糖尿病肾病的优选治疗

糖尿病肾病 (ＤｉａｂｅｔｉｃＮｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ,ＤＮ)是严重威胁糖尿病患者生命的并发症之一 ,目前尚无满意的疗法 ,因此 ,对于早期ＤＮ和临床ＤＮ ,有效的干预性治疗具有积极的意义。　　ＤＮ发病机制复杂 ,现代医学认为 ,高血糖引起患者内环境异常、血管紧张素活性增高 ,致肾脏体积增大 ,肾脏呈高灌注与高滤过状态 ,早期促使尿微量白蛋白滤过增加 ,最终引起肾内微血管及肾小管硬化。糖尿病患者体内脂质代谢异常 ,血液呈高凝状态 ,血小板功能亢进 ,聚集增强 ,促进肾小球微血栓形成。由此可知控制血糖、血压和限制蛋白质的摄入量能有…     

摄影屈光检查自动分析系统的临床研究

目的　根据温州医学院研制的双裂隙摄影验光仪原理 ,自行设计摄影屈光检查自动分析系统 ,对其临床应用进行评价。方法　数码摄影与计算机相结合对我院门诊及库尔勒市雅亮眼镜行 44 6例 (932只眼 ) 12岁以下屈光不正患者进行摄影验光检查 ,常规用 1%阿托品滴眼液散瞳后先作检影验光 ,以作对照。结果　 6 30例 (12 6 0只眼 )均显示角膜反光与瞳孔区不同形态的眼底视网膜反光 ,并通过计算机 SQF软件程序处理得出屈光度 ,与检影验光结果基本相符 ,误差在± 0 .2 5 D以内。结论　此法为一种简单、快捷、敏感的验光手段 ,对学龄前儿童、婴幼儿作大规模的屈光状态普查提供了一个十分有效、方便的检测手段。     

经食管超声心动图在心血管术中的应用研究:205例分析

目的 探讨经食管超声心动图（ＴＥＥ）作为常规监测工具,在心血管手术中对外科治疗和麻醉处理的总体影响。方法 ＴＥＥ监测２０５例手术,在体外循环（ＣＰＢ）前后对心脏和血管的结构及功能在全面检查和监测。结果：ＴＥＥ检测对治疗的干预为７３例次（３５．６％）,一般性干预２２例次（１０．７％）,决策性干预５１例次（２４．８％）;瓣膜病相关性干预４９例次高于非瓣膜病相关性干预２４例次（分别为６７．１％,３２．９     

心肌存活性对状动脉旁路移植术左心整体功能的影响

探讨行冠状动脉旁路移植术的冠心病患者术前运动异常心肌的收缩功能储备对术后左心整体功能的影响。方法超声心动图连续观察６５例冠心病患者术前静脉态、小剂量多巴酚丁胺「５－１０μ／（ｋｇ．ｍｉｎ）」和术后的左心功能改变。结果有收缩功能储备组（Ⅱ组）的ＥＤＶ、ＥＤＶＩ、ＥＳＶ、ＥＳＶＩ明显高于无收缩功能储备组（Ⅰ组）（Ｐ〈０．０,１ＥＦ明显低于Ⅰ组。ＬＤＤＳＥ时Ⅰ组的ＥＳＶ、ＥＳＶＩ明显减少,ＥＦ、ＳＶ、Ｃ     

前列腺素E1治疗慢性乙型肝炎重度淤胆疗效及副作用观察(附42例报告)

慢性乙型肝炎伴重度淤胆是目前肝病治疗难点。我们试用前列腺素Ｅ1(ＰＧＥ1)治疗慢性乙型肝炎伴重度淤胆患者 4 2例 ,现报告如下。1　临床资料1·1　对象及分组　 4 2例患者为本院 1996年 1月至1998年 12月间住院病人 ,取同期收住慢性乙型肝炎伴重度淤胆病人 4 3例为对照 ,以上病例均符合 1995年全国传染病与寄生虫学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准 ,进一步查抗ＨＡＶ -ＩｇＭ、抗ＨＥＶ -ＩｇＭ、抗ＨＣＧ、抗ＨＧＶ、抗ＨＤＶ -ＩｇＭ、抗ＣＭＶ -ＩｇＭ均阴性。 (ＡｘＳＹＭＴＭ 美国ＡＢＢＯＴＴ全自动发光免疫仪 ) ,治疗组年龄 2 5～ …     

