26例弃婴的救治管理

目的：探讨医院对收治弃婴的救治及护理管理工作。方法收集中山大学附属第一医院急诊科2010年1月—2013年8月收治26例弃婴的临床资料,回顾分析弃婴病例特点、实施救治措施和护理方法经验。结果26例弃婴中男10例,女16例,均患有严重基础疾病;24例在院内发现（92.31％）;8例有先天残疾（30．75％）。全部病例进入弃婴救护流程,2例死亡,24例情况稳定后顺利转至福利院。结论26例弃婴均患有严重先天性疾病、残疾等,以女婴为主。制定系统规范的弃婴救护流程是急诊科救治弃婴成功的关键。医院领导的高度重视,医护人员富有同情心和高度负责、医护之间的密切配合,可使弃婴的救治工作顺利实施。     

阶段推进教学模式在《中药学》教学中的实践

《中药学》作为中医药学专业重要的专业基础课程,知识点繁多而关联性不强,采用传统灌输性教学模式,难以培养出自主的、有明确目的的学习者。我们采用阶段推进的教学模式,将教学分为以传统灌输式教学法（LBL）为主的启蒙阶段、与时俱进更新教学内容的推进阶段、以问题为基础的教学法（PBL）为主的升华阶段。此种教学模式以学生为主体,以培养学生综合能力为核心任务,更有利于培养出目有专业精神及社会责任感的创新型中医药人才。     

健康教育小处方在腰椎间盘突出症介入术后康复训练指导中的应用

目的:研究健康教育小处方在腰椎间盘突出症介入术后康复训练指导中的应用效果.方法:74例腰椎间盘突出症介入术后患者,分为常规讲解示范指导组(对照组)和使用健康教育小处方指导组(实验组),术后分别运用两种不同方式进行康复功能训练指导,以患者能掌握并能正确进行训练为标准,每次计算护士“一对一”指导所耗时间及在第二天再次评价患者对康复训练掌握情况进行比较.结果:对照组35例患者,平均每人每次耗时30.14min,第二天复查掌握患者占74.3％.实验组39例患者,平均每人每次耗时20.62min,第二天复查掌握患者占92.3％,两组训练指导时间及掌握比例比较差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:使用健康教育小处方进行康复训练指导,能使不同文化层次的患者易于理解和记忆,能有效提高患者对康复训练技巧及训练要点的掌握程度,并大大提高医护人员对患者的康复训练指导工作效率,节约人力成本.     

中晚期肝癌患者多次介入治疗术后焦虑、忧郁状况及影响因素研究

目的了解中晚肝癌患者多次介入治疗后焦虑、忧郁的状况及影响因素,为针对性的护理措施提供依据。方法在本院多次进行介入治疗术后的中晚肝癌患者,在术后24小时～1周内,用SA8及SDS量表调查他们的焦虑、忧郁状况及影响因素。结果行多次介入治疗术后的患者,存在不同程度的焦虑与忧郁情绪,其中不同文化程度、家庭类型、住院费用的支付方式、治疗次数的患者焦虑、忧郁程度不同。结论中晚期肝癌多次介入治疗的患者存在较高的焦虑及忧郁情绪,应加强对他们的健康教育,指导其有效利用社会保障及支持系统,建立心理辅导的有效减压机制。     

儿童慢性胃炎特点分析

目的:分析儿童慢性胃炎临床特点及其治疗方法。方法 :选取我院2016年6月-2018年6月实施胃镜检查的295例儿童,对儿童的慢性胃炎患病率、临床特点以及治疗方法分析。结果 :本次选取的295例儿童中50例确诊为慢性胃炎,患病率为16.95%(50/295),临床表现为:44例患儿出现上腹痛、23例患儿出现腹胀、29例患儿出现呕吐以及18例患儿出现反酸、嗳气。检查发现胃窦和胃体同时病变10例、微小结节形成11例、单独胃窦病变37例、黏膜糜烂14例、胃镜下形成充血水肿33例、出血斑点7例以及花斑2例;对患者实施治疗之后,患者的治疗总有效率为92.00%(46/50)。结论 :儿童慢性胃炎已经成为临床常见病和多发病,临床表现主要为上腹痛、腹胀、呕吐等,常见为单独胃窦病变以及胃镜下形成充血水肿,及时治疗,有助于提高患者的临床治疗效果。     

左归丸对去势大鼠血清基质金属蛋白酶的影响

目的:观察左归丸对去势大鼠血清中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶-13(MMP-13)的影响,探讨左归丸抗骨质疏松的作用机制。方法:将48只6月龄雌性SD大鼠随机分为模型组、正常组、西药组、中药低剂量组、中药高剂量组和假手术组。除假手术组外,其余组均采用双侧切除大鼠卵巢的方法制备去势大鼠,造模后进行治疗干预,持续3个月。ELISA法检测血清中MMP-2、MMP-9和MMP-13的含量。结果:与假手术组相比,模型组血清中MMP-2、MMP-9和MMP-13含量均有不同程度的升高(P 0. 05);与模型组相比,西药组和中药高剂量组血清中MMP-2、MMP-9和MPP-13含量均有不同程度的下降(P 0. 05)。结论:左归丸可通过降低去势大鼠血清中的MMP-2、MMP-9和MMP-13的含量,从而抑制骨细胞的功能活性,降低骨质的吸收破坏。     

