用Amplatzer导管封堵器介入闭合先天性膜周部室间隔缺损

目的 研究Amplatzer导管封堵器(ADO)介入闭合先天性膜周部室间隔缺损(VSD)的可行性、安全性和有效性，确定其适应证和并发症。方法 2001年5月至2002年12月，经导管闭合先天性膜周部VSD4l例，VSD直径4～12．8(平均6．0)mm，其上缘距离主动脉右冠瓣4．5～12(平均6．6)mm。心导管资料示QP／QS 1．4～2，6(平均1．7)，肺动脉收缩压19～34(平均25)mmHg。4l例膜周部VSD中，18例伴有膜部膨出瘤。结果 4l例VSD均顺利闭合成功，选用的ADO尺寸为6／4～16／14mm。术后心脏杂音立即消失，选择性左心室造影及经胸超声心动图均无明显残余分流。胸片示肺血管影较术前减少。心电图有12例出现不完全性右束支传导阻滞，l例出现完全性左束支传导阻滞．均在l～2周内自行消失。随访2～21个月，临床及实验室资料进一步改善，未见ADO移位、主动脉瓣或三尖瓣返流及其他并发症。结论 用ADO介入闭合先天性膜周部VSD是完全可行的，而且具有操作简便、安全高效、并发症少和费用较低等优点。     

心肌后适应的研究

后适应（PC）指再灌注开始对血管进行短暂、重复的开通及再闭。研究表明PC可通过多个途径减轻再灌注损伤、缩小梗死面积、保护缺血心肌。PC的应用将在以后为预防和治疗心肌缺血-再灌注损伤提供一条新的路径。     

基于军队卫生岗位需求的中医实用技术课程体系教学改革

新形势下,军医大学探索并打造一种新教育模式——卫生岗位任职教育模式,分两大类开展学兵教育及军医任职教育,其中《中医实用技术》作为一门主干课程,在教学实践过程中体系构建日趋清晰。本文针对2012年以来的任职教育的经验,以及军队卫生岗位的实际需求,对中医实用技术课程体系近年来的教学改革进行分析及探讨。     

比目鱼肌胫骨骨膜瓣逆行转位术的临床应用

目的 探讨比目鱼肌胫骨骨膜瓣修复胫骨中、下段严重粉碎性骨折、骨不连、骨缺损合并软组织缺损的临床疗效. 方法 从2000年7月至2010年12月,应用比目鱼肌胫骨骨膜瓣逆行转位术修复19例胫骨开放性骨折并胫前软组织缺损骨外露、10例胫骨骨折内固定术后伤口感染组织坏死致胫骨及内固定物外露、5例胫骨创伤性骨髓炎清创后骨缺损并软组织缺损、3例胫骨骨不连合并胫前软组织缺损.结果 本组37例肌骨膜瓣均成活,其中1例术后肌瓣部分坏死,经再次清创、负压封闭吸引、植皮后愈合;1例肌骨膜瓣边缘小窦道,经换药后2个月愈合;其余创面均Ⅰ期愈合,随访0.5～7.0年,无感染复发、窦道形成,骨愈合时间6～ 10个月,所有患者均恢复负重和行走功能. 结论 比目鱼肌胫骨骨膜瓣逆行转位术,修复软组织缺损同时能促进骨的愈合,是修复胫骨中、下段严重粉碎性骨折、骨不连、骨缺损合并软组织缺损的有效方法.     

来源于转移灶的人肝细胞癌细胞系HN-HC1的建立和特性

目的建立新的转移性人肝细胞癌细胞系并研究其生物学特性。方法从人肝细胞癌的腹腔转移灶取材,将标本分离成单细胞悬液,使用培养液进行原代和传代培养,取名为HN-HC1细胞,观察细胞的形态,绘制细胞生长曲线。于裸小鼠腹腔接种第18代HN-HC1细胞2×106个,观察癌细胞的生物学特性,检测AFP的表达。结果 HN-HC1细胞体外连续传代至第18代,形态上具有典型的恶性上皮细胞的特征,裸小鼠腹腔HN-HC1细胞成瘤率100%,移植瘤细胞中AFP呈强阳性表达。结论 HN-HC1细胞可能成为较稳定的来源于转移灶的人肝细胞癌细胞系,HN-HC1裸小鼠移植瘤是一种较理想的肝细胞癌动物模型,为肝细胞癌的研究提供了良好的动物实验平台。     

