JAK1/STAT3参与的eNOS基因转染对心肌梗死后血管形成的影响

目的 探讨JAK1/STAT3参与的eNOS基因转染对心肌梗死(MI)后血管形成的影响.方法 采用Wistar大鼠,建立基因转染和心肌梗死模型,观察eNOS基因转染对信号通道蛋白表达、心脏功能和血管形成的影响.结果 与对照组比较,eNOS基因转染后,eNOS表达明显增加、JAK1/STAT3表达明显增加、NO生成明显提高[(0.42±0.04)nmol/mg vs,(0.18±0.02)nmol/mg](P<0.01)、NI面积减少、血管形成明显增加,MI后7d心脏功能明显改善.结论 eNOS基因转染后MI面积明显减少、心脏功能明显改善,血管形成明显增加;eNOS基因对MI后血管形成的作用可能与增加JAK1/STAT3的表达有关.     

冠状动脉痉挛诱发心律失常的临床特点及治疗效果

目的探讨冠状动脉痉挛（CAS）诱发心律失常的临床特点及治疗效果。方法选择1998年7月至2008年12月期间入住本院的16例CAS患者,CAS的诊断根据病史和症状,结合标准12导联心电图、动态心电图及冠状动脉造影等检查确定。结果16例患者CAS发作时伴有心绞痛和心电图ST段抬高。全部病例均合并缓慢性和／或快速性心律失常,其中缓慢性心律失常6例,二、三度房室阻滞5例,窦性静止1例;快速性心律失常12例,其中持续性室性心动过速（室速）和心室颤动（室颤）5例,非持续性室速5例,室性早搏2例。冠状动脉造影显示,4例冠状动脉完全正常,4例冠状动脉狭窄等于或超过50％,其余8例冠状动脉狭窄均≤45％。全部病例均接受了大剂量钙拮抗剂和硝酸酯类的联合抗血管痉挛治疗。冠状动脉有明显狭窄的4例患者接受了介入治疗。除1例患者死亡外,其余患者平均随访（52．3±18．9）个月,无心绞痛及晕厥发作。结论有或无冠状动脉病变的CAS均可诱发缓慢性和／或快速性室性心律失常;除针对冠状动脉基础病变治疗外,地尔硫革和硝酸酯类等联合抗痉挛治疗是主要的治疗措施。     

PPH加ECH治疗严重直肠黏膜内脱垂伴Ⅲ～Ⅳ度痔的临床观察（附20例报告）

目的探讨PPH加ECH对严重直肠黏膜脱垂伴Ⅲ~Ⅳ度痔的治疗效果。方法对20例严重直肠黏膜脱垂伴Ⅲ~Ⅳ度痔的患者,采用PPH术加ECH术治疗。结果治愈20例,无复发。结论该术式具有安全有效,患者痛苦少,恢复快等特点。相对传统的手术方法有很大的优势。     

髓内钉治疗新鲜股骨干骨折65例

目的总结带锁髓内定好治疗新鲜股骨干骨折疗效。方法收集本院自2009年3月至2011年3月间使用带锁髓内钉治疗的有完整资料的新鲜骨折67例,男36例,女29例,年龄22～74岁,平均年龄37岁。结果平均随访14个月,术后无感染、无不愈合发生。结论闭合复位带锁髓内钉治疗股骨干骨折是种理想的手术方法。     

脂蛋白脂酶活性与早发冠心病临床表型关系的初步探讨

目的：探讨脂蛋白脂酶（LPL）活性与早发冠心病临床表型的关系。方法：测定106例早发冠心病患者（病例组）肝素化后血浆LPL活性，血脂参数和血浆C反应蛋白（CRP）浓度，与54例非冠心病者（对照组）进行比较；病例组按照患者临床表型分组，分析LPL活性特点。结果：病例组肝素化后血浆LPL活性低于对照组 [ (26.18±3.90) mmol·L^-1·min^-1 vs (35.27±5.96) mmol·L^-1·min^-1, P<0.05]，急性心肌梗死组LPL活性明显低于不稳定性心绞痛和稳定性心绞痛组。双因素相关分析，LPL与CRP呈显著负相关（r=-0.234，P<0.01）；多因素回归分析，低LPL活性可能是早发冠心病独立的危险因子（OR=6.32，95%CI 1.96-18.24，P<0.05)。结论：低LPL 活性是早发冠心病独立的危险因子，LPL活性与早发冠心病临床表型相关联。     

微创球囊堵闭法建立猪心肌梗死模型及其手术并发症的预防和处理

目的 探讨运用微创冠状动脉球囊堵闭法建立猪急性心肌梗死模型的实验方法及其手术过程中并发症的处理.方法 猪麻醉后经右侧股动脉置入冠状动脉球囊导管至左前降支远端堵闭120 min,直至心电图证实心肌梗死形成.结果21只苏中幼猪均完成了冠状动脉造影及球囊封堵术,1只因术中失血过多在术后饲养过程中死亡,2只因封堵结束撤管时出现缓慢性心律失常和呼吸骤停,经抢救无效死亡.心电图监护显示典型急性心肌梗死图形演变过程,血清肌钙蛋白明显升高且呈动态变化,4周后病理标本显示疤痕形成,切片显示典型心肌梗死病理改变.结论 微创球囊冠状动脉堵闭法为一种简单安全的建立心肌梗死模型的方法,术中并发症的预防及处理是保证存活率的关键.     

冠心病患者血清骨保护素水平研究

目的探讨血清骨保护素(OPG)水平与冠心病的关系.方法冠心病组64例及对照组26例用ELISA法测定OPG水平.根据冠状动脉造影(CAG)的结果将冠心病组分为单支、2支、3支病变组.冠心病的多个易患因素进行多因素Logistic回归等分析.结果冠心病组患者血清OPG水平显著高于对照组(P＜0.05),且随冠状动脉病变支数的增加而升高(P＜0.001);血清OPG水平与年龄呈正相关(r=0.47,P＜0.001);多元回归分析显示血清OPG与冠心病严重程度有密切关系(OR=2.4;95%的可信区间为1.4～4.2).结论OPG水平升高与冠心病、冠状动脉病变程度有关.     

多发性原发性肺癌的诊断与治疗：附7例报告

７例多原发性肺癌中３例行二次手术、１例行三次手术治疗，均取得较好的效果，说明多原发性肺癌积极争取二次或多次手术治疗是完全有必要的。     

血清铜、锌比值对肺癌预后的临床价值

我们测定24例原发性肺癌病人治疗前血清铜(Cu)、锌(Zn)含量及其比值。结果发现癌肿越广泛,Cu/Zn值越高。生存期超过2年的病人与未超2早的病人Cu/Zn值差异十分显著(P<0.001)。表明血清Cu/Zn值可为判定肺癌广泛程度及其预后的重要客观指标。     

自体材料代气管的动物实验研究

近年来大气管外科有了长足的进展,但病变超逾安全切除范围,气管对端吻合又有困难。虽有各种气管替代材料,但理化因素不尽理想。本组动物实酸采用自体带肋间肌血管蒂的肋骨环间置在气管两断端获手术成功。实驗方法:健康成年犬,全麻后,切断右胸四