人体25羟维生素D的竞争蛋白结合测定及冬夏季正常值

本文采用二氯甲烷/乙醇粗提血浆,高压液相色谱精分,竞争蛋白结合测定法求得25羟维生素D值,夏季北京居民正常值为13.2±5.9ng/ml(33.0±14.8nmol/L)(n=68),其中男性为13.0±5.7ng/ml(32.5±14.3nmol/L)(n=39),女性为13.5±6.2ng/ml(33.8±15.5nmol/L)(n=29);冬季正常值为10.4±3.8ng/ml(26.1±9.6nmol/L)(n=45),其中男性为10.2±4.2ng/ml(25.4±10.4nmol/L)(n=22),女性为10.7±3.6ng/ml(26.6±8.9nmol/L)(n=23),性别间无显著性差异,夏冬季P值均大于0.5;夏季值之间差异显著(P<0.01)。 文中还对响影测定的有关问题作了讨论。     

几种营养素对骨质疏松的影响

骨质疏松症是由于先天或后天的营养因素(主要是构成骨骼的矿物质和有机质)缺乏,造成骨代谢的障碍,使骨的结构改变和功能发生变化,并伴有周身骨骼疼痛、体态变形、易发生骨折的病变。营养不良可造成机体的多种疾患,骨质疏松是其中之一,属继发性骨质疏松的范畴。骨骼由钙、磷、蛋白质构成,并且各种营养素在血中保持一定的平衡,无论     

中国大陆地区以-2.5SD为诊断的骨质疏松症发病率 文献回顾性研究

目的通过对国内发表骨密度流行病调查相关文献进行分析和评价,进一步了解中国大陆地区以-2.5SD为诊断标准的骨质疏松症发病的情况。方法以中国医院数字图书馆(CHKD)以及万方数据为工具,以"骨质疏松"和"发病率"为主题词,检索带有各年龄段的男女样本量、测量部位、骨密度值、DEXA设备型号、骨质疏松症发病率等文献。骨质疏松诊断方法为双能X线吸收测量法,诊断标准为T值低于-2.5SD。应用统计学软件对我国骨质疏松发病情况进行分析。结果共检索109篇全文文献,其中16篇文献符合要求,其中6篇文献为同一型号仪器测量骨密度。40岁-50岁年龄段,女性骨质疏松发病率为6.37%±2.39%,男性为4.11%±1.70%,50岁-60岁年龄段,女性21.75%±5.96%,男性为12.90%±6.35%;60岁-70岁年龄段:女性为46.38%±12.03%。男性为19.90%±8.31%。70岁-80岁年龄段:女性为64.32%±9.79%。男性为28.97%±7.63%。80岁-90岁年龄段:女性为76.74%±5.28%。男性39.78%±15.09%。结论中国大陆地区男性在各年龄段发病率均低于同年龄段女性发病率,比值接近于1∶2。40岁以上人群骨质疏松症发病率为19.74%(约20%),约1.12亿患病人群。     

中药复方护骨胶囊对糖皮质激素诱导骨质疏松大鼠骨密度和骨形态计量学的研究

目的 探讨中药复方护骨胶囊(主要由制何首乌、淫羊藿、熟地黄等多味中药加工而成的复方制剂)对糖皮质激素诱导骨质疏松大鼠骨丢失的影响。方法 3月龄SPF级雄性SD大鼠30只,随机平均分为3组：正常对照组(Nrm)、激素组(Met)和中药组(CH)。Met组：皮下注射甲强龙(Met)5 mg/kg/d,每周5次;CH组：在Met组基础上给予中药复方护骨胶囊(150mg/kg/d)灌胃,实验期12w。大鼠右侧股骨和L5行骨密度(BMD)测定,右侧胫骨行骨形态计量学分析。结果 Met组L5和股骨BMD显著低于Nrm组;CH组L5和股骨BMD显著高于Met组。Met组Tb.N、%Tb.Ar、MS/BS、MAR和BFRs显著低于Nrm组,Tb.Sp、ES/BS显著高于Nrm组;中药组Tb.N、%Tb.Ar、MS/BS、MAR和BFRs显著高于Met组,Tb.Sp,ES/BS显著低于Met组。结论 中药复方护骨胶囊在提高激素诱导骨质疏松大鼠的骨密度,促进骨形成,降低骨吸收,延缓骨丢失方面有积极作用,对继发性骨质疏松的预防和治疗有一定前景。     

