危重新生儿弥散性血管内凝血前期的监测与治疗

目的探讨监测危重新生儿血浆凝血酶原片段F1＋2、凝血酶抗凝血酶复合物（TAT）及D-二聚体等凝血及纤溶因子水平对弥散性血管内凝血前期（pre-DIC）的诊断及治疗意义。方法对NICU收治的96例危重症及36例正常新生儿检测F1＋2、TAT及D-二聚体水平，对30例诊断pre-DIC的患儿予抗凝治疗，并监测治疗后F1＋2、TAT及D-二聚体水平。结果危重症组与对照组相比，F1＋2、TAT、D-二聚体水平均增高，差异有极显著性（P均〈0．01）。TAT对pre-DIC诊断的敏感性较高，F1＋2特异性强；三者在抗凝治疗后均明显下降。F1＋2与TAT、D-二聚体三者之间均呈直线正相关，F1＋2与TAT、D-二聚体的相关系数分别为r=0．70P〈0．01；r=0.42 P〈005；TAT与D-二聚体呈正相关（r=0．35 P〈0．05）；F1＋2、TAT、D-二聚体与危重评分呈直线负相关（r=-0．68、-072、-054P均〈0.01）。结论检测TAT、F1＋2、D-二聚体水平监测危重新生儿的血液高凝状态，有助于pre—DIC的诊断，并可协助判断抗凝治疗的效果。     

社区居民高血压病相关知识、态度、行为调查及其影响因素分析

目的 对社区居民高血压病相关知识、态度、行为进行基线调查，并分析相关的影响因素，为社区高血压病防治提供基础资料。方法 随机抽取银川市社区卫生服务站（中心）所辖居民为调查对象，由经专门培训的调查员，采取面对面访谈的方式进行调查，对调查资料进行描述性统计和单因素及多因素Logistic回归分析。结果 社区居民高血压病相关知识知晓率在38．8％，74．8％之问，高血压病预防控制措施的知晓率在19．8％～60．0％之间，知识、态度、信念（Knowledge，Attitude，Practice，KAP）总得分及格率50．7％；多因素Logistic回归分析提示，KAP总得分与文化程度、医疗保障形式、家庭人均月收入、职业、是否患有高血压、高血压家族史及年龄有关。结论 社区高血压病相关知识、态度和行为水平不高，有必要在社区全人群中开展以高血压病综合防治为主的健康教育和健康促进活动。干预重点可以放在文化层次较低的人群、工人、个体企事业单位人员和低收入人群。     

循证护理对中国自然分娩产妇产程结局干预效果meta分析

目的:探究循证护理对中国自然分娩产妇产程结局干预效果meta分析.方法:对万方、数据库、维普期刊等中文数据库进行检索,应用软件进行重复筛查,并应用软件,对纳入数据进行meta分析.结果:共纳入11篇文章,累计1135名干预人群,1095名对照人群;meta分析显示,循证护理可缩短第一产程2.30小时,第二产程0.40小时,第三产程0.04小时;循证护理后新生儿窒息风险是进行护理新生儿的0.36倍.结论:循证护理缩短了中国自然分娩产妇产生,降低了新生儿窒息率,值得临床借鉴.     

宫颈癌组织中Ebp1蛋白表达变化及意义

目的 观察宫颈癌组织中ErbB-3结合蛋白Ebp1的表达变化,并探讨其临床意义.方法 采用免疫组化SP法检测39例宫颈癌组织和癌旁组织中的Ebp1蛋白,并分析其与临床病理参数的关系.结果 宫颈癌及癌旁组织中Ebp1蛋白阳性表达分别为15例(38.5％)、3例(7.7％);两者阳性率比较,P＜0.01.结论 宫颈癌组织中Ebp1蛋白表达上调,说明Ebp1在宫颈癌发生发展中发挥重要作用.     

