人工关节置换治疗股骨颈骨折内固定失败的疗效观察

目的:观察人工髋关节置换治疗股骨颈骨折内固定失败患者的临床疗效.方法:自2007年6月至2014年1月采用人工髋关节置换治疗29例股骨颈骨折内固定失败的患者,其中男12例,女17例;年龄43~83岁,平均60.3岁;左髋16例,右髋13例.内固定距关节置换时间3~48个月,平均23.3个月.结果:29例患者中,直接生物杯固定20例,植骨修复缺损后生物杯固定7例,植骨修复缺损钛网杯固定后骨水泥臼杯固定2例;股骨柄生物型柄13例,骨水泥柄16例.无术中并发症发生,手术时间(115±38) min,术中出血量(420±175) ml,术后引流量(240±119) ml,术中输血量(200±220) ml,术中补液量(2 200±400) ml,术后输血量(300±200)ml,术后早期脱位1例.术后随访时间5~24个月,平均14.7个月,均愈合良好,未发生假体下沉、松动、脱位等现象.Harris评分由术前的51.1±7.5提高到末次随访88.5±6.4.结论:人工关节置换治疗股骨颈骨折内固定失败患者,可早期下地功能锻炼,减少卧床时间及并发症的发生,有利于早期功能恢复,远期疗效需要进一步观察.     

利川市“以点带面”促进中医药发展

正湖北省恩施州利川市卫计局以努力建成湖北省特色产业增长极核心板块为目标,坚持"以点带面"方式,促进中医事业和中药产业发展,成功创建了"湖北省中医药工作先进示范县市",先后获得了"湖北省农村中医工作先进县(市)"、"湖北省农村中医工作十强县(市) "等荣誉称号。一、以提升服务能力为"着力点",强化中医药体系建设按照"强龙头、壮枢纽、固网底"的发展思路,强化市、乡、村三级中医药服务网络建设,形成了     

哮喘病人支气管舒张反应曲线的研究

目的探讨哮喘病人支气管舒张反应曲线的特点。方法应用福莫特罗进行支气管舒张试验，多时间点观测34例哮喘病人和14例健康人肺通气功能随时问的变化。结果哮喘病人。各项指标在15min、30min、60min、120min、240min的测量值较基础值增高，差异均有统计学意义（P〈0．05），在相同时间点哮喘患者各项肺通气功能指标的测量值较正常对照下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。哮喘患者支气管舒张反应曲线有逐渐上升的变化趋势，正常对照支气管舒张反应曲线成波浪型变化。哮喘病人各项肺通气功能指标中，FEV1、FEV1／FVC、PEF、FEF25、FEF25/75，随时间点变化的拟合二次曲线模型方程有统计学意义（P〈0．05）；正常对照组的拟合二次曲线模型方程，无统计学意义（P〉0．05）。结论哮喘病人支气管舒张反应曲线有一定的特点，并且气道扩张存在一定的规律。     

2型糖尿病合并亚临床甲减患者的临床分析

目的总结与分析2型糖尿病(T2DM)合并亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的临床特征。方法将253例T2DM患者分为合并SCH组(观察组)42例,非SCH组(对照组)211例,记录患者一般资料,比较两组患者血脂、微血管及大血管病变情况。结果观察组中女性比例明显高于对照组;观察组的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的糖尿病肾病(DN)及大血管病变发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T2DM合并SCH患者易发生脂代谢紊乱,SCH与糖尿病微血管及大血管并发症的发生、发展有关。     

2型糖尿病合并低血糖症60例临床分析

目的总结与分析2型糖尿病合并低血糖症的临床特征。方法分析大连市第三人民医院于2007年1月至2013年5月收治的60例2型糖尿病患者合并低血糖症的原因、临床表现、治疗方法及疗效。结果发生低血糖症的2型糖尿病患者以老年人多见,主要为应用胰岛素制剂或磺脲类药物所致低血糖,由急诊入院的低血糖症患者中合并脑功能障碍者较多。结论应根据患者的生活方式、年龄、合并的并发症等情况制定个体化方案,加强患者教育及血糖监测,以减少低血糖的发生。     

微机化导纳图评价糖尿病患者心脏功能

<正> 心血管病变是糖尿病严重且常见的并发症,本文用微机化心导纳微分图研究无临床心血管并发症表现的糖尿病患者心血管功能改变情况。糖尿病组33例（男19,女14）,年龄24～64岁,平均49.5岁。病程2～10年,血糖5.6～22.4mmol/L,血脂、血压及心电图、胸片、心脏超声检查正常,排除心肺及其它可能影响心血管功能的疾患。对照组健康成年人48例（男29,女19）,年龄25～58岁,平均45.6岁。检测用MXG-3型心肺功能综合检查仪。受检者于     

导纳图研究充血性心力衰竭心脏功能特点及临床意义探讨

微机导纳图研究112例 CHF 心功改变特点,表明隐性及Ⅰ°CHF 不但心泵功能指标SV、CO、CI、EF 及心肌收缩力指标 PEP/LVET、Q-Y、HI、dy/dtC 异常;舒张功能指标 A/C、O/C、X-O、、PcwP、P/S、S/P 亦明显降低、右室功能指标 PEP/RVET 延长。Ⅱ°,Ⅲ°CHF 各项指标改变更显著。隐性心衰检出率 O/C、HI>PEP/LVET>SV、CI;假阳性率 SV、CI>O/C>HI、PEP/LVET,PEP/LVET 与临床心功分级有密切关联性。     

