胰高糖素——胰岛素治疗重症病毒性肝炎疗效观察

本文报道加用G—I疗法治疗21例重症肝炎,结果9例存活,3例好转,2例恶化,7例死亡,总有效率为57.14％。对照组21例,4例存潘,1例恶化,16例死亡,总有效率为19.05％,经统计学处理,x~2>3.84,P<0.05,有显著差异。两组分型统计结果,急重型。亚急重型P<0.05,重症慢性活动型P<0.05,提示加用G—I的疗效。     

阿莫西林联合不同抗生素在抗幽门螺杆菌治疗的临床效果比较

目的比较阿莫西林联合不同种类的抗生素对于幽门螺杆菌患者的治疗效果。方法选择160例Hp阳性患者作为研究对象,随机分为四组,均给予阿莫西林及泮托拉唑,此外各组分别给予呋喃唑酮、甲硝唑、左氧氟沙星、克拉霉素联合治疗。比较各组患者治疗后Hp根除率的差异,及不良反应发生情况。结果四组患者治疗后Hp根除率存在差异(P0.05),A、C组根除率明显高于B、D组。四组患者不良反应发生率并无差异(P0.05)。结论采用阿莫西林、泮托拉唑,以及呋喃唑酮或左氧氟沙星联合治疗Hp阳性患者效果较好。     

Zweymuller非骨水泥全髋关节应用的体会

目的：结合短期随访总结本科近年来Zweyrnuller假体的临床应用。方法：30例患者35个髋关节接受Zweymuller非骨水泥全髋关节置换并获得随访，随访时间3～27个月，平均14个月。随访指标主要为X线和Harris评分。结果：末次随访Harris评分由术前平均63分提高到91分，其中优27例，良2例，中1例。结论：应用Zweymuller假体的全髋关节置换具有较好的近期效果。     

胃肠道间质瘤70例预后因素分析

目的：探讨胃肠道间质瘤（GIST）的临床病理特征和预后。方法：对青岛大学医学院附属医院普外科2003年3月-2008年5月收治的70例胃肠道间质瘤患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果：单因素及多因素分析显示,肿瘤大小、生长部位、核分裂数和手术方式及术后是否使用甲磺酸依马替尼（Gleevec）辅助治疗均对术后复发有影响。结论：肿瘤部位、肿瘤大小、核分裂相数目、手术方式及甲磺酸依马替尼（Gleevec）辅助治疗是影响胃肠道间质瘤根治术患者预后的重要指标。     

药品生产质量管理规范(2010年修订)检查指南

(接11月下)第三十四条任何进入生产区的人员均应当按照规定更衣。工作服的选材、式样及穿戴方式应当与所从事的工作和空气洁净度级别要求相适应。1.查看相关更衣管理规定及培训情况。2.结合"无菌药品"第六章"人员"第二十四条的规定,查看不同洁净级别的工作服设计是否符合相关要求。工作服及其质量应当与生产操作的要求及操作区的洁净度级别相适应,其     

大鼠大脑皮层星形胶质细胞的传代培养

目的：获得纯度较高的星形胶质细胞材料用于进一步实验。方法：采用大鼠神经胶质细胞的原代培养和传代培养方法。取生后24h以内Wistar大鼠脑皮层，用机械法和胰蛋白酶消化法分散细胞，制成细胞悬液，接种于无底物黏附培养瓶中，置37℃，5％CO2培养箱中培养。培养液为DMEM/F12混合培养液。待细胞铺满瓶底后传代，并对传代细胞进行形态观察、吖啶橙荧光染色和星形胶质细胞的免疫细胞化学鉴定。结果：通过传代得到了形态典型含量较高的星形胶质细胞。结论：在无底物黏附培养的条件下，星形胶质细胞在体外能够得到良好的生长，并被纯化。     

定向置管吸引术与内科保守治疗基底节区少量出血的疗效分析

目的 初步探讨应用定向置管吸引术与内科保守治疗基底节区少量出血的疗效对比.方法 将75例高血压少量脑出血(10～30ml),随机分成定向置管治疗组(微创组)和内科保守治疗组(内科组);两组GCS评分均为11～15分;其中微创组36例,内科组39例.结果 在血肿完全清除或吸收时间比较上,微创组平均3.8 d＜内科组平均24 d;近期(1月)疗效随访,神经功能恢复优良率,微创组58%＞内科组29%,远期(6月)疗效随访,功能恢复良好率,微创组50%＞内科组16%,微创组无死亡,内科组2例,临床住院费用微创组平均5136.3元,内科组平均11843.6元.结论 微创组较内科组能明显缩短住院治疗时间,功能恢复优良率高,降低了死亡率,临床费用也大为减少.     