臭牡丹地上部分抗肿瘤活性的筛选

目的:对臭牡丹地上部分所含的化合物进行抗肿瘤活性的筛选。方法:采用70%乙醇加热回流提取臭牡丹的地上部分,通过石油醚、二氯甲烷、正丁醇依次萃取和大孔吸附树脂、硅胶柱色谱进行分离纯化;采用液质联用技术对臭牡丹地上部分的粗分化合物进行了分析;采用MTT法对臭牡丹地上部分的不同萃取物质进行体外抗肿瘤活性的筛选;采用CCK8法检测毛蕊花糖苷和粗分物对A549细胞增殖的影响。结果:通过液质分析结果和文献比较,确定粗分物中是以毛蕊花糖苷为主的苯乙醇苷类化合物;95%乙醇洗脱部分的IC50为0.019mg/m L,二氯甲烷部分、25%乙醇及50%乙醇的IC50分别为0.039、0.180和0.181mg/m L,水部分的IC50不存在;毛蕊花糖苷的CC50值约为0.22mg/m L,粗分物A的CC50值约为1.3mg/m L。结论:MTT结果显示,95%乙醇部分抗肿瘤活性最好,其次为二氯甲烷,25%乙醇与50%乙醇第三,水部分基本没作用;CCK8结果显示,毛蕊花糖苷对A549细胞增殖有明显抑制作用,且具有浓度依赖性;粗分物A对A549细胞有低浓度促进、高浓度抑制的作用。     

994例健康体检人群血脂、肝功能与脂肪肝的相关分析

目的探讨年龄、性别、血脂、肝功能与脂肪肝的关系。方法选取2011年4—7月在本院进行体检的某单位在职与退休职工共994例,进行肝脏超声检查,同时抽取空腹静脉血液检测血脂和肝功能。结果 994例受检者中,共检出脂肪肝299例,检出率为30.08%。其中男性检出率40.12%,检出率显著高于女性。男性、女性脂肪肝均以中老年为主。脂肪肝组血脂异常明显高于非脂肪肝组,脂肪肝组肝功能异常明显高于非脂肪肝组。结论脂肪肝与年龄、性别、血脂正相关,与肝功能异常密切相关。     

臭牡丹总黄酮通过调控Wnt/β-catenin通路影响A549细胞上皮间质转化研究

目的探讨臭牡丹总黄酮对人肺癌A549细胞增殖、迁移和侵袭的作用及其机制。方法将pcDNA3.1+空载体与S45位点突变的β-链蛋白(S45A-β-catenin)真核过表达载体转染A549细胞,给予臭牡丹总黄酮干预。MTT法检测细胞的相对存活率,划痕实验检测细胞迁移能力,Transwell小室侵袭实验检测细胞的侵袭能力,Western blotting法检测各组细胞β-catenin、上皮细胞钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(vimentin)、转录因子Snail 2(Slug)、糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)、p-GSK-3β的表达水平。结果转染S45A-β-catenin质粒后,A549细胞增殖、迁移、侵袭能力均明显增强,β-catenin、vimentin蛋白表达水平显著上调,E-cadherin、GSK-3β、P-GSK-3β蛋白的表达水平显著下调。臭牡丹总黄酮可抑制A549细胞的增殖、迁移与侵袭能力,对转染S45A-β-catenin质粒组的细胞作用尤为明显。对转染空载质粒的A549细胞,可上调E-cadherin、GSK-3β、P-GSK-3β表达,下调β-catenin、vimentin表达;对转染S45A-β-catenin质粒的A549细胞,可下调β-catenin、vimentin表达。结论抑制细胞中β-catenin的高表达并调控下游的一系列因子,从而影响Wnt/β-catenin通路诱导的上皮间质转化(EMT)现象可能是臭牡丹总黄酮抑制肺癌侵袭、转移的重要作用机制之一。     

149例新生儿窒息相关因素临床分析及预防对策

目的探讨新生儿窒息的相关因素及预防措施。方法对本院2011年1-12月出生活产新生儿中发生窒息的149例新生儿的病例资料进行回顾性分析。结果新生儿窒息发生率为1．4％;窒息的产科因素中羊水因素居首位,占21．5％,其次为早产、脐带因素、产程异常及胎方位异常等;足月儿、正常体重儿的窒息发生率均为1．1％,均明显低于早产儿、过期产儿、低体重儿及巨大儿;低出生体重儿与巨大儿的新生儿窒息发生率均高于正常体重儿,差异均有统计学意义。结论加强孕妇孕晚期、产前、产时监护,提高保胎成功率,避免早产儿及低体重儿的出生,可有效地降低新生儿窒息的发生率。