RGD多肽化学修饰聚苯乙烯培养板的细胞相容性研究

目的 考察RGD多肽化学修饰聚苯乙烯培养板细胞相容性研究.方法 采用高锰酸钾硫酸溶液对聚苯乙烯表面进行氧化反应,生成羧基位点；水溶性碳二亚胺活化羧基,接枝明胶、胶原和RGD多肽.用红外光谱、X-射线光电子能谱(XPS)、动态接触角等研究了RGD化学修饰聚苯乙烯的变化,并考察了RGD化学修饰聚苯乙烯后细胞相容性的变化.结果 XPS结果证实了聚苯乙烯表面N原子的引入,RGD是共价键合在聚苯乙烯表面的.动态接触角下降显著,证明修饰表面的亲水性能提高.在修饰后的聚苯乙烯培养板种植入表皮细胞,结果显示提高了细胞的黏附和增殖能力.结论 聚苯乙烯表面进行RGD化学修饰,有利于提高细胞在其表面的黏附和增殖能力,有望为免疫磁珠分离得到的高纯度内皮祖细胞提供良好的培养介质.     

接住了! 营养大咖给你的喂养建议

对于7~24个月的婴幼儿,家长的主要责任是:购买新鲜的食材,均衡地搭配,精心地烹饪,漂漂亮亮地摆到餐桌上,营造安静、轻松的进餐环境,而具体吃多少吃什么是孩子的事儿,由孩子自己决定。作为养育人,不要机械式管理孩子的饮食。在喂的过程中及时感知孩子的反应(吃完后是不是愉悦的,有没有出现过敏现象)。     

特殊慢性淋巴细胞白血病1例病案分析

<正>慢性淋巴细胞白血病(CLL)简称"慢淋",是一种淋巴细胞克隆性增殖的肿瘤性疾病~([1]),主要表现为形态上成熟的小淋巴细胞侵袭外周血、骨髓、淋巴结和脾脏等淋巴组织。本病好发于60岁以上的老年人,且男性高于女性~([2])。本病特殊之处在于骨髓及外周血中幼稚淋巴比例明显高于慢淋形态学标准。根据2008版WHO分型方案,骨髓或外周血中肿瘤性前驱淋     

多发性内生软骨瘤研究进展

多发性内生软骨瘤(multiple enchondromatosis),又称为Ollier病,是一种罕发的非遗传性良性肿瘤,发病率约为1/100 000[1],以多部位软骨发育异常为特征,易累及指/趾骨、长管状骨等部位,受累部位有膨胀、缩短、畸形及骨折等表现,并有单侧受累的倾向.该病可发生恶变,常合并其他系统肿瘤,需要长期密切随访.当Ollier病合并血管瘤时称为Maffucci综合征.Ollier的发病机制尚不清楚,有报道在部分患者中发现在PTH/PTHrP受体(PTHR1基因)中杂合的突变(R150C)[2].近几年来,对Ollier病的基因研究增多,但尚未发现共同的致病基因.目前Ollier病在国内尚无系统的研究报道,本文对该病的诊断、发病机制及治疗的新进展进行了综述.     

1例巨大新生儿肺炎伴持续性肺动脉高压的护理

正巨大儿指出生体质量≥4000g的新生儿,包括正常和有疾病者。新生儿持续肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension of the newborn,PPHN)是一种由多种因素导致的新生儿出生后肺小动脉收缩,肺循环阻力不降低而肺动脉压力升高的临床综合征,是新生儿期常见危重疾病之一~([1])。2017年6月29日,我院收治1例肺炎伴PPHN的巨大新生儿。对该患儿采用前列地尔、肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)、机械通气常频与     

1例超低出生体重儿合并喂养不耐受的护理

正低出生体重儿是指出生时体质量2 500g,出生体质量在1 000～1 500g之间为极低出生体重儿,出生体质量1 000g的为超低出生体重儿。随着围产医学技术的提高,早产儿的出生率和存活率越来越高。而早产儿由于消化系统发育不完善,吸吮、吞咽反应弱,胃肠道功能差,极易发生喂养不耐受,使患儿体质量增长缓慢,延长住院时间,增加其家庭负担。合理的喂养、尽快建立早产儿胃肠功能、保证充足均衡的营养是早产儿健康成长的基础,也是救治早产儿的关键环节之一。现将我科收治的1例超低出生体重儿合并喂养不耐受的护理总结如下。