深静脉留置管的护理

我科现用深静脉留置管的病人越来越多,现将护理体会报告如下: 1临床资料     

一种快速检测人腺病毒的免疫层析分析方法的建立

目的建立一种基于免疫层析法(Immunochromatographic assay,ICA)的快速简便的人腺病毒(Human adenoviruses,HAdVs)检测方法。方法利用抗原结合和病毒斑点实验检测发现单克隆抗体3C11和7E6能特异性结合所有测试的人腺病毒,以这两个抗体建立ICA方法。使用培养病毒及10份临床咽拭标本检测了该方法的特异性及灵敏性。结果该ICA能特异性结合HAdV-1、2、3、4、5、6、7、10及胃肠型HAdV-41,极限范围为0.16~10³TCID₅₀/ml,所有成功分离出病毒的临床样本也显示阳性。结论ICA检测方法是一种灵敏度高、特异性强、方便快速检测HAdVs的方法。     

北京市朝阳区手足口病非EV71、非CoxA16肠道病毒的基因型

目的了解2012年北京市朝阳区引起手足口病的非EV71、非CoxAl6型肠道病毒的病原构成及优势型别,为本地区手足口病的防控工作提供科学依据。方法收集2012年手足口病患者咽拭子样本或粪便样本共815份。经Real-time PCR确定非EV71、非CoxAl6型肠道病毒阳性样本;PCR分别扩增病毒5'UTR区和VP2基因区片段,对PCR阳性扩增产物进行测序,经BLAST比对确定病毒型别;并对VP2基因序列进行聚类分析。结果 Real-time PCR确定了61例非EV71、非CoxA16型肠道病毒阳性样本。测序结果共确定CoxA10型44例(73.3%,44/60)、CoxA6型8例(13.3%,8/60)及CoxA4型1例(1.7%,1/60);有1例样本确定为EV71型;另有7例样本分型失败。聚类结果显示本地区的CoxA10型、CoxA6型和CoxA4型肠道病毒的VP2核苷酸序列与中国地区的毒株有较高同源性,而与其各自的原型株同源性相对较低;此外,本地区的CoxA6型肠道病毒存在两个传播链的共循环。结论 2012年北京市朝阳区引起手足口病的非EV71、非CoxAl6型肠道病毒型别多样,包括CoxA10、CoxA6和CoxA4型。CoxAl0型为非EV71、非CoxAl6型肠道病毒中的优势型别。     

以aVR导联为基础的新四步法鉴别宽QRS波心动过速

宽QRS波心动过速(wide QRS complex tachycardia,WCT)是指QRS波宽度≥0.12 s、频率>100次/min的心动过速。WCT主要包括:①室性心动过速(ventricular tachycardia,VT);②室上性心动过速(supraventricular tachycardia,SVT)或房性心动过速、心房扑动、心房纤颤并发固定性或功能性束支传导阻滞。     

2008-2013年北京市朝阳区手足口病流行特征分析

目的分析2008-2013年朝阳区手足口病流行特征。方法采用描述流行病学方法,对朝阳区2008-2013年手足口病监测数据进行分析。结果 2008-2013年朝阳区报告病例数分别为2 410例、3 294例、5 779例、4 480例、5 192例和5 767例,报告重症数分别为24例、16例、149例、70例、81例和15例,报告发病率分别为88.82/10万、116.94/10万、198.14/10万、126.38/10万、142.62/10万和154.43/10万。流动人口聚集的地区报告病例数较多,发病高峰为5-7月。病例中5岁以下儿童占88.0%,男女性别比为1.55∶1。病例中散居儿童和托幼儿童分别占59.0%和36.6%。2 745份生物样本中,阳性率为52.0%(1 427份),EV71和Cox A16分别占阳性标本的35.0%和33.6%。结论朝阳区手足口病疫情呈高发的态势,尤以城乡结合部为主,发病集中在夏秋季,好发于5岁以下男性幼儿。EV71和Cox A16是朝阳区手足口病的主要致病病原,与北京市手足口病流行趋势一致。     

