少年ERCP胆总管取石及鼻胆引流术后并发脓毒性休克1例

鼻胆引流管对于预防ERCP术后并发症非常重要。本文通过分析1例少年胆总管结石患者,取石术后置入鼻胆引流管并发化脓性胆管炎和脓毒性休克的原因,发现针对非扩张的胆总管,选择合适的鼻胆引流管及正确的引流位置更加重要。     

电针对噪音刺激大鼠胃酸分泌及延髓Fos和GFAP表达的影响

目的通过观察电针足三里穴对枪击噪音致大鼠胃酸分泌紊乱的调节作用与延髓内神经元和星形胶质细胞可塑性反应的相互关系,以探讨电针调控胃酸分泌的中枢神经机制。方法32只雄性SD大鼠随机分为空白对照组（A）、噪声刺激组（B）、电针足三里穴＋噪声刺激组（C）和电针非经非穴＋噪声刺激组（D）。实验结束后测定动物的空腹胃液量和胃液酸度,并取各组动物的延髓组织切片后进行抗Fos/抗胶质原纤维酸性蛋白（GFAP）双标记（标记神经元和星型胶质细胞）的免疫组织化学染色。结果与A组比较,B组的空腹胃液量和胃液酸度均明显增加,且迷走孤束复合体（VSC）内Fos和GFAP阳性免疫产物明显增加;与B组比较,C组的空腹胃液量和胃液酸度均明显减少,同时VSC内Fos和GFAP阳性免疫产物明显减少（P〈0.01）。D组与C组之间无统计学差异。结论针刺足三里穴对噪音应激性大鼠的胃酸分泌亢进有抑制作用,其机制可能与针刺调节延髓VSC内免疫阳性神经元和胶质细胞的功能活动有关。     

高剂量后装治疗机卡源原因及受照剂量分析

本文分析了高剂量后装治疗机发生卡源故障的各种原因,给出了卡源故障处理的方法,最后分析了工作人员在处理卡源故障时所受的剂量情况。     

枪击噪音对大鼠胃肠传输液体食物的影响及其机制探讨

目的　研究枪击噪音对大鼠液体食物胃肠传输的影响 ,并通过测定大鼠血浆胃肠激素浓度的变化探讨枪击噪音致胃肠传输功能紊乱发生的机制。方法　 32只SD大鼠随机分组 ,以模拟 5 6式冲锋枪射击时产生的噪音为施加因素 ,分别给予不同强度的噪音刺激 ,采用炭粉推进法观察不同强度的声刺激对大鼠液体食物胃肠传输的影响 ,通过放射免疫法测定血浆胃肠激素浓度 ,包括血浆胃动素(MLT)、生长抑素 (SS)、P物质 (SP)、血管活性肠肽(VIP)。结果　当枪击噪音强度在 80dB以下时 ,大鼠胃肠传输液体食物速度为轻度抑制 ,与对照组比较差异无统计学意义 (P >0 0 5 ) ;噪音强度达 80dB时 ,血浆SS、SP、VIP浓度均较对照组升高 ,差异有统计学意义 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;当枪击噪音达到 12 0dB时 ,大鼠胃肠传输液体食物速度较对照组明显加快 (P <0 0 5 ) ,同时血浆MLT、SS、SP的浓度也发生了明显的变化 (P <0 0 1)。结论　当枪击噪音在一定强度范围内时 ,大鼠血浆胃肠激素浓度已发生改变 ,但其胃肠对液体食物的传输功能仍保持在相对正常的范围 ;当枪击噪音超过一定强度时 ,大鼠血浆胃肠激素浓度发生了明显的变化 ,其胃肠对液体食物的传输功能发生紊乱。     

经内镜逆行胰胆管造影术高危患者内镜下成功取石一例

患者男,73岁,频发右上腹部疼痛伴恶心、呕吐2个月,加重1周入院.右上腹部疼痛为发作性绞痛,进食后加重,伴呕吐胃内容物,伴胸闷、心慌、气短;无伴发热与黄疸.纳差,睡眠差.既往史:平素体质一般,有高血压史20年,慢性哮喘性支气管炎及肺心病合并肺大泡史10年,不能平卧,右侧卧位可缓解呼吸困难,胆结石胆囊切除术后4年.     

克鲁恩病回肠腔内桥状息肉形成一例

克鲁恩病合并肝硬化及肠腔内瘢痕组织增生，息肉交联形成立交桥状结构者罕见，现报道如下。 患者，男，６５岁，因反复黑便７年加重６ｄ入院。逐渐出现乏力、消瘦、血便次数增多。在当地县医院行胃镜检查，未发现出血病灶。无肝炎、结核病史。体检：Ｔ３６．４℃，Ｐ ８５次／ｍｉｎ，Ｒ２０次／ｍｉｎ，ＢＰ ２０／１１ ｋＰａ。发育正常，营养差，消瘦，五官无异常，唇苍白，心肺正常，全腹无压痛，无包块，无下肢水肿，神经、病理反射末引出。实验室及辅助检查：血ＷＢＣ７．９ × １０~９／Ｌ，Ｎ ０．７８，Ｌ ０．２２，Ｈｂ ７３ｇ／…