冠状动脉介入期间心室颤动的原因分析

目的:分析冠状动脉介入中发生心室颤动(VF)的原因。方法:选择2005年1月～2006年12月行冠状动脉介入的患者1086例,回顾性总结冠状动脉介入检查、术中心电、压力监测等资料。结果:13例VF(发生率1.2)均为男性,其中因急性心肌梗死行急诊手术11例,择期手术2例。造影发现单支血管病变4例,2支病变4例,3支病变5例。VF发生在右冠状动脉10例,前降支冠状动脉1例。2例VF出现于冠状动脉造影术中,4例出现于冠状动脉介入治疗术中,6例出现于急性下壁心肌梗死PCI术前预防性安置心脏临时起搏器时。所有患者均经非同步直流电复律1次或多次、以及胸外心脏按压、用肾上腺素后抢救成功。结论:冠状动脉介入时发生的VF更多见于对右冠状动脉的操作中,其发生与急性心肌梗死、冠状动脉病变的严重程度、临时起搏电极的安置以及操作者的经验等因素有关。及时发现和处理得当,临床预后较好。     

武警某部干部高血压健康教育和管理初探

按2010年我国人口数量与结构推算,目前我国约有2亿高血压患者,每10个成年人中有2人患有高血压。我国健康干预情况与发达国家相比存在较大差距,尤其是不良生活方式的干预效果需要进一步加强。随着武警部队遂行任务的多样化,干部工作压力较以往明显增加,高血压发病率明显增高,而发病年龄呈现年轻化趋势。武警部队干部作为一类特殊群体,其高血压健康教育和管理还停留在单纯由医院主导层面上,缺乏系统、规范的指导,存在较大随意性。目前主要存在的问题：（1）干部观念认识不足,主动就诊比例不高,忽视健康体检,尤其是无症状患者,确诊时往往已有数年病史。（2）部队机动性大,应急任务多,高血压系统管理、定期随访困难较多。（3）各级卫生服务人员专业水平参差不齐,缺乏统一的专业指导。本文就武警某部干部高血压健康教育及管理模式做一初步探讨。     

用小C臂DSA机行股骨头缺血性坏死的介入治疗(附15例分析)

用小Ｃ臂ＤＳＡ机行股骨头缺血性坏死的介入治疗（附１５例分析）ＴｈｅＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌＴｈｅｒａｐｙｏｆＡｖａｓｃｕｌａｒＮｅｃｒｏｓｉｓｏｆＨｉｐＵｎｄｅｒＤＳＡＭａｃｈｉｎｅＷｉｔｈＳｍａｌ－ｍｏｄｅｌａｒｍ宋喜明代建国张黎明李保庆周菲河...     

3013例围婚期女性生殖系统疾病状况分析

围婚期是指从确定婚姻对象到婚后受孕为止的一段时期 ,包括婚前、新婚、受孕前三个阶段。围婚期女性的健康状况不仅关系到男女双方的身体健康 ,而且与未来家庭的幸福 ,保证人类健康繁衍 ,提高人口素质 ,促进社会经济发展息息相关。为了解围婚期女性生殖系统疾病状况 ,对我所接受婚前医学检查的未婚女性进行疾病分析。1资料与方法1.1资料来源 :自2001年1月～2002年12月在我所接受婚前医学检查的3013例未婚女性。按婚前保健情况登记本的记录进行统计汇总 ,并用统计学方法分析。1.2检查内容 :对接受婚前医学检查者根据卫生部《婚前保健工作规范…     

抗hCG单克隆抗体对hCG及LH生物活性的影响

本工作观察了两种抗绒毛膜促性腺激素(hCG)β亚单位的单克隆抗体对hCG及黄体生成素(LH)的作用。抗体7F_3~*既能抑制hCG、也能抑制LH引起的黄体细胞分泌孕酮,而BAH_1~*则只能抑制hCG的作用。抗体抑制黄体细胞分泌孕酮的能力同抑制hCG或LH与黄体细胞膜受体结合的能力是一致的。