用护理教育干预的方法预防糖尿病足的效果观察

目的:探讨用护理教育干预的方法预防糖尿病足的效果。方法:选取我院2012年2月~2014年4月期间收治的150例糖尿病患者作为研究对象。对这些患者进行Gavin’s足危险因素评估,根据评估结果,将其分为高糖尿病足风险人群、中糖尿病足风险人群、低糖尿病足风险人群,根据患者的具体情况,对其进行护理教育干预。结果:进行护理教育干预后,这些患者的下肢、足部状况得到了明显的改善,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对糖尿病患者进行护理教育干预,能够促使其形成良好的生活习惯,预防糖尿病足的发生。     

冠心病患者血清中25羟维生素D3、内皮型一氧化氮合酶水平及意义

目的：检测25羟维生素D3[25-(OH)D3]、内皮型一氧化氮合酶（eNOS）在冠心病（CHD）患者血清中的表达情况,探讨二者在CHD患者发病程度中的关系及作用。方法：选取2017年9月至2019年6月在本院收治的CHD患者96例作为研究对象,按照冠状动脉病变狭窄的严重程度将其分为病变Ⅰ级（22例）、病变ⅠⅠ级（29例）、病变ⅠⅠⅠ级（25例）和病变Ⅳ级（20例）,选取同期健康体检者100例作为对照。分别采集CHD患者和健康体检者外周血并分离出血清,利用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清中25-(OH)D3、eNOS的表达水平,使用全自动生化分析仪分析血脂指标总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）以及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平,并分析CHD患者血清中25-(OH)D3、eNOS水平与TC、TG、LDL-C、HDL-C的相关性。结果：与对照组相比,CHD组患者血清中25-(OH)D3、eNOS和HDL-C水平均明显降低,TC、TG、LDL-C均明显升高（P＜0.05）;随着CHD患者冠状动脉病变狭窄的加重,CHD组患者血清中25-(OH)D3、eNOS表达水平和HDL-C水平均明显降低,TC、TG、LDL-C均明显升高（P＜0.05）;CHD患者血清中25-(OH)D3、eNOS的表达水平与TC水平均明显负相关（P＜0.05）,与HDL-C水平均明显正相关（P＜0.05）,与TG水平负相关均不明显（P＞0.05）,此外,25-(OH)D3水平与LDL-C水平明显负相关（P＜0.05）,eNOS的表达水平与LDL-C水平负相关不明显（P＜0.05）。结论：CHD组患者血清中25-(OH)D3、eNOS表达均明显下调,其表达水平均随着CHD组患者冠状动脉病变程度的加重而下调,且与血脂指标关系密切,可作为CHD诊断、治疗和预后的分子标志物。     

312例吉西他滨的不良反应分析

目的 收集我院吉西他滨不良反应（ADR）的资料,分析其发生的特点和规律,为临床合理用药提供依据。方法 从医院信息系统导出我院2008年9月至2018年9月期间使用吉西他滨化疗的患者病例,提取其相关的ADR报告,进行汇总和统计分析,统计采用SPSS 18.0进行。结果 750份病例中,吉西他滨相关的ADR有312份,其中女性患者ADR发生率较男性患者高（48.68%比36.77%）;50～69岁年龄段的ADR发生率最高（44.14%）;卡氏功能状态（KPS）评分越低的患者对化疗药物越敏感,越容易发生ADR;联合用药方案中,吉西他滨+紫杉醇类化疗方案的ADR发生率最高（61.54%）;胸腺癌的ADR发生率最高（62.50%）,其次为血液系统肿瘤和生殖系统肿瘤（分别为58.62%和57.14%）;ADR累及器官/系统主要以血液系统毒性为主,常见的是骨髓抑制,其次为消化系统损害,主要表现为恶心呕吐。结论 吉西他滨相关的ADR个体化差异大,并受多种因素的影响,应当根据个体情况使用化疗药物,提高临床安全合理用药。     

微量元素硒对弥漫性毒性甲状腺肿的影响及其护理探讨

目的：观察微量元素硒对弥漫性毒性甲状腺肿的影响,并探讨其护理方法及效果。方法选取2010年11月至2013年1月于本院进行治疗的90例弥漫性毒性甲状腺肿患者为研究对象,将90例根据随机分为对照组（常规治疗组）45例和观察组（常规治疗加硒治疗组）45例,两组患者均针对治疗方式与疾病情况进行个性化护理干预,然后将两组中单纯性突眼及浸润性突眼者的治疗总有效率及治疗前后的促甲状腺素受体抗体（TRAB）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAB）及白介素6（IL-6）的血清含量与阳性率进行比较。结果观察组中单纯性突眼及浸润性突眼者的治疗总有效率分别为96.67%和93.33%,其均高于对照组,治疗后3个月与6个月时的TRAB、TPOAB及IL-6的血清含量分别为（5.10±0.69） U/L、（3.29±0.52） U/L、（68.59±6.24） U/ml、（50.33±4.68） U/ml及（21.86±3.65） pg/ml、（15.25±3.20） pg/ml,阳性率分别为24.44%、11.11%、35.56%、15.56%及26.67%、11.11%,其均低于对照组与治疗前的检测结果,差异均有统计学意义（P〈0.05）,且两组患者均对护理干预效果满意。结论微量元素硒在弥漫性毒性甲状腺肿应用效果较好,同时给予患者积极的护理更有利于疾病的治疗。     

临床观察:老年2型糖尿病患者血浆ET、NO水平观察

目的观察老年、非老年2型糖尿病患者的血浆内皮素(ET).一氧化氮(NO)水平方法2型糖尿病患者105例.正常人51例,分别根据年龄＜60岁、≥60岁分为两组各组临床特征相匹配,数据处理用SAS软件;结果全组156例.NO水平与年龄呈负相关(r=-0.192,P＜0.05)、ET水平与年龄呈正相关(r=0.237P＜0.01).ET水平与NO水平呈负相关,相关系数为r=-0.481、P＜0.001.2型糖尿病老年组与2型糖尿病非老年组及二者与正常人组的NO、ET水平比较分别有显著统计学差异结论ET、NO水平与年龄有微弱关联.2型糖尿病患者的ET水平升高.NO水平降低,在老年患者中更为明显.此种改变可作为预示血管内皮细胞损伤的标志.     

