尼群地平治疗老年收缩期高血压5年随访

用钙离子拮抗剂尼群地平片，治疗老年收缩期高血压１１６例，疗程５年。结果表明，降压疗效显著，持久而平稳，无耐受性，不影响脂、糖代谢；脑卒中发生率下降，对肾功能有保护作用     

培哚普利对高血压大鼠肾间质纤维化的治疗作用

目的：探讨培哚普利对高血压肾间质纤维化的抑制作用和TGF-β1表达的影响。方法：Spontaneously hypertensive rats (SHR)大鼠随机分为高血压组和培哚普利治疗组，Wistar-Kyoto rats( WKY)大鼠为对照组。ELISA法测血清TGF-β1的浓度；免疫组织化学染色法检测Ⅰ，Ⅲ型胶原和TGF-β1在3组肾间质的沉积；半定量逆转录-聚合酶链反应观察TGF-β１ mRNA在3组肾脏的表达。结果：3组血TGF-β1 浓度的差异无显著性（P＞0.05）；高血压组肾间质Ⅰ，Ⅲ型胶原及TGF-β１明显增加（分别为P<0.01 ， P<0.05），培哚普利能明显减少Ⅰ，Ⅲ型胶原及TGF-β1的沉积，显著降低TGF-β1 mRNA的表达（分别为P<0.01 ， P<0.05）；Ⅰ，Ⅲ型胶原的表达与肾间质TGF-β1的表达呈正相关（分别为r＝0.734，r＝0.762，P<0.01）。结论：肾脏局部的TGF-β1参与了自发性高血压大鼠肾间质纤维化，培哚普利可通过减少肾脏局部的TGF-β1的表达，来减轻肾间质纤维化。     

吸烟对氧自由基和纤溶系统的影响

动态观察２０名健康男性急性吸烟前后超氧化物歧化酶（ＳＯＤ），丙二醛（ＭＤＡ），组织型行溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）和纤溶酶原激活性剂抑制物（ＰＡＩ－Ｉ）活性的改变。结果表明：受试者急吸烟后ＳＯＤ增加（Ｐ〈０．０５），ＭＤＡ减少（Ｐ〈０．０５），纤溶系统有短暂激活。吸烟者ｔ－ＰＡ的释放不吸烟者减少（Ｐ〈０．０５），ｔ－ＰＡ的释放与ＳＯＤ呈正相关，与ＭＤＡ呈负相关。     

非肥胖高血压病患者糖耐量与膜Ca^2＋—ATP酶的变化

测定了４０例非肥胖高血压病患者及４０例正常人的血糖，血清胰岛素，血脂及外周血红细胞膜基础Ｃａ＾２＋－ＡＴＰ酶活性。ＮＥＨ组用卡托普利治疗４周。结果表明ＮＥＨ胰岛素释放试验各时限血清岛素浓度均显著增高，与血压呈正相关。     

缓释异搏定治疗高血压病逆转左室肥厚的动态观察及其机制

３３例高血压病左室肥厚（ＬＶＨ）患者，用缓释异搏定治疗一年，定期检测左室重量指数（ＬＶＭＩ）和淋巴细胞［Ｃａ２＋］ｉ。结果发现：①ＬＶＭＩ和［Ｃａ２＋］ｉ在治疗６个月时明显降低；②ＬＶＭＩ与［Ｃａ２＋］ｉ，ＭＡＰ呈正相关；③治疗一年，△ＬＶＭＩ与△［Ｃａ２＋］ｉ，△ＭＡＰ呈正相关（Ｐ＜０．０１）。表明缓释异搏定逆转ＬＶＨ的机制除血压下降的作用外，［Ｃａ２＋］ｉ降低是一个非常重要的因素。     

尼群地平治疗老年收缩期高血压5年随访

One hundred and sixteen patients with isolated systemic hypertension were treated with Nitrendipine for five years. The result showed that it was effective, persistent and stable. There was no influence on lipid and glucose metabolism. The incidence of stroke was decreased and it could protect the renal function.     

