成人原发型肺结核X线诊断及分型(附72例报告)

成人原发型肺结核并非少见，本文报告经病理、细菌学及临床治愈证实的７２例原发型肺结核，其中原发综合征４２例，支气管淋巴结结核２６例，胸膜结核４例。首次Ｘ线误诊２２例（３０５％）。本文重点讨论发病年龄，临床特点，Ｘ线征象及分型。     

FOLFOX6方案治疗晚期结直肠癌的疗效与安全性分析

目的 探讨FOLFOX6方案治疗晚期结直肠癌的疗效与安全性.方法 根据化疗方案将140例晚期结直肠癌患者分为观察组与对照组.观察组74例,采用FOLFOX6方案治疗;对照组66例,采用FOLFOX4方案治疗.2个化疗周期后进行疗效以及不良反应评价.结果 2组近期有效率相比差异无统计学意义(P＞0.05),观察组临床获益率显著高于对照组(P＜0.05).2组患者中性粒细胞减少、恶心呕吐、神经毒性、肝功能受损、血小板减少、腹泻等不良反应分级相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 FOLFOX6方案治疗晚期结直肠癌的疗效确切,且不良反应可控.     

3D 16-MSCT血管成像对门静脉及肝静脉解剖的研究

目的:应用三维(3D)16-MSCT血管成像研究门静脉及肝静脉解剖.方法:100例正常人通过肘静脉以3 ml/s速度注射90～120 ml含碘对比剂,应用自动团注触发扫描技术,平均扫描时间门静脉期45～60 s.肝静脉期90～120 s.获得相应门静脉期、肝静脉期图像.所有数据采用1 mm薄层重组,0.5 mm薄层间距,然后传输到工作站进行VR、MIP图像重组.门静脉采用Couinaud和Atri的分型标准,肝静脉分别采用Nakamura、Marcos及Kawasaki的分型标准.结果:①门静脉Ⅰ型76例,Ⅱ型16例,Ⅲ型3例.Ⅳ型2例②肝右静脉Ⅰ型72例,Ⅱ型22例,Ⅲ型6例.肝中静脉Ⅰ型65例,Ⅱ型19例,Ⅲ型16例.Ⅳb段引流人肝中静脉42例,引流入肝左静脉58例.结论:3D 16-MSCT血管成像是一种十分有用的方法,采用MIP和VR相结合的成像方式能清楚显示门静脉及肝静脉解剖.     

尸体标本腹腔神经丛:磁共振图像后处理分析

目的探讨MRI图像后处理技术在尸体标本腹腔神经节显示中的价值。方法对18具成人尸体标本进行解剖,确定胰腺周围腹腔神经节及神经丛主支的位置和形态,并对其大小进行测量,用马根维显对其进行标记,还原尸体各脏器的位置。使用GE1.5TExciteMR成像仪,以腹腔神经节为中心对尸体进行MRI三维快速扰相梯度回波序列冠状位和轴位容积扫描,将扫描后的容积数据传至GEAW4.1工作站进行多平面容积重建(MPVR)。MPVR图像上所测结果与尸体解剖比较。结果18具成人尸体标本腹腔神经节和神经丛主支在尸体标本解剖和MPVR影像上均位于T12至L1的上缘之间;其形态在MPVR图像和尸体标本解剖基本一致,多为薄片型,结节型或长条型少见。左右侧腹腔神经节的上下径分别为(15.07±5.16)mm和(13.18±3.62)mm,左右径为(22.74±10.13)mm和(25.01±6.11)mm,前后径为(2.83±0.45)mm和(2.08±0.46)mm。在MPVR图像上左右侧腹腔神经节的上下径分别为(15.89±0.53)mm和(13.53±1.51)mm,左右径为(22.44±1.11)mm和(25.03±1.81)mm,前后径为(2.79±0.49)mm和(2.37±0.21)mm。上述径线在尸体标本解剖和MPVR图像上的测量值无显著差异(P>0.05)。结论MRI图像后处理技术,能准确、立体地显示胰腺周围腹腔神经节及腹腔神经丛主支的位置、形态、大小和走向,为临床腹腔神经丛的扫描奠定了基础,并具有指导意义。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中医证素气虚、阳虚与诱导痰IL-8的相关性研究

目的:探讨COPD稳定期中医证素气虚、阳虚与诱导痰IL-8的相关性。方法:选择120例COPD稳定期患者为研究对象,采用证素辨证和积分的方法,提取COPD病性证素气虚、阳虚,同时对COPD患者进行诱导痰细胞学检查,测定诱导痰上清液细胞因子IL-8水平,并探讨COPD中医证素气虚、阳虚与诱导痰嗜中性粒细胞百分比、细胞因子IL-8之间的相关性。结果:病性证素气虚、阳虚积分分别为187.2±98.4,188.8±112.6,均为3级,提示存在严重的病理变化,气虚、阳虚证素积分与中性粒细胞百分比、IL-8浓度均呈正相关(P<0.01)。结论:气虚、阳虚是COPD主要的病理因素,这些病理因素导致气道慢性炎症,因虚致实,虚实错杂,使COPD病情反复,缠绵难愈,是COPD主要的病理机制。     

COPD中医病位证素分布规律及其与病程、年龄的相关性研究

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者中医病位证素分布规律及其与病程、年龄的相关性。方法：选择COPD稳定期患者151例,采用证素辨证和积分的方法,提取病位证素,对其进行统计分析,探讨COPD稳定期患者中医病位证素分布规律,以及随病程延长和年龄增长病位证素的演变规律。结果：常见病位证素有9个,主要病位证素有肺、肾,其次是心、脾。随着病程延长,肺病位构成比逐渐减少,而肾病位构成比逐渐增加。肺、肾、心痛位积分随病程延长而增加。脾、肾病位积分随年龄增长而增加。结论：COPD稳定期病位主要在肺、肾,但亦累及心、脾等其他脏腑;COPD随着病程的延长而由肺及肾进行演变的,且其病理损害随着病程的延长而逐渐加重;而病位证素脾和肾的病理损害随年龄的增长而加重。     

影像组学在原发性肝癌中的研究进展

影像组学是从医学影像中高通量提取形态、纹理等能反映细胞生物学行为特征的一种数字图像处理技术。因为其能够反映肉眼无法识别的组织微观改变,所以在原发性肝癌的诊断、鉴别诊断、分级、分期、生物学行为及生存预后分析等方面表现出独特的优势。就影像组学在原发性肝癌中的应用进展、存在的问题以及对未来研究的初步展望予以综述。     

影像技师参与影像设备维护管理的意义

大型医疗影像设备是综合性医院医疗、教学、科研的物质基础,其装备水平是医院现代化程度和医疗水平的重要标志。如何管理维护这些大型精密智能设备,逐渐成为医院管理者、使用者以及工程技术人员的重要课题。本文通过分析影像设备发生故障的主要原因,阐述影像技师在设备保养、维护中的作用以及参与设备管理的意义,强调加强工程物理学知识学习,提升相关学科知识水平对优化设备使用和保养维护的重要性,指出转变设备管理维护模式,培养具有综合素质的技术、维修复合型人才的必要性。