舒芬太尼调控LINC00668对卵巢癌细胞增殖与凋亡的影响

【摘要】 目的 研究舒芬太尼调控LINC00668对卵巢癌细胞增殖、凋亡的影响。 方法 分别给予终浓度为25 ng/mL、50 ng/mL、100 ng/mL的舒芬太尼处理A2780细胞,记为实验1、2、3组,正常培养的细胞作为对照组;将si NC、si LINC00668分别转染至A2780细胞中,记为si NC组、si LINC00668组;将pcDNA3.1、pcDNA31 LINC00668转染至A2780细胞中,同时用100 ng/mL的舒芬太尼处理,记为实验3组+pcDNA3.1组、实验3组+pcDNA31 LINC00668组。流式细胞仪检测细胞周期;四甲基偶氮唑盐比色法（MTT）检测细胞存活率;蛋白质印迹（Western blot）法检测Ki67、pro caspase 3、clv caspase 3蛋白表达;实时荧光定量PCR（RT qPCR）检测LINC00668表达水平;流式细胞术检测细胞凋亡。 结果 50 ng/mL、100 ng/mL舒芬太尼处理的A2780细胞中G0期细胞所占比例显著升高,S期细胞所占比例显著降低（P＜005）,G1期细胞所占比例无显著变化（P＞005）;细胞存活率显著降低,细胞凋亡率显著升高,Ki67、pro caspase 3表达水平显著降低,clv caspase 3表达水平显著升高,LINC00668表达水平显著降低（P＜005）。抑制LINC00668表达,G0期细胞所占比例显著升高,S期细胞所占比例显著降低（P＜005）,G2期细胞所占比例无显著变化（P＞005）;细胞存活率显著降低,细胞凋亡率显著升高,Ki67、pro caspase 3表达水平显著降低,clv caspase 3表达水平显著升高（P＜005）。过表达LINC00668逆转了舒芬太尼对A2780增殖、凋亡的影响。 结论 舒芬太尼可能通过下调LINC00668的表达抑制卵巢癌细胞增殖,促进细胞凋亡。     

门诊患者满意度调查分析及改进策略

目的 通过对该院门诊满意度调查结果进行分析,为改善门诊服务水平,提升患者就医体验提供有效的改进策略.方法 选取2015年8月来该院就诊的300例患者为调查对象,委托某学院作为第三方进行现场问卷调查.结果 总满意度平均得分为82.5分.数据显示,患者对医院的不满主要集中在门诊费用、收费挂号取药检查等候时间及窗口人员服务态度上.结论 借力信息化建设,优化就诊流程,缩短患者的就诊等候时间,完善并落实各项收费制度,提高窗口服务人员的人文素养,可以有效地提高门诊患者的满意度,打造医院优质服务品牌.     

联合检测血清CD40、ICAM-1、NLR水平在评估脑出血患者预后中的价值研究

目的探索联合检测血清CD40、细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)水平在评估脑出血患者预后中的价值。方法选择2016年7月至2018年4月来我院就诊的93例急性脑出血患者为观察组,将同期来我院体检的90例健康成年人为对照组,并根据疾病严重程度和出血量将观察组患者分为轻度、中度、重度组及少量、中等量、大量出血组。比较不同组别间的血清CD40、ICAM-1、NLR水平,同时计算不同指标联合检测时的ROC曲线下面积。结果观察组血清CD40、ICAM-1、NLR水平在入组时、治疗1周、治疗2周均高于对照组(P<0.05);CD40+ICAM-1+NLR的ROC曲线下面积大于其中任何两项联合(P<0.05);脑出血不同严重程度、不同出血量组别间血清CD40、ICAM-1与NLR的比较有统计学差异(P<0.05)。结论血清CD40、ICAM-1、NLR联合检测对于脑出血具有一定的诊断价值,且有助于评估患者预后,有重要的临床应用意义。     

2011年珠海市艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的 分析珠海市2011年自愿咨询检测情况,为本地艾滋病防控工作提供参考依据. 方法 由经过统一培训的咨询员对求询者进行面对面的咨询和检测,采用国家统一编制的《检测咨询个案登记表》收集信息,对求询者的一般人口学特征、求询原因以及检测情况进行流行病学分析. 结果 2011年珠海市自愿咨询检测求询者主要以20～49岁的青壮年为主(占92.04％),初高中文化程度居多(占62.78％);男性明显多于女性,男女咨询性别比为2.12:1.异性性行为史是最主要的求询原因(占54.32％);男男同性性行为者HIV抗体阳性率为6.25％,高于异性性行为者. 结论 艾滋病自愿咨询检测是发现HIV感染者和开展干预的重要窗口,珠海市应加强艾滋病自愿咨询检测工作,不断增加其覆盖面,尤其是对女性人群和特定高危人群的覆盖.