高频热疗联合腔内化疗治疗藏族恶性胸腔积液患者的临床观察

目的：观察高频热疗联合腔内化疗治疗藏族恶性胸腔积液患者的疗效和毒副反应。方法57例藏族恶性胸腔积液患者随机分为2组,尽可能排尽胸腔积液后,治疗组29例患者给予顺铂胸腔内灌注,然后进行高频热疗;对照组28例患者只给予顺铂胸腔内灌注。结果治疗组总有效率为86.21%,高于对照组的57.14%（χ2=5.532,P=0.019）。治疗组生活质量改善明显优于对照组（χ2=6.339,P=0.042）。结论热疗高频热疗联合腔内化疗对恶性胸腔积液疗效确切,安全性高。     

内镜下黏膜剥离术治疗早期胃癌的护理

目的总结内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗早期胃癌的护理经验,为临床护理提供参考依据。方法对2011年1月-12月20例接受ESD治疗患者的围手术期护理方法及要点进行回顾性总结。结果 20例患者均术后康复出院,其中1例术中发生穿孔,予钛夹夹闭,后经保守疗法痊愈。1例术后病理示:上皮内瘤变及黏膜内癌,追加外科手术。本组患者2个月后随访,内镜复查无l例病变残留及复发。结论护理行ESD早期胃癌患者,需具备丰富的临床护理经验和娴熟的操作技能,并采用周全有效的护理措施,方可减少术后并发症,促进患者早日康复。     

非洲绿猴在艾滋病研究中的应用进展

人类在人免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV-1）感染后,通常经过一段潜伏期,进展为艾滋病（acquired immunodeficiency syndromes,AIDS）。非洲绿猴（African green monkeys,AGM）是SIV（simian immunodeficiency virus,SIV）的天然宿主,虽然体内的病毒水平与HIV感染者相似,但不表现出艾滋病症状。因此,探索AGM控制病毒复制和疾病进展的分子机制,可以很好地促进对HIV感染致病机理的认识和AIDS疫苗与治疗方法的研究。本文简要介绍AGM在艾滋病研究中的应用和最新研究进展,为艾滋病动物模型的研究提供更多参考。     

重度子痫前期终止妊娠时机及方式的探讨

目的 探讨重度子痫前期终止妊娠时机和方式对围生儿的影响.方法 对129例重度子痫前期进行回顾性分析,观察新生儿的窒息率与病死率.结果 重度子痫前期129例,母亲全部存活.110例施行剖宫产,剖宫产率85.27%,19例经阴道分娩,不同分娩方式的新生儿窒息率与病死率差异无统计学意义(25.66%vs 26.31%,P＞0...     

便塞通合剂对慢传输型便秘大鼠结肠SCF/c-Kit信号通路的影响

目的:探讨便塞通合剂(BST)对慢传输型便秘(STC)大鼠结肠干细胞因子(SCF)/c-Kit信号通路的影响。方法:将40只健康SD雄性大鼠分为正常组(NC组，n=10)和造模组(n=30);运用洛哌丁胺复制STC大鼠模型，造模成功后，将造模组大鼠随机分为模型组(MC组)、莫沙比利组(PC组)、便塞通合剂组(BST组),每组各10只。药物干预14 d后，比较各组大鼠一般情况、24 h粪便颗粒数、粪便含水量及肠道炭墨推进率；免疫组化和RT-qPCR检测SCF、c-Kit的表达。结果:与模型组比，BST组大鼠24 h粪便颗粒数、粪便含水量、肠道炭墨推进率均增高(P<0.05);与空白组比，模型组大鼠结肠组织c-Kit、SCF蛋白及mRNA表达水平均降低(P<0.05);与模型组比，BST组大鼠结肠组织c-Kit、SCF蛋白及mRNA表达水平均增高(P<0.05)。结论:BST可有效治疗大鼠慢传输便秘，机制可能与上调肠道SCF及c-Kit表达，加快肠道蠕动有关。