代谢综合征患者红细胞膜胰岛素受体及油酸干预研究

目的对比研究男性代谢综合征(MMS)患者与健康男性红细胞膜胰岛素受体(EIR)数目及亲和力差异及其与血浆游离脂肪酸(FFAs)、胰岛素敏感指数(ISI)的关系;观察油酸对两组人群离体红细胞的干预影响,初步探讨FFAs致胰岛素抵抗的机理.方法测定30例MMS患者与30例健康男性的空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(FINS)、FFAs,EIR的数目和亲和力;各组随机抽取10例,分离洗涤红细胞,以油酸或平行对照组液体孵育,测定两组干预前后EIR的数目和亲和力.结果①MMS组高、低亲和力EIR数目显著低于正常对照组(P＜0.05),高亲和力EIR数目与FFAs显著负相关(P＜0.05),ISI与高亲和力EIR数目显著正相关(P＜0.05).③油酸干预后,正常对照组中高、低亲和力EIR数目较干预前明显下降,经平行对照组校正后,差异仍有显著性(P＜0.05);MMS组中高、低亲和力EIR数目较干预前明显下降,经平行对照组校正后,仅高亲和力EIR数目变化值差异具有显著性(P＜0.05).各组干预前后高、低亲和力EIR的亲和常数均无显著性改变.结论①MMS患者存在胰岛素抵抗.②MMS患者EIR的高亲和力位点数下降与血浆中FFAs升高密切相关,并间接反映了胰岛素抵抗程度.③油酸可能使胰岛素受体结合胰岛素能力下降,导致胰岛素抵抗.     

一氧化氮、肿瘤坏死因子在心包积液中的作用

一氧化氮、肿瘤坏死因子在心包积液中的作用①贾真孙明周宏研向农（附属湘雅医院心内科长沙４１０００８）关键词心包积液；一氧化氮；肿瘤坏死因子中图号Ｒ５４２．１２心包积液是心包疾病的主要表现，在各种原因引起的心包膜疾病中，由细胞因子介导的免疫反应起着重要的...     

长沙市北区工厂老年单纯收缩期高血压患病率的调查

过去认为老年单纯收缩期高血压(Isolated systolic Hypertension,ISH)是大动脉硬化、动脉顺应性减退所致的良性过程,其预后较舒张压升高的高血压为好;舒张压升高才是心血管疾病的主要危险因素。近年来国外一些研究表明,上述观点不完全正确:Framingham的流行病学资料证明老年ISH对人的危害性至少不亚于舒张期高血压(Diastolic Hypertension,DH)。     

高血压病患者血管内皮依赖性舒张功能与血清一氧化氮和超氧化物歧化酶的关系

为探讨高血压病患者血管内皮依赖性舒张功能和血清一氧化氮和超氧化物歧化酶的变化及其相互关系 ,采用高分辨率超声技术 ,对 2 8例高血压病患者和 2 8例正常对照者的血管内皮依赖性和非依赖性舒张功能进行检测 ,同时测定血清一氧化氮和超氧化物歧化酶水平。结果发现高血压病患者反应性充血肱动脉内径舒张率显著低于对照组 (6 .33%± 2 .5 9%比 13.14 %± 4 .2 4 % ,P <0 .0 0 1) ,而含服硝酸甘油后肱动脉内径舒张率在两组间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。与正常对照组相比 ,高血压病组血清一氧化氮和超氧化物歧化酶水平明显下降 (5 3.5 5± 2 3.5μmol/L比 83.2 6± 2 3.2 5 μmol/L ,86 .5 7± 2 6 .6 6kNU/L比 117.1± 33.6 4kNU/L ,P <0 .0 0 1)。单因素相关分析显示血管内皮依赖性舒张功能与年龄、收缩压、舒张压呈负相关 ,相关系数r分别为$C 0 .36 6 (P <0 .0 1)、$C0 .6 5 (P <0 .0 0 1)、$C 0 .6 72 (P <0 .0 0 1) ,与血清NO和SOD呈正相关 ,相关系数r分别为 0 .838(P <0 .0 0 1)、0 .6 83(P <0 .0 0 1) ,而多元逐步回归分析仅显示血管内皮依赖性舒张功能与舒张压呈负相关 ,与血清一氧化氮和超氧化物歧化酶呈正相关。提示高血压病患者存在血管内皮依赖性舒张功能障碍 ,并与血管内皮合成释放一氧化氮