输尿管软镜与硬镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石的疗效及安全性的比较研究

目的 比较研究输尿管软镜与硬镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石的疗效及安全性差异。方法 选择2019年4月至2021年5月中国人民解放军总医院第五医学中心泌尿外科收治的96例输尿管上段结石患者,以数字表法将患者分为软镜组和硬镜组,每组各48例,两组患者除输尿管镜类型选择差异外,其他手术方案均保持一致,比较两组患者的手术时间、出血量及住院时间等指标,并比较两组患者首次手术清除率,随访6个月,比较两组患者的结石复发率,以及两组患者的手术并发症情况。结果 软镜组患者的手术时间、出血量及住院时间均明显低于硬镜组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);软镜组的首次手术清除率明显高于硬镜组(P<0.05),但两组患者6个月内的复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);软镜组的总体并发症发生率为8.33%(4/48),硬镜组为33.33%(16/48),两组患者并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 输尿管软镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石安全有效,比硬镜手术清除率高、复发率低、恢复快,并发症少。     

苁蓉益肾颗粒辅助治疗四肢骨折临床研究

目的:观察苁蓉益肾颗粒辅助治疗四肢骨折的临床疗效.方法:选取116例四肢骨折患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组58例.2组均给予复位手术及(或)高分子石膏外固定治疗,4周后拆除石膏.对照组在此基础上给予康复锻炼及口服维生素D滴剂、牡蛎碳酸钙咀嚼片治疗,观察组在对照组基础上加用苁蓉益肾颗粒治疗,2组均连续治疗...     

多巴酚丁胺负荷超声心动图

多巴酚丁胺负荷超声心动图陈立军，杨浣宜，张技革，李守平准确评价冠心病（ＣｏｒｏｎａｒｙＡｒｔｅｒｙＤｉｓｅａｓｅＣＡＤ）患者受损心肌的部位、范围及严重程度对病人的处理及判断预后有重要意义。负荷超声心动图是评价心肌灌注及左室功能的有力工具。其中多巴酚丁...     

脓毒症小鼠肠道上皮细胞凋亡与白细胞介素1β转换酶基因表达的关系

目的研究脓毒症后小鼠肠道上皮细胞凋亡与ＩＬ－１β转换酶（ＩＣＥ）及细胞因子ＩＬ－１β基因表达的关系。方法盲肠结扎穿孔（ＣＬＰ）造成小鼠脓毒症，假手术组接受同样的手术操作但不行ＣＬＰ。致伤后１、３及６小时分离肠上皮细胞，采用ＲＴ－ＰＣＲ定量检测ＩＣＥ基因的表达，琼脂糖凝胶电泳和流式细胞仪定量检测肠上皮细胞凋亡。结果ＣＬＰ组小鼠肠上皮细胞内ＩＣＥ和ＩＬ－１β的表达明显高于假手术组（Ｐ＜０．０１），肠上皮细胞内ＩＬ－１β基因表达与ＩＣＥ基因表达存在明确的依赖性且明显高于假手术组（Ｐ＜０．０１），以致伤后６小时表达量最高。肠上皮细胞凋亡在ＣＬＰ后１小时开始出现并在６小时最明显，细胞凋亡与ＩＣＥ和ＩＬ－１β基因表达成正比。假手术组未检测到肠上皮细胞凋亡。结论脓毒症时ＩＣＥ基因参与了肠上皮细胞的凋亡机制     

哥纳香三醇衍生物抗肿瘤活性研究进展

印度的T a lapatra l于1985年首次从民间常用草药Gon io-tha lam us sesqu ip ed a lisW a ll.的枝叶中分离得到哥纳香三醇。随后,F ang和A lkofah i等又从该植物中分离得到了天然海南哥纳香醇甲(哥纳香醇甲,how iino lA)及其衍生物,体外研究显示它们均具有抗肿瘤活性[1,2]。于德泉[3]在番荔枝科哥纳香属植物海南哥纳香的根、茎皮中分离得到了具有明显抗肿瘤活性的天然哥纳香衍生物——哥纳香醇甲(图1)。1995年,孙绍毅合成了( )-哥纳香三醇及部分衍生物,并证实了天然的哥纳香醇的立体构型为5S,6R,7R,8R[4]。1996年,陈虹开始探索合成了一…