重复经颅磁刺激对脑卒中患者步态影响的Meta分析

目的：探讨重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS）对脑卒中患者步态的影响。方法：检索电子数据库国内外有关rTMS对脑卒中患者步态影响的文献,统计学分析运用RevMan 5.4软件。共纳入共11项研究,共计350例脑卒中患者。观察组采用rTMS或rTMS配合其他康复治疗,对照组采用假刺激或假刺激配合其他康复治疗。结果：Meta分析结果显示：与对照组相比,观察组步行速度［MD=10.70,95%CI(7.67,13.73),Z=6.92,P＜0.001］,步频［MD=7.14,95%CI(4.80,9.48),Z=5.98,P<0.001］、6分钟步行测试,［MD=24.77,95%CI(13.61,35.93),Z=4.35,P<0.001］,10米步行试验,［MD=-3.47,95%CI(-4.77,-2.16),Z=5.19,P<0.001］,合并效应差异显著,计时“起立-行走”测试显示与对照组相比没有显著差异,［MD=-4.83,95%CI（-9.58,-0.08）,Z=1.99,P=0.05］。结论：rTMS联合其他康复治疗方法可以有效地提高脑卒中患者的步行速度,改善脑卒中患者的步态,对下肢运动功能的恢复有积极作用。     

涤纶布在胸壁恶性肿瘤广泛切除术后胸壁重建中的应用

我院从1964年11月～1990年3月对10例、12例次胸壁恶性肿瘤广泛切除术后的胸壁缺损用涤纶布修补,均获成功。无手术死亡及术后并发症。本组男6例,女4例。年龄17～64岁。组织学类型:软骨肉瘤5例,横纹肌肉瘤2例,肺癌胸壁转移及局部外侵各1例,硬纤维瘤1例。本组病例均切除肋骨。切除缺损面积8×6cm至20×23cm。本文对理想重建材料的要求、选择及涤纶布修补胸壁缺损的有关问题进行讨论。     

膀胱癌表达谱的全基因组芯片检测及易感标志基因的筛选研究

目的 采用70mer全基因组寡核苷酸基因芯片研究膀胱癌基因表达谱,获得差异基因并筛选出膀胱癌特异的肿瘤易感标志基因.方法 取正常膀胱移行上皮、肌层浸润性(T2以上)膀胱癌组织各10例,抽提mRNA逆转录成cDNA后,再反转录成cRNA并标记后,与70 mer oligo全基因组基因芯片杂交,洗脱,扫描及数据分析,采用Cluster及Trecvicw等统计分析软件比较正常膀胱移行上皮与膀胱癌组织基因表达谱差异,获得差异基因及其表达差异水平.进一步采用Panther数据库检索差异基因在各信号通路中的存在情况,初步阐述浸润性膀胱癌发生的可能的分子机制,筇选出膀胱癌特异的肿瘤标志基因.结果 在19 568个探针的全基因组芯片上,发现膀胱癌基因表达谱共同差异表达基因152个,其中表达上调的基因70个(膀胱癌中上调10倍以上的29个),与肿瘤发生明确相关的基因23个;下调基因81个(膀胱癌中下调10倍以上的16个),与肿瘤发生明确相关的基因17个;通过Panther数据库检索,发现上调基因涉及32条信号通路,下调基因涉及38条信号通路,其中部分信号通路已被证实与肿瘤发生密切相关.结论 采用70met oligo全基因组基因芯片分析膀胱癌基因表达谱,获得的差异表达基因及膀胱癌标志基因,对膀胱癌发生机理阐明、早期诊断以及人群基因易感性预测的前瞻性研究具有重要意义.     

浸润性膀胱癌差异基因的互作网络分析及验证研究

目的 采用蛋白互作网络分析研究表达谱基因芯片数据,构建浸润性膀胱癌基因互作网络图并对筛选出的网络中心节点进行实验验证.方法 将表达谱芯片筛选到的浸润性膀胱癌152个共同差异表达基因,导入STRING在线数据库进行分析,绘制差异基因瓦作网络图,并将瓦作网络数据导出到Cytoscape 2.6.2软件中,筛选出网络中心节点.采用KEGG数据库等进行信号通路分类及基因功能研究,进而采用实时定量RT-PCR对其基因表达进行验证,筛选出基因表达在膀胱癌组与正常膀胱粘膜组差异最大的基因,并对浸润性膀胱癌发生的分子机制进行初步探讨.结果 共有103个膀胱癌共同差异表达基因编码的蛋白经STRING筛选存在相互作用.并构成一个复杂的互作网络图;Cytoscape共筛选出26个网络中心节点,广泛参与肿瘤发生的多条信号通路;实时定量RT-PCR结果表明UBE2C、VEGF、TGFBR2、CAV1四个基因表达量在膀胱癌组与正常膀胱粘膜组的差异最大,分别为9.45、4.17、0.13、0.18倍(以GAPHD作为内参,计算2-△△α),与芯片检测结果的趋势一致.结论 本研究构建出的浸润性膀胱癌差异基因互作网络图,尤其是其中的网络中心节点基因,对于浸润性膀胱癌发生分子机制的研究、早期诊断及分子靶向治疗研究具有较好的提示作用.     

不同流派头皮针治疗卒中后遗症的临床研究概况

卒中是临床上常见的脑血管疾病，其具有发病率高、致残率高、复发率高等特点。随着现代诊疗技术的进步，卒中造成的死亡率有所下降，但仍不可避免造成偏瘫、言语障碍、吞咽障碍、认知障碍、情绪障碍、睡眠障碍、平衡与协调功能障碍等后遗症。头皮针是一种新型针灸疗法，目前流派众多，在治疗卒中后遗症方面均有很好疗效。本文旨在归纳总结不同流派头皮针治疗卒中后遗症的研究情况，以期为卒中后遗症的临床治疗选择提供客观依据。