清肺止咳丸配合穴位贴敷治疗咳嗽变异性哮喘的研究

目的：探讨清肺止咳丸配合穴位贴敷对咳嗽变异性哮喘的治疗作用。方法：选取2013年1月-2014年9月的120例咳嗽变异性哮喘患者,随机分为两组,每组各60例,治疗组应用清肺止咳丸配合穴位贴敷治疗,对照组应用肺力咳胶囊治疗,两组均以10 d为一疗程,2个疗程后统计结果。结果：治疗组总疗效及主要症状评分、LCQ测评及各单项指标评分、小气道通气状况与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）,两组患者外周血嗜酸粒细胞计数均有改善。结论：清肺止咳丸配合穴位贴敷治疗咳嗽变异性哮喘有较好的临床疗效。     

联合检测缺血性脑卒中患者血清Hcy和NSE水平与神经功能缺损程度的关系研究

目的探讨缺血性脑卒中与血清同型半胱氨酸(Hcy)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的关系。方法选择我院2014年3月-2015年10月收治的急性缺血性脑卒中患者65例病例组,以同期健康体检人群70例作为对照组,检测两组人群的Hcy和NSE水平变化。结果缺血性脑卒中患者组Hcy和NSE水平分别为(24.8±7.6)μmol/L和(20.3±3.0)μg/L,明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论 Hcy和NSE水平与缺血性脑卒中发生及发展密切相关,联合检测有助于缺血性脑卒中的预防及诊断。     

ESWAN与磁共振常规组合序列对新生儿缺氧缺血性脑病出血检出率的对比研究

目的比较磁共振多回波采集重度T2WI三维梯度回波序列(ESWAN)与磁共振常规组合序列在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)出血检出率中的效果。方法采用磁共振组合序列(T1WI、T2WI、FLAIR)及ESWAN序列,检测56例HIE患儿出血例数、不同分度HIE出血的检出例数及HIE出血灶个数,比较二者对HIE出血检出率、检出个数的差异。结果 ESWAN及磁共振组合序列对轻度HIE检出率有显著差异;二者对HIE出血灶个数的检出存在显著差别,ESWAN序列显著优于常规MRI序列。结论 ESWAN序列对新生儿缺氧缺血性脑病出血检出率显著高于磁共振常规序列,可作为HIE出血诊断的辅助手段。     

单纯性胰腺创伤后大鼠胰腺细胞增殖状况的实验研究

目的：构建大鼠单纯性胰腺创伤模型观察胰腺细胞增殖变化特点并探讨胰腺细胞增殖与组织损伤的关系。方法将60只Wistar大鼠分为2组：撞击组（采用BIM‐Ⅲ生物撞击机构建胰腺创伤大鼠模型,40只）和对照组（假手术组,20只）,每组大鼠于建模后6、24、72 h ,7 d处死,采用分光光度法检测各组大鼠血清淀粉酶（AMS）、脂肪酶（LPS）活性,通过TUNEL染色和流式细胞技术测定胰腺组织细胞死亡并分析细胞周期分布特点,Western blot测定胰腺组织Bcl‐2、Bax蛋白的表达。结果撞击组大鼠LPS活性升高时相点晚于AMS且持续时间较长,TUNEL染色、流式细胞检测、Western blot结果揭示胰腺创伤可诱导胰腺组织细胞凋亡和代偿性增生。胰腺细胞增殖变化特点表明胰腺创伤后的最佳治疗时间是发病24 h内。结论同时检测AMS和L PS有助于判定胰腺的外分泌功能受损情况。     

肿瘤发生发展过程中相关微环境的动态改变研究进展

在肿瘤干细胞(TSC)的自我更新及分化过程中,肿瘤微环境(TME)发挥着重要作用。在癌变过程中,微环境顺应肿瘤的发展而变化,促使肿瘤细胞获得更多的侵袭性。对肿瘤发展过程中微环境改变的深入研究,将有可能为肿瘤治疗带来新的思路和方法。     

可必特联合舒利迭用于稳定期COPD临床疗效观察

目的观察可必特联合舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将80例稳定期COPD患者分为两组,对照组采用可必特治疗,观察组联合可必特和舒利迭治疗,比较两组治疗前后症状评分、呼吸困难分级和肺功能变化。结果治疗前,两组症状评分、呼吸困难分级和肺功能相当,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组症状评分、呼吸困难分级和肺功能改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论可必特联合舒利迭治疗稳定期COPD能有效改善患者临床症状、呼吸困难分级和肺功能,疗效良好且优于单独舒利迭,未出现严重不良反应,安全性较高,具有临床推广应用价值。     

