尼群地平长期应用对动脉粥样硬化患者血小板功能的影响

将102例动脉粥样硬化(AS)患者[包括冠状动脉粥样硬化(CAS)55例和主动脉粥样硬化(AAS)47例]随机分组,以尼群地平及安慰剂双育对照治疗4年。结果治疗组心血管并发症发生率均显著低于安慰剂组(P<0.05);CAS治疗组2.0μM ADP诱导的血小板聚集率(PAgT)显著低于安慰剂组(P<0.05);而AAS治疗组0.5μM、1.0μM及2.0μMADP诱导的PAgT也均低于安慰剂组(P<0.05)。从而表明,抑制血小板聚集是钙拮抗剂抗AS的作用机理之一。     

围手术期预防性使用抗菌药物的调查与分析

目的总结分析医院围手术期预防性使用抗菌药物药物情况,规范围手术期抗菌药物使用和管理。方法采取回顾性调查方法,对医院2010年第二季度465例外科手术患者,围手术期抗菌药物使用情况进行调查和分析。结果 465例患者抗菌药物使用频率为975次,抗菌药物种类17大类;手术中手术当日给药369例,占79.35%,96例在手术前日开始预防使用抗菌药物,占20.00%;手术预防用药≤3 d的有89例,占19.13%,用药时间>3 d占80.87%,用药时间>7 d占36.34%;使用1种抗菌药物的有183例,占39.35%,使用2种抗菌药物的有147例,占31.61%,使用≥3种抗菌药物占29.03%,个别病例甚至使用了6种或7种抗菌药物作为预防性用药。结论 465例围手术期预防性应用抗菌药物存在用药起点高、用药时间长、频率高、用药数量大及盲目联合用药等问题,不但增加了细菌耐药性、提高患者治疗费用、增加医院感染概率,同时也造成社会资源浪费。     

血液透析及血液透析滤过对维持性血液净化治疗患者慢性并发症的影响

目的探讨血液透析及血液透析滤过对维持性血液净化治疗患者慢性并发症的影响。方法选择37例稳定维持性血液净化治疗时间大于1年的患者,随机分为HD、HDF组,分别应用血液透析及血液透析滤过治疗1年,观察并比较血压、血红蛋白、白蛋白、血脂、全段甲状旁腺激素、尿素清除率指数（Kt／V）、血钙、磷及血β2微球蛋白清除率的变化。结果血液透析及血液透析滤过对小分子物质清除差异无统计学意义（P〉0．05）。血液透析滤过治疗1年后,患者血红蛋白由（102．5±17．2）g／L升至（111．4±12．3）g／L,全段甲状旁腺激素由（627．7±571．9）Pg／ml下降到（489．6±372．4）Pg／ml,透析前平均动脉压由（110．7±6．8）mmHg下降到（106．8±7．2）mmHg,高密度脂蛋白由（0．92±0．23）mmol／L上升至（1．03±0．27）mmoL／L,差异均有统计学意义（P〈0．05）;而血液透析患者上述指标无明显变化。血液透析滤过血B2微球蛋白清除卒为（37．1±4．1）％,单纯血液透析患者血β2微球蛋白清除率无明显变化。结论血液透析滤过有利于清除中分子物质,改善血液净化患者的肾性贫血、高血压和继发性甲状旁腺功能亢进。     

2型糖尿病患者尿钙肌酐比值与24小时尿钙相关性研究

目的 通过测定不同时间点尿钙肌酐比值评价糖尿病患者24 h尿钙（24 h UCa），探讨尿钙肌酐比值指标是否适用于糖尿病患者的24 h UCa评价。方法 选择2020年9月至2021年1月天津医科大学朱宪彝纪念医院内分泌科2型糖尿病患者，收集每位患者入院后第3 d空腹、早餐后2 h及睡前的尿标本、24 h尿样本各1份，最终尿钙资料收集齐全者175例，分别检测并记录空腹、早餐后2 h及睡前尿钙及尿肌酐浓度、24 h UCa排出量、24 h尿量，计算空腹、早餐后2 h及睡前尿钙与尿肌酐比值，评价2型糖尿病患者尿钙肌酐校正方法。结果 入院后早餐后2 h尿钙肌酐比值与实际的24 h UCa排出量呈中等程度相关性（r=0.558,P<0.0001），睡前、空腹尿钙肌酐比值与实际的24 h UCa排出量呈较强的相关性（r=0.716、r=0.601,P均<0.0001），年龄及病程分组中，年龄≥70岁，病程≥10年的24 h UCa排泄量与尿钙肌酐比值之间相关性较强，尿糖与尿钙排泄无相关性。结论 睡前及空腹尿钙肌酐比值与实际的24 h UCa排出量相关性较强，可作为糖尿病患者24 h ...     

医疗机构放射工作人员染色体畸变的差异分析

目的：为了解工种、性别、在岗时间对医疗机构放射工作人员受照剂量的影响，及染色体畸变分析法与热释光个人剂量监测法对放射工作人员职业健康监护评判尺度的一致性。方法：通过logistics回归分析对某医疗机构128名放射工作人员的染色体畸变率，按照工种、性别、在岗时间3个变量进行分析，并与个人剂量监测结果构建受试者工作特征曲线(ROC)。结果：与开展X射线影像诊断放射工作人员相比，核医学工作者的染色体异常率较高，差异有统计学意义(P<0.05)，放射治疗、介入放射学工作人员染色体异常率差异无统计学意义(P>0.05)。性别与在岗时间对放射工作人员染色体异常率的影响差异无统计学意义(P>0.05)。染色体畸变分析的异常率与个人剂量监测结果异常率(以超过1 mSv为异常)的一致性较好。结论：核医学科工作人员的受照剂量明显大于放射诊断、放射治疗及介入工作人员；放射工作人员职业健康监护的两种手段(个人剂量监测与染色体畸变分析)的评判标准不一致。     

癃闭消颗粒对实验性大鼠前列腺增生的治疗作用

实验用3 .5mg kg·d的丙酸睾丸酮连续sc2 5d造成大鼠前列腺增生模型,并以生理盐水为空白对照,雌二醇注射液,前列康片为阳性对照药观察了窿闭消颗粒对前列腺增生的治疗作用。结果显示;癃闭消颗粒2 . 5 ;3. 5 ;5 .0g kg 3个剂量,p o给药bid ,连续4周,均能使增生的前列腺明显变小,前列腺重量指数明显降低,(P值依次为P <0 .0 5 :P <0. 0 1;P <0 . 0 0 1)组织学检查结果也表明癃闭消颗粒对丙酸睾丸酮所致大鼠前列腺增生有明显抑制作用。