神舟十二号空间站任务航天员医疗救护新特点与对策

目的:总结我国空间站任务主着陆场医疗救护队经验,分析神舟十二号医疗保障任务新特点,采取相应对策,确保航天员医疗救护保障有力。方法:查阅国内外航天员返回搜救和急救医学相关资料,总结神舟五号至神舟十一号医疗保障经验,结合神舟十二号乘组人员在轨时间长、着陆场位置调整以及周边地形相对复杂的新特点,提出相应救护策略。结果:本次医疗保障任务航天员在轨飞行90 d。主着陆场和发射场处于同一区域,医疗保障包括了发射段、运行段和返回段三部分。增加了沙漠救援模式、模拟了十种伤情并将每种伤情急救程序标准化。结论:神舟十二号航天员医疗救护保障方案经过针对性的改进和优化,保证了全新任务环境和复杂地形下航天员意外伤害全流程、全天候、全地形的急救和后送安全。     

正常人群左心房容积指数与二尖瓣舒张早期血流峰值和组织多普勒舒张早期峰值比值的研究

目的评价超声心动图指标左心房容积(left atrial volume,LAV)指数(LAVI)与反映左心室充盈压的二尖瓣舒张早期血流峰值(E)和组织多普勒二尖瓣环舒张早期峰值速度(Em)比值在正常人群中的分布及关系。方法随机调查正常人群650例。按年龄分为7组,24～30岁组34例,31～40岁组59例,41～50岁组107例,51～60岁组172例,61～70岁组131例,71～80岁组128例,81～90岁组19例。用二维超声及组织多普勒的方法检测左心室舒张功能指标E与左心室二尖瓣舒张晚期血流峰值(A)的比值、Em、E/Em、LAV、LAVI,观察上述指标在不同年龄组的变化。结果各组随年龄增长,LAV、LAVI、E/Em呈增高趋势,而E/A、Em呈降低趋势,差异有统计学意义(P<0.01)。整体人群LAVI与E/Em呈正相关(r=0.212,P<0.01)。81～90岁组LAVI和LAV与E/Em呈正相关(r=0.682,P<0.01;r=0.560,P<0.05)。结论正常人群LAV、LAVI、E/Em随年龄增长呈增高趋势,E/A、Em随年龄增长呈降低趋势。年龄≥81岁人群应用LAVI与E/Em相结合评价左心室舒张功能意义更大。     

镇江市6～16岁儿童青少年行为问题检出率及社会能力调查

目的了解江苏省镇江市6~16岁儿童青少年的行为问题检出率及社会能力,为制定相关卫生政策、提高儿童青少年心理健康水平提供参考。方法采用分层整群随机抽样方法抽取镇江市12所中小学的8 998名儿童青少年为研究对象,使用Achenhach儿童行为量表(CBCL)评定其行为问题和社会能力。结果在完成调查的6 576名儿童青少年中,检出有行为问题者1 392名,检出率为21.17%。农村地区儿童青少年行为问题检出率高于城市(χ2=9.22,P=0.002),女生高于男生(χ2=15.04,P=0.001);城市儿童青少年CBCL社会能力各项评分均高于农村儿童青少年,差异均有统计学意义(P均0.01);6~11岁女生的社会能力各项评分均高于男生,差异均有统计学意义(P均0.01)。结论江苏镇江市6~16岁儿童青少年有相当一部分存在行为问题,农村地区儿童青少年的行为问题更突出,且在活动、社交、学习等社会能力方面均较弱。     

奥扎格雷钠治疗糖尿病性周围神经病的疗效观察

目的观察奥扎格雷钠对2型糖尿病性周围神经病的临床疗效。方法将127例2型糖尿病性周围神经病患者随机分为治疗组(64例)和对照组(63例)。在积极控制血糖的基础上,治疗组用奥扎格雷钠注射液80mg溶于生理盐水250ml中静脉滴注,每日2次,连用14d;对照组用维生素B1100mg和维生素B12250μg肌注,每日1次,连用14d。比较两组治疗前后症状、体征、神经传导速度的变化及不良反应。结果与对照组相比,治疗组患者症状和体征明显改善(P<0.05～0.01),感觉及运动神经传导速度有显著提高(均P<0.05),无严重不良反应。结论奥扎格雷钠注射液对治疗糖尿病性周围神经病有效。     

军字一号输血管理子系统在输血科的应用体会

自1998年《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》(试行)颁布实施以来,北京市除少数几家医院有采血资格外,多数医院输血科由以前采供一体的工作模式转换为由市血液中心供应血液的单纯的配／发血工作模式。本科于2001年7月将军字一号输血管理分系统3．0版本中的配／发血管理、统计与查询子系统应用于日常工作,现将近3年的应用体会分述如下。     

基于4P医学模式的健康教育在缺血性卒中二级预防中的应用研究

目的 探讨基于4P医学模式的健康教育在缺血性卒中二级预防中的应用效果。方法 选取2021年1～9月连云港市第一人民医院收治的280例缺血性卒中患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和干预组，每组140例。对照组患者接受神经内科常规护理，干预组患者在对照组基础上实施基于4P医学模式的健康教育，比较两组二级预防效果。结果 出院6个月，干预组患者Morisky服药依从性量表(MMAS-8)得分为(7.65±1.02)分、血压达标率为93.13%、糖化血红蛋白(HbA1c)达标率为95.42%、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率为94.66%,均高于对照组，卒中复发率为0.76%,低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者简化改良的Rankin问卷(smRSq)得分分布比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 开展基于4P医学模式的健康教育，能够提高缺血性卒中患者服药依从性、血压达标率、HbA1c达标率、LDL-C达标率，降低卒中复发率。