克罗米芬联合尿促性素对多囊卵巢综合症患者促排卵效果 及其对妊娠的影响研究

目的：探讨克罗米芬（ CC ）联合尿促性素（ HMG ）对多囊卵巢综合症（ PCOS ）患者促 排卵效果及其对妊娠的影响。 方法：以 126 例 PCOS 不孕症患者为研究对象,随机等分为 CC 组、 来曲唑组和 CC+HMG 组, 3 组各 42 例。 观察 3 种治疗方案对患者排卵周期、子宫内膜、卵泡情 况、激素水平、卵巢过度刺激综合征（ OHSS ）以及妊娠的影响。 结果： CC+HMG 组完成周期 171 个,其中有排卵周期 67.8% （ 116/171 ）,高于 LE 组,差异有统计学意义（ χ 2 =8.782 , P<0.001 ）。 CC+ HMG 组注射人促绒毛膜性腺激素（ HCG ）日子宫内膜厚度及成熟卵泡均高于其它两组,差异均 有统计学意义（ P<0.001 ）,雌二醇（ E2 ）水平明显高于 LE 组,但是和 CC 组间比较差异没有统计学 意义（ q=1.932 , P>0.05 ）。 CC+HMG 组促排卵中出现 OHSS 4 例（ 9.5% , 4/42 ）,略高于其它两组,但 是 3 组 OHSS 发生率差异没有统计学意义（ χ 2 =1.941,P>0.05 ）。 CC+HMG 组妊娠率 57.2% ,高于其 它两组,和 CC 组比较差异有统计学意义（ χ 2 =3.892 , P<0.05 ）。 3 组流产率和多胎妊娠发生率组间 比较差异没有统计学意义（ P>0.05 ）。 CC+HMG 组临床妊娠者平均用药周期（ 2.8±0.4 ）周,明显短 于 CC 组和 LE 组,差异有统计学意义（ F=17.335 , P<0.001 ）。 结论：克罗米芬联合小剂量尿促性素 注射方案用于多囊卵巢综合症性不孕症患者的治疗,促排卵效果好,用药周期短,临床妊娠率高, 为克罗米芬抵抗的患者以及卵巢低反应患者提供了选择的方案。     

人参皂苷联合替吉奥、顺铂化疗治疗晚期胃癌的临床效果观察

目的：观察人参皂苷联合替吉奥、顺铂化疗治疗晚期胃癌的临床效果。方法将200例晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组各100例。观察组给予人参皂苷联合替吉奥、顺铂化疗。对照组给予替吉奥、顺铂化疗。治疗后,观察2组近期疗效、远期疗效、不良反应情况和术前、术后第1、3、6个月血清血管内皮生长因子（ VEGF）水平。结果观察组有效率、疾病控制率均高于对照组（P＜0．05）。2组5年生存率差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组平均生存时间和中位生存时间均长于对照组（P＜0．01）。术前、术后第1、3个月,观察组血清VEGF水平低于对照组,但差异无统计学意义（P＜0．05）。观察组术后6个月血清VEGF水平低于对照组（P＜0．05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论人参皂苷联合替吉奥、顺铂化疗治疗晚期胃癌的临床效果优于单纯化疗,患者生存时间长,且不增加不良反应,值得临床推广应用。     

多发伤患者111例临床救治体会

多发伤患者病情重,伤情复杂,其致残、致畸率高,病死率高。随着工业化进展、交通事业的发展、自然灾害的频发等因素,导致的多发性伤应引起全社会及医学界的高度重视［1］。多发伤的处理应充分体现时间就是生命的理念,在复苏、抗休克的同时尽可能地快速作出诊断,缩短中间环节,快速启动救命的手术程序,以提高抢救成功率并使患者得到早日康复［2］。本文对我院收治的111例多发伤患者的临床资料进行分析,旨在探讨多发伤患者的临床特点和救治方法。现报道如下。     

颅脑损伤合并多发伤患者51例临床救治体会

严重颅脑损伤合并多发伤多为交通意外伤、压砸伤和高空坠落伤。近年来,其发生率日益增多。此类患者病情危重,常危及患者的生命和预后生活质量［1］。对颅脑损伤合并多发伤及早作出正确的诊断和及时、有效的救治对患者的安危和预后具有重要意义。笔者对我院近年来收治的51例颅脑损伤合并多发伤患者的临床资料进行分析,探讨了颅脑损伤合并多发伤的临床特点和救治体会,现报道如下。