不同分子亚型的晚期乳腺癌化疗疗效观察

目的：观察不同分子亚型的晚期乳腺癌对多西紫杉醇联合顺铂化疗方案的反应性、疾病进展时间（TTP）及生存时间,进一步评估不同分子亚型乳腺癌的临床特征及预后。方法：利用免疫组化方法将2000年元月至2006年10月收治的62例晚期乳腺癌分为3种分子亚型,62例多西紫杉醇联合顺铂方案化疗,回顾性分析3种亚型乳腺癌的化疗反应性、疾病进展时间及生存期。结果：62例患者中,Basal—like亚型为14例（22．6％）,HER2＋／ER一亚型（16．1％）,Luminal亚型38例（61．3％）。Basal—like亚型有效率为64．3％,HER2＋／ER一亚型为60．0％,Luminal亚型为47．4％（P=0．551）,3者之间无显著性差异。Basal—like亚型,ITI’P为3．2个月,HER2＋／ER一亚型为5．3个月,Luminal亚型为10．1个（P=0．005）,Basal—like亚型生存时间为7．0个月,HER2-4-／ER-亚型为11．3个月,Luminal亚型为19．8个（P=0．004）,3者在TTP及生存时问存在显著性差异。结论：不同分子亚型的晚期乳腺癌对多西紫杉醇联合顺铂化疗方案的反应性相似,但Basal-like亚型和HER2＋／ER-亚型具有较短的疾病进展时间和生存期,Basal-like亚型的预后最差。原因可能主要与它的生物学特征更具侵袭性有关。     

热消融与手术切除治疗异时性结直肠癌肝转移的临床疗效比较

  目的  比较热消融与手术切除治疗异时性结直肠癌肝转移（colorectal liver metastasis, CRLM）的疗效,探讨热消融的潜在合适人群。  方法  回顾性收集2007年11月–2021年1月在中国医学科学院肿瘤医院接受根治性治疗的319例CRLM患者资料,根据治疗方法的不同,分为热消融组和手术切除组。运用倾向性评分匹配（propensity scoring match, PSM）平衡患者基线资料。运用Cox回归分析确定影响患者复发及生存的危险因素。两组间进行生存分析。  结果  按照1∶1比例,PSM后热消融组和手术切除组各匹配92例患者。热消融组中位总生存时间为49（95%置信区间37～76）个月,短于手术切除组（P<0.01）。多因素Cox回归分析提示原发肿瘤T分期、转移瘤数目、转移瘤最大直径、术前血清癌胚抗原水平及治疗方式是影响总生存时间的独立危险因素。与手术切除组相比,热消融组肝脏复发率较高（59.8% vs. 23.9%,P<0.01）,无病生存期较短（10个月 vs. 33个月,P<0.01）,但住院时间更短（7.0 d vs. 14.0 d,P<0.01）。亚组分析使用匹配前的319例样本进行,显示早期复发的患者接受热消融和手术切除的中位总生存期相当（29个月 vs. 42个月,P=0.35）;非早期复发的患者接受热消融治疗的中位总生存期短于手术切除组（P<0.01）。  结论  手术切除CRLM的疗效优于热消融治疗,但在早期复发患者中两者疗效相当。     

LAMP结合核酸试纸条技术快速检测粪便中艰难梭菌的方法研究

目的 研究利用环介导等温扩增（loop–mediated isothermal amplification,LAMP）结合核酸试纸条技术建立艰难梭菌（Clostridium difficile,CD）的快速检测方法,为艰难梭菌检测提供一种快速检测的方法。方法 收集2016年1月至2017年12月杭州市临安区第一人民医院临床感染性腹泻患者的粪便标本201份。根据艰难梭菌毒素A基因特异序列设计引物,选择6条最佳引物,用LAMP环介导等温扩增曲线、钙黄绿素目视法和核酸试纸条测试实验结果,再优选反应体系,最后检测粪便中的艰难梭菌。结果 LAMP法能在60℃条件下扩增1h检出艰难梭菌,对1株艰难梭菌和7株非艰难梭菌检测,只有艰难梭菌能检出阳性扩增,设计的引物具有良好的特异性。脱氧核糖核酸（deoxyribo nucleic acid,DNA）检出限为0.8pg/μl。结论 LAMP结合核酸试纸条技术快速检测粪便艰难梭菌具有敏感度高、操作简便、特异性强、可视化、方便快捷的特点,适用于艰难梭菌的快速检测。