加长柄生物型人工全髋关节置换结合钛捆绑带治疗老年股骨粗隆间骨折

目的 探讨钛捆绑带结合加长柄生物型人工全髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 对2006年1月至2011年1月收入我科的23例老年股骨粗隆间骨折患者,采用钛捆绑带结合加长柄生物型人工全髋关节置换术进行治疗,评价其临床疗效与安全性.结果 所有患者随访6月~38月,按Harris髋关节功能评定,优7例,良10例,中5例,差1例,优良率为73.91%,患者满意度100%;无骨折畸形、人工关节脱位、感染、假体松动、假体下沉等情况发生.结论 对老年股骨粗隆间骨折,钛捆绑带结合生物型假体行全髋关节置换术是一种安全有效的方法.     

健康女性前臂骨密度的增龄性改变与原发性骨质疏松症发生率的研究

目的：通过对健康中国女性进行X-ray骨密度检测,从而找到前臂骨密度的变化与年龄增长的关系以及骨质疏松症的发病情况。方法：对307例职业女性采用丹麦Pronosco公司生产的数码式X光片骨密度扫描仪进行前臂骨密度测定,将数据用Excel数据表格、电子表格处理软件进行统计学处理。结果：27岁以前,骨密度呈增加趋势,28-34岁达峰值,35岁以后逐年下降,49岁以后骨密度明显下降;34岁以前骨质疏松症发生率为0,35岁以后,骨质疏松症发生率随年龄增长逐年增加,49岁以后明显增加,70岁以后已过半。结论：骨生长、发育、衰老具有一定变化规律,原发性骨质疏松症发生率与生理年龄相关。     

阿仑膦酸钠抑制破骨细胞体外吸收的研究

本研究利用体外分离培养的兔破骨细胞,观察第三代双膦酸盐阿仑膦酸钠（ａｌｅｎｄｒｏｎａｔｅ）对骨吸收的抑制作用。将ａｌｅｎｄｒｏｎａｔｅ加入培养液中使其最终浓度为０Ｍ,１μＭ,１０μＭ,１００μＭ。同时观察两组用ａｌｅｎｄｒｏｎａｔｅ盐溶液１００μＭ,５０μＭ浸泡的骨片对破骨细胞吸收功能的影响。用倒置光相差显微镜在不同时间点观察计数骨吸收陷窝并拍照。结果随着培养液内ａｌｅｎｄｒｏｎａｔｅ浓度增高,骨吸收陷窝数减少,面积亦减少。而用ａｌｅｎｄｒｏｎａｔｅ浸泡过的骨片上未见骨吸收陷窝。说明ａｌｅｎｄｒｏｎａｔｅ具有抑制破骨细胞体外骨吸收的作用。     

建立有效的用人、留人机制是关键

博远医院王立业院长所面临的是一个如何用好人才的问题，简而言之就是怎样用人与怎样留人的问题。人力资源的质量和创新已成为当今社会财富增长、经济进步的源泉，更加是现代组织的第一资源。早在19世纪末，英国经济学家艾弗尔雷德·马歇尔就认识到，人力资本是最重要的一种资本。他说：“在所有的投资中，最有价值的是对人本身的投资!”一个医院要发展壮大，实现战略性的突破，靠的就是不断调整和加大政策待遇，使其跟上变化的形势，增强吸引人才的竞争力。通过对博远医院案例的分析，结合自身几十年的管理，笔者对于怎样用人与留人的问题提出几点看法。