急性缺血性脑卒中患者血管内皮钙黏蛋白水平与神经功能缺损程度的相关性研究

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清血管内皮钙黏蛋白(VE-cad)水平与神经功能缺损的相关性。方法 ELISA法检测161例AIS患者(AIS组)及110例其他患者(对照组)起病第1、3、10 d的血清VE-cad水平。根据NIHSS评分将患者分为轻度、中度及重度缺损亚组。结果与对照组比较,AIS组各时间点血清VE-cad的水平均显著增高(均P0.01)。与轻度缺损亚组比较,中度和重度缺损亚组各时间点血清VE-cad水平显著增高(均P0.05)。与中度缺损组比较,重度缺损组血清VE-cad水平显著增高(P0.05)。AIS患者发病第1 d、第3 d、第10 d的血清VE-cad水平与NIHSS评分均呈正相关(r=0.884,r=0.809,r=0.717;均P0.05)。轻度、中度和重度缺损亚组神经功能改善患者第3 d及第10 d VE-cad水平均显著低于第1 d(P0.05)。结论 VE-cad参与了AIS的发生发展过程,可能是预测AIS患者神经功能缺损程度及其预后的一个重要血清标志物之一。     

不同治疗方案对大面积脑梗死神经功能评分的影响

目的探讨不同治疗方案对大面积脑梗死（Massivecerebralinfarction,MCI）患者神经功能评分的影响与治疗效果。方法回顾性分析41例MCI患者,其中15例采用阿替普酶溶栓治疗为研究组26例采用脱水降颅压、脑保护、稳定斑块等治疗为对照组,并分析年龄、性别、脑卒中危险因素（心房纤颤、高血压、糖尿病）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分、改良Rankin量表（mRS）评分、并发症等临床资料。结果研究组经溶栓治疗后24h（12．20±5．51和17．95±5．58,t=3．13,P=0．004）及7d（10．00±5．26和15．00±6．32,f=-2．48,P=0．02）NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义。结论严格掌握好溶栓适应症可以改善大面积脑梗死临床神经功能评分。     

硝酸甘油诱导偏头痛大鼠三叉神经尾核核因子-κB表达增加

目的：观察硝酸甘油（NTG）诱导偏头痛大鼠三叉神经尾核核因子（NF）-κB表达。方法：72只大鼠随机分为偏头痛模型组和对照组，各组再随机分成皮下注射NTG（模型组）或生理盐水（对照组）1、2、3、4、5、和6h组，每组6只。免疫组织化学染色、图像处理检测三叉神经尾核NF-κB阳性单位值。结果：对照组大鼠各时间点三叉神经尾核均可见NF-κB阳性反应，且各时间点无显著差异（P〉0．05）。模型组皮下注射NTG后1h即可见NF-κB阳性反应增强，3h达高峰，之后逐渐回落。模型组各时间点NF-κB阳性单位值匀显著高于对照组，且模型组3、4h组显著高于1、2、5、6h组（P〈0．05）。结论：皮下注射GTN后大鼠三叉神经尾核NF-κB表达呈时限性增强，提示NF-κB表达增强可能参与了偏头痛的发病机制。     

基因指导下的抗凝治疗

抗凝治疗是急性冠状动脉综合征、心房颤动、静脉血栓形成、肺栓塞等栓塞类疾病非常 有效的治疗手段。抗凝药物包括肝素、华法林、达比加群、利伐沙班、阿哌沙班等。抗凝药物剂量个 体差异大、出血风险高。如何提高抗凝治疗的有效性和安全性作为目前的研究热点。基因多态性在 抗凝药物的剂量效应关系方面起了非常重要的作用。本文旨在探讨影响华法林、达比加群等抗凝药 物的遗传因素,为个体化治疗提供依据     

围产儿死亡的多种死因分析

按照ICD-9(国际疾病分类第9次修订)基本原则,填写死因并分类和编码.对北京市宣武区1987～1988年276例围产儿死亡进行了多种死因分析,将死因中a项与c项、b项与c项列成二维表,从母、子两方面对7天内新生儿、死胎、死产进行死因分析,为降低孕产妇及围产儿的死亡率,开展优生工作,提供科学依据.     

偏头痛的神经影像学

偏头痛是一种常见的慢性神经失能性疾病。以往普遍认为偏头痛是一种血管性疾病，但近年来随着功能神经影像学技术的应用，对其病理生理学机制有了新的认识，相关的病因学研究也为其治疗提供了新的思路。文章对偏头痛的神经影像学做了综述。     

多发性子宫肌瘤误诊为卵巢囊肿一例

1　病例介绍患者,女,40岁,3年前妇科普查时发现右附件区有一肿物,拟诊为右卵巢囊肿,B超检查:内有38mm×32mm囊性肿物。因无自觉不适症状,未行特殊处理。门诊定期复查发现肿物逐年增大。1997年4月复查B超:子宫大小形态正常,右附件区肿物50mm×39mm,其内为低回声近无回声暗区,同时子宫左侧也可见一37mm×37mm无回声暗区。B超诊断为双侧附件区囊性肿物。此后,患者月经开始不规则,量少,伴下腹胀,腰胀,白带量增多,色黄,臭味,无血丝。拟诊右卵巢囊肿收住入院。妇检:宫颈中度糜烂,可见数个潴留囊肿,表面充血,质软,无触痛,无出血,宫体前位常大,子…     

宁波市江北区人体肠道寄生虫感染调查

我们于1997年9月在庄桥镇孔家、葛家、李家三个村进行了肠道寄生虫感染凋查。这三个村接近市区,卫生状况和经济收入都较好,村民使用自来水,家中都有卫生设施,大多外出做工或经商,农田耕种基本上由外地人承包,故人口流动频繁。对象与方法1．调查对象:周岁以上村民为调查对象。2．调查方法:①用改良加藤法检查肠道寄生     

2型糖尿病并发肺结核患者饮食的护理干预

目的探讨2型糖尿病并发肺结核患者饮食的护理干预。方法回顾性分析48例2型糖尿病并发肺结核患者的饮食护理措施以及饮食健康教育情况。结果经过饮食护理干预的患者恢复效果明显。结论正确对待疾病，调整心态，配合治疗与饮食护理，争取良好的血糖控制，有利于疾病的恢复。