床症状、实验室参数的变化情况及不良反应发生情况。结果： 治疗后2组患者的压痛关节数（TJC）、肿胀关节数（SJC）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、基于28个关节的疾病活动指数（DAS28-ESR）、类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（ACPA）、血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素6（IL-6）水平均较治疗前显著降低（P<0.05）,且重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白下午治疗组患者的TJC、SJC、ESR、DAS28-ESR、ACPA及血清IL-6水平显著低于重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白上午治疗组（P<0.05）;2组患者不良反应总体发生率相似（P>0.05）。结论： 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白下午（16：00~18：00）给药联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的疗效可能优于重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白上午（8：00~10：00）给药联合甲氨蝶呤,需进一步研究。     

肾康胶囊治疗狼疮性肾炎的近期临床观察

系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫性疾病，可以引起全身多脏器损害，常伴发血栓形成等凝血一纤溶异常状态。60％～80％的患者可有肾脏受累的临床征象，表现有蛋白尿、血尿或肾衰竭（即狼疮性肾炎，LN），患者外周血中凝血、抗凝血、纤溶之间的动态平衡机制被各种病理因素破坏，导致其发生明显的血栓形成的倾向。本文旨在观察分析肾康胶囊在LN中的治疗作用并探讨其治疗机制，为临床治疗提供参考。     

单味中药及其提取物治疗类风湿关节炎研究进展

类风湿关节炎属中医学"痹症"范畴,病变呈持续、反复发作过程,是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要病因之一,治疗较为棘手。目前西医治疗以非甾体抗炎药、免疫抑制剂、生物制剂等治疗为主,不良反应明显、价格昂贵等限制了其应用。而中医药治疗本病在缓解病情、防止复发、控制进展等方面有良好效果。就近年来类风湿关节炎的单味中药及其提取物治疗进展作出综述。     

心可舒胶囊治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的:进一步评价心可舒胶囊治疗冠心病心绞痛(气滞血瘀证)的有效性和安全性。方法:用随机、阳性药对照进行心可舒胶囊的临床观察,受试者共360例,试验组240例,对照组120例,分别用心可舒胶囊和复方丹参片口服,疗程4周,观察其临床疗效和安全性。结果:心绞痛疗效比较,观察组总有效率为88.46%,对照组为66.37%,观察组与对照组心电图总有效率差异有显著性,并未见明显不良反应。结论:心可舒胶囊治疗冠心病心绞痛患者安全有效。     

肾衰灌肠液治疗慢性肾功能衰竭39例临床观察

目的探讨肾衰灌肠液治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效。方法78例CRF患者随机分为治疗组和对照组各39例,对照组采用常规基础治疗,观察4周;治疗组加用肾衰灌肠液保留灌肠,每天1次,连续观察4周。结果治疗组总有效率86%,对照组总有效率58%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论肾衰灌肠液适用于尿毒症早期,其疗效肯定,操作简单,费用低廉,为基层医院治疗CRF早期的有效措施。     

超滤装置养护的注意事项

利用多级水处理系统制备高纯度的注射用水,目前已被许多单位采用。我院于1997年引进了该套设备,作者在几年的使用过程中积累了部分关于超滤装置养护方面的经验,现将有关注意事项报道如下:1 超滤装置的组成1.1 超滤装置由中空纤维超滤膜(简称超滤膜)与管道等组成,超滤膜是超滤装置的核心部分,所以对超滤装置的养护主要是超滤膜的养护。     

基于信号通路的中药有效成分治疗类风湿关节炎机制研究进展

目的:类风湿关节炎是最常见的炎性关节病之一,以滑膜组织增生、关节软骨进行性破坏为主要特征,与功能障碍和寿命缩短显著相关。药物治疗是类风湿关节炎的主要干预手段,但糖皮质激素和免疫抑制剂治疗存在副作用大、起效缓慢和疗效差等缺点,生物制剂治疗又存在价格昂贵的缺点。类风湿关节炎属中医"痹证"范畴,中医中药治疗类风湿关节炎历史悠久,具有疗效好、副作用小等优势,但其机制有待进一步研究。信号通路参与类风湿关节炎的发病和进展,是进行类风湿关节炎的病理机制及治疗药物的相关药理研究的主要靶点之一。近年来,针对中药有效成分对类风湿关节炎信号通路的调控作用开展了大量研究。这些信号通路包括Wnt信号通路,酪氨酸激酶(JAK)信号传导与转录活化因子(STAT)信号通路,丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路,磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/丝氨酸/蛋白激酶B(Akt)信号通路,核转录因子-κB(NF-κB)信号通路,Toll样受体(TLRs)信号通路,细胞NF-κB受体活化因子配体(RANKL)/细胞NF-κB受体活化因子(RANK)/骨保护素(OPG)通路等。通过综述近年研究的成果,以期为类风湿关节炎的基础研究、新药开发及临床治疗提供思路和借鉴。     

甘露醇注射液应慎用软包装输液袋

软包装大输液与瓶装大输液相比 ,在实际生产中有许多优点 ,单个软包装输液袋比单个玻璃瓶重量轻 ,从而减轻了工作者的劳动强度 ,单位时间内产量大 ,而且能节省开支 ,临床使用时操作方便、快捷等。但是有的大输液不适宜使用软包装输液袋 ,如甘露醇注射液在低温条件下容易结晶 ,使用软包装输液袋可能诱发一系列不良反应。因此 ,甘露醇注射液应慎用软包装输液袋。1　软包装甘露醇注射液的特点甘露醇注射液的浓度一般为 2 0 % ,属于过饱和溶液 ,当温度降低时便出现细小的针状结晶 ,当温度继续降低时结晶体加大呈现大的柱状、簇状结晶 ,这些大的…