2012年吉林省法定传染病疫情分析

目的了解2012年吉林省法定传染病的流行特征和变化趋势。方法使用描述性流行病学方法,对吉林省2012年上报到《中国疾病预防控制信息系统》中的法定传染病发病死亡情况进行分析。结果 2012年吉林省9市（州）共报告法定传染病22种,发病率325.30/10万,与2011年比下降10.32%。甲、乙类传染病中呼吸道传染病占总数的34.47%,血源及性传播传染病占总数的54.79%。报告发病率性别比1.59∶1。10岁以下人群中,6岁以下各年龄组发病率在1 000/10万以上;10岁以上人群中,60~85岁以下各年龄组发病率在300/10万以上。农民所占比例32.06%。结论 2012年吉林省法定传染病发病率较2011年下降,血源及性传播疾病和肠道传染病居多;男性发病率高于女性,6岁以下、60~85岁组发病率较高。农民所占比例较大。     

关节置换治疗股骨粗隆间骨折内固定失败的疗效观察

目的观察人工髋关节置换治疗股骨粗隆间骨折内固定失败患者的临床疗效。方法对2007年6月至2013年6月收治的21例股骨粗隆间骨折内固定失败的患者采用人工髋关节置换,并随访其疗效。本组21例21髋,其中20例采用全髋关节置换,1例采用人工双动股骨头置换。年龄40~79岁,平均62.8岁。无一例术中发生不良反应,术后均在2~3 d下床活动,无肺炎、褥疮等并发症发生。结果随访时间5~48个月,平均15.6个月。本组病例均伤口愈合良好,未发生假体下沉、松动现象,部分患者假体长度未超过远端螺钉孔,但无应力骨折发生。术后早期脱位1例,复位并行前方松解后未再次脱位。术后行走功能恢复正常(Harris评分平均术前43.2分,术后84.5分)。结论人工关节置换治疗股骨粗隆间骨折内固定失败患者,可早期下地功能锻炼,减少卧床时间及并发症的发生,有利于早期功能恢复,远期疗效需要进一步观察。     

结肠癌肝转移细胞增殖能力减弱

目的 通过阶梯转移法在裸鼠中筛选出人结肠癌肝转移细胞,然后对结肠癌肝转移细胞的生长增殖能力进行鉴定.方法 通过SW1116细胞株裸鼠皮下连续5次传代后取皮下种植瘤裸鼠结肠原位种植,分别取肝脏转移灶和皮下5代细胞进行原代培养,获得大肠癌肝转移细胞和皮下5代的原代细胞,分别命名为结直肠癌肝转移细胞1代(CHM-1)和皮下第5代(P5),通过CCK-8测生长曲线、流式检测细胞周期以及细胞周期相关的蛋白的免疫细胞化学来对SW1116、CHM-1和P5增殖能力进行检测.结果 细胞增殖实验显示CHM-1生长速度明显慢于SW1116和P5细胞(P＜0.05);流式细胞周期分析中CHM-1细胞G41期(68.390±2.865)%比例高于SW1116(50.440±1.472)%和P5(53.930±2.651)%(P＜0.05),G2期CHM-19(13.530±4.411)%比例要低于SW1116(32.030±5.645)%和P5(29.720±3.559)%(P＜0.05),S期3种细胞差异无统计学意义(18.250±6.901)%、(19.050±4.162)%、(18.930±0.169)%(P＞0.05);免疫细胞化学分析发现细胞周期蛋白Cyclin DI在CHM-1(23.7±4.7)%中的表达比SW1116(30.2±5.1)%和P5(32.1±4.2)%减少(P＜0.05).结论 发现侵袭能力和生长增殖能力具有反向关联,即结肠癌肝转移细胞具有更强的侵袭能力,但生长增殖速度比其他细胞更慢.

Abstract：

Objective To study the proliferation ability of liver metastatic colorectal cancer cells by establishing stepwise metastatic colorectal carcinoma cell model via in vivo selection.Methods SW1116 cells were transplanted into the subcutis of nude mice and serially passaged for 5 times,and then the subcutaneous tumor was implanted into the cecal wall of new nude mice.The liver metastatic lesions and the subcutaneous carcinoma cells of the fifth generation were picked for primary culture.Two cell lines named CHM-1 and P5 were obtained.Proliferation levels were analyzed by testing of cell growth curve,cell cycle analyses by flow cytometry and Cyclin D1 analysis by immunocytochemistry.Results CHM-1 grew much slower than P5 and SW 1116 although there was no difference between P5 and SW 1116 in cell proliferation assay ( P＜0.05 ).Cell cycle analysis revealed that the percentage of cells in G0/G1 phase was higher (P＜0.05) in CHM-1 (68.390 ±2.865)% than in SW1116 (50.440 ± 1.472)% and P5 (53.930 ± 2.651)%,but that in G2/M phase was lower ( P＜0.05 ) in CHM-1 ( 13.530 ± 4.411 )% than in SW1116 (32.030 ±5.645)% and P5 (29.720 ±3.559)% rough there was no difference in S phase ( 18.250 ± 6.901 )%,( 19.050 ± 4.162 )%,( 18.930 ± 0.169 )% ( P ＞ 0.05 ).The expression of cell cycle proteins Cyclin D1 was decreased ( P＜0.05 ) in CHM-1 ( 23.7 ± 4.7 )% as compared with thoseinP5(32.1±4.2)% and SW1116 (30.2 ±5.1)%.Conclusion In the same cell line,there was a reverse relationship between the ability of invasion and proliferation.