LEEP刀锥形切除术用于CINⅡ～Ⅲ的临床价值

目的 探讨高频电波刀宫颈电圈环切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变(cIN)Ⅱ～Ⅲ患者的疗效.方法 120例经病理组织学诊断为宫颈CIN的病例分成LEEP组(74例)和传统电刀锥切组(4|6例),比较二组手术时间、术中出血量、宫颈修复时间及病灶持续存在和复发等情况.结果 LEEP组宫颈锥切手术时间、术中出血量及术后宫颈修复时间均优于传统宫颈锥切组(P<0.01,P<0.05).2组术后病理诊断均与活检结果相符.手术半年后细胞学检查病变持续存在LEEP组3例,传统锥切组2例,均为CINⅢ病例.LEEP组6个月总的治愈率为95.95%,传统组为95.65%,2组治愈率、病变持续存在率、复发率方比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 LEEP刀锥形切除术治疗CINⅡ～Ⅲ患者安全,有效.     

LEEP刀锥形切除术用于CINⅡ～Ⅲ的临床价值

目的 探讨高频电波刀宫颈电圈环切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变(cIN)Ⅱ～Ⅲ患者的疗效.方法 120例经病理组织学诊断为宫颈CIN的病例分成LEEP组(74例)和传统电刀锥切组(4|6例),比较二组手术时间、术中出血量、宫颈修复时间及病灶持续存在和复发等情况.结果 LEEP组宫颈锥切手术时间、术中出血量及术后宫颈修复时间均优于传统宫颈锥切组(P<0.01,P<0.05).2组术后病理诊断均与活检结果相符.手术半年后细胞学检查病变持续存在LEEP组3例,传统锥切组2例,均为CINⅢ病例.LEEP组6个月总的治愈率为95.95%,传统组为95.65%,2组治愈率、病变持续存在率、复发率方比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 LEEP刀锥形切除术治疗CINⅡ～Ⅲ患者安全,有效.     

赴西非维和部队有害生物防制的做法和体会

应联合国的要求,2004年3~12月,我国派出南京军区首批维和医疗分队,奔赴战乱中的利比里亚绥德鲁地区执行维和任务,为驻扎在该区的维和部队提供卫勤保障。绥德鲁为利比里亚的第二大城市,同时也是联合国驻利比里亚特派团(简称联利团)第四战区司令部所在地。该地区被大片的热带雨林     

弥漫性轴索损伤的CT表现分析

目的分析弥漫性轴索损伤的CT表现,加深认识,以助于临床早期对该病的正确诊断。方法回顾性分析35例DAI的临床及CT资料,其中男28例,女7例,车祸伤30例,高处堕落伤5例,全部病例均具有伤后昏迷。结果⑴脑实质弥漫性肿胀28例。⑵脑实质点状或片状出血灶35例。合并其他颅脑损伤16例。结论DAI的CT征象特点有助于对该病的早期诊断。     

用中国式方法解决记忆难题

在一间不大的办公室里,记者终于得偿所愿,见到了这位久负盛名的“记忆守护者”——田金洲教授,一位对记忆障碍性疾病“情有独钟”的医者. 师从名医,成为青年医生之翘楚 在田金洲年少时,父母年迈体弱,父亲每遇阴天下雨就身痛难忍.母亲终日操劳,突发脑溢血,昏倒在大街上.幸得好心人及时送到医院救治,保住了性命,但从此以后便“爱忘事”,严重时母亲甚至认不出从省城回家看望她的儿子.     

针灸的世界世界的针灸

今年6月27日,中国中医界迎来了一件令人振奋的快事:国际顶级医学期刊《美国医学会杂志》 (JAMA)全文在线发表了由中国中医科学院首席研究员刘保延和主任医师刘志顺牵头完成的《电针对女性压力性尿失禁漏尿量疗效的随机临床试验》的研究报告.该文通过500余例随机临床试验研究证实,电针腰骶部足太阳膀胱经的中醪穴和会阳穴,可以有效控制女性压力性尿失禁.     

全程强化宣教对妊娠高血压综合征母婴结局的影响

目的:分析全程强化宣教对妊娠高血压综合征母婴结局的改善作用。方法:将2010年2月～2012年1月300例妊娠高血压综合征患者随机分为对照组和观察组各150例,对照组进行常规的治疗护理干预,观察组在此基础上对产妇进行全程强化宣教,将两组产妇干预前后的相关知识掌握情况、宣教知识执行情况及母婴结局进行对比分析。结果:观察组相关知识掌握情况、宣教知识执行情况良好率均高于对照组,新生儿结局及产妇并发症、剖宫产率均优于对照组(P<0.05)。结论:全程强化宣教对妊娠高血压综合征的母婴结局影响较为明显,有积极的作用,可在妊娠高血压综合征产妇中应用。     

帕洛诺司琼联合地塞米松对舒芬太尼妇科腹腔镜术后镇痛期间恶心呕吐的影响

目的探讨帕洛诺司琼联合地塞米松对舒芬太尼妇科腹腔镜术后镇痛期间恶心呕吐(PONV)的影响。方法择期妇科腹腔镜手术患者120例(ASAⅠ～Ⅱ级),所有患者均接受气管插管静吸全麻及静脉术后镇痛,随机分为4组,P组于麻醉诱导前静脉注射帕洛诺司琼0.25 mg,D组静脉注射地塞米松10 mg,PD组静脉注射帕洛诺司琼0.25 mg+地塞米松10 mg,C组作为对照组未行镇吐治疗,各组患者均使用舒芬太尼0.1 mg,生理盐水稀释至100 mL行术后镇痛,PCIA泵参数设置为背景剂量2 mL/h,单次剂量2 mL/h,锁定时间15 min,于术后4、12、24、36及48 h时点(T1～T5)观察并记录患者PONV情况,记录48 h内各组患者镇痛效应与不良反应。结果C组PONV的发生率及严重程度显著高于其余各组(P<0.05),并延续至T4;T1、T2时P组、D组和PD组PONV的情况差异无统计学意义(P>0.05);T3时P组和PD组PONV的发生率及严重程度显著低于D组(P<0.05);T4、T5时PD组PONV的发生率及严重程度显著低于其余各组(P<0.05)。48 h内,P组出现头痛、便秘、皮疹和腹泻各1例。结论妇科腹腔镜术后PONV情况会持续至术后36 h,地塞米松延长了帕洛诺司琼的镇吐作用至术后48 h,并减轻其不良反应,对于妇科腹腔镜术后PONV的防治是安全有效的。     

合肥首例恙虫病病人血中东方体56kDa外膜蛋白部分基因的扩增及进化分析

采用恙虫病胶体金快速诊断试剂对安徽省合肥市一例不明原因发热病人血清进行检测,从该病人血块中提取DNA为模板,用恙虫病东方体特异性引物,PCR扩增出56 kDa外膜蛋白部分基因,将扩增目的片段克隆至T载体进行测序并进行基因进化分析.结果显示,该病人血清中抗恙虫病东方体总抗体、抗东方体IgG及抗东方体IgM阳性;患者给予强力霉素治疗后迅速退热.采用PCR从病人血标本中扩增出1 320 bp东方体56 kDa外膜蛋白基因片段,将基因片段测序结果在NCBI上做BLAST比对,显示该基因序列与昆明株和内蒙古株同源基因序列完全一致;进化树分析显示该序列与标准株Kuroki位于同一个分支.研究确认该发热病例为合肥市报告的首例恙虫病,其感染的恙虫病东方体为Kuroki型,推测合肥市可能为恙虫病新疫区.