乳腺癌并肺癌性淋巴管炎7例分析

目的：探讨乳腺癌并肺癌性淋巴管炎的临床特点。方法：对7例乳腺癌并肺癌性淋巴管炎的临床特点进行分析。结果：7例乳腺癌并肺癌性淋巴管炎患者均有肺外远处转移;影像学表现为从肺门向肺野呈放射状、条索状不均一阴影,部分条索可达胸膜并见小结节;或肺野呈网格状改变。呼吸道症状经内科治疗无效,但化疗有效。结论：经内科治疗呼吸道症状无效的乳腺癌患者,应高度怀疑肺癌性淋巴管炎,予以化疗可能取得较好疗效。     

三维培养体系下肿瘤细胞放射抵抗与增敏的研究进展

三维细胞培养是一种新型的体外培养方式,该体系能够模拟体内细胞生长的微环境,使细胞表现出更接近于体内的状态与功能。目前,三维培养体系已广泛应用于组织工程和肿瘤细胞生物学等研究领域。放疗是肿瘤治疗的重要手段,肿瘤细胞的放射抵抗是导致治疗失败和复发转移的主要原因。肿瘤细胞在三维培养体系下能够表现出体内肿瘤组织内部细胞的抵抗特性,因此利用三维培养体系对肿瘤细胞放射抵抗作用与机制进行研究,鉴定调控肿瘤放射抵抗的关键因子,是增加放射敏感性和提高放疗效果的关键。这篇文章将对近年来在三维培养体系下,肿瘤细胞放射抵抗和增敏的研究进展做一综述,为相关研究提供参考。     

辐射对人鼻咽鳞癌CNE1细胞系HIF-1α及MDR1表达影响的研究

目的:建立辐射诱导的人鼻咽鳞癌CNE1/R细胞系,检测缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和多药耐药基因(MDR1)及P-糖蛋白(P-gp)的表达.方法:采用直线加速器对体外培养进入指数增长期的CNE1细胞进行外照射,输出剂量率2Gy/min,2 Gy/次,隔日1次,3次/周,累积总剂量50 Gy,取照射完成后培养21 d的细胞进行检测;以来照射CNE1细胞作为对照.利用RT-PCR检测照射前后HIF-1α及MDR1 mRNA的表达;蛋白质印迹法检测照射前后细胞HIF-1α及P-gp蛋白的表达.结果:RT-PCR法检测结果显示,未照射组与照射组鼻咽鳞癌细胞系CNE1中HIF-1α mRNA的半定量值分别为0.23±0.02和0.37±0.04 (t=5.42,P=0.01),MDR1 mRNA的半定量值分别为0.17±0.01和0.54±0.04(t=15.54,P=0.00),照射组较未照射组明显增高,P＜0.05;蛋白印迹法检测结果显示,未照射组与照射组鼻咽鳞癌细胞系CNE1中HIF-1α蛋白的半定量值分别为0.05±0.01和0.08±0.01(t=3.67,P=0.02),P-gp蛋白分别为0.01±0.01和0.04±0.01(t=3.67,P=0.02),照射组较未照射组明显增高,P＜0.05.结论:照射组人鼻咽鳞癌CNE1细胞系中HIF-1α和MDR1基因/P-gp蛋白表达均增高,提示核转录因子HIF-1α可能促进细胞内MDR1/P-gp的表达.     

DLC-1基因在不同淋巴道转移潜能小鼠肝癌细胞系中表达的研究

目的:探讨DLC-1基因在小鼠肝癌淋巴道转移中的作用。方法:采用实时定量聚合酶链反应(RQ-PCR)方法检测DLC-1基因在淋巴道低转移潜能的小鼠肝癌细胞系Hca-P和高转移潜能的小鼠肝癌细胞系Hca-F中的表达水平。结果:Hca-P和Hca-F细胞系DLC-1基因表达分别为(3.83±0.45)×10-3和(2.02±0.13)×10-3,差异有统计学意义,P<0.01。随转移潜能的增高,DLC-1基因表达水平下降。免疫荧光细胞化学分析显示,DLC-1在低转移细胞株Hca-P中的荧光表达强度高于高转移细胞株Hca-F。结论:DLC-1基因作为转移抑制相关的基因,在肝癌的淋巴道侵袭转移中可能有着重要作用。DLC-1基因表达水平有可能成为预测肝癌转移的指标和基因治疗中新的靶点。     

VEGF、TSGF在肝癌化疗栓塞术后近期疗效评价标准中适用条件的研究

肝动脉化疗栓塞术（ransatheter arterial chemoembolization，TACE）和肝动脉栓塞术（nanscathcter arterial infusion，TAI）是目前非手术治疗原发性肝癌（肝癌）和肝转移癌的首选方法．其治疗疗效常以肿瘤大小、肿瘤供血、甲胎蛋白（AFP）变化和生存期来评价。我们对肝癌介入治疗前后血清“肿瘤血管内皮细胞生长因子”（vascular endothelial grovrth factor，VEGF）和“恶性肿瘤生长因子”（tumor spccific growth factor ，TSGF）进行检测，并与其他近期疗效评价指标相互比较，探讨其作为肝癌介入栓塞治疗术后近期疗效评价标准的可行性及适用条件，报告如下。     

Varian 2300C/D医用直线加速器主要物理性能的测试

目的：测试新安装的Varian2300C/D医用直线加速器主要物理性能。测试方法：利用电离室法、胶片法及三维水箱扫描法,主要按照国家标准对加速器的机械性能、放射的平坦度、对称性、半影宽度、吸收剂量的短期重复性的线性、剂量率准确性以及15MVX射线最大有用线束外漏射线等进行 测试。结果：等中心精度≤1mm,灯光野与照射野的符合性≤1mm;射线的平坦度、对称性、半影宽度分别满足国家标准规定值≤6％、≤3％、≤8．0mm的要求;吸收剂量的短期重复性较好,最大偏差仅为0．4％;6MV和12ＭeV吸收剂量线性的最大偏差分别为0．66％和0．22％,均符合国际规定值≤2％的要求。     

教育程度与婚姻对乳腺癌妇女精神障碍影响的多元Logistic分析

目的 阐述乳腺癌的诊断和治疗所造成的心理应激反应与创伤，依年龄、受教育程度、婚姻状况及人格特征和实际生活经历、社会与家庭关系和患者的心理及精神历史的不同而各不相同。方法 乳腺癌妇女精神状态与人格的评定采用临床晤谈、MMPI和生活事件量表以及基本情况问卷的方法，以SPSSl0．0软件为工具进行统计学处理。结果 208例年龄为24～83岁乳腺癌妇女，平均47岁。平均结婚时间23土11年。受教育程度文盲或小学文化61人，占29．3％；初中53人，占25．5％；高中和大专50人，占24．0％；大学以上44人，占21．2％。患病时间从术后1个月～204个月(17年)不等。40．9％的患者Hs高于70分，72．6％的患者D分高于70分，38．5％的妇女Hy分高于70分，而Pd高于70分，占17．8％，Mf高于60分，占50．0％，但都低于70分；Pa有42．8％的人高于70分，Pt有54．8％的人高于70分，Sc有76．9％的人高于70分，Ma则有17．8％的患者高于70分；208例患者有201例Si分低于70分，有58．6％高于60分。多因素Logistic分析结果，受教育程度越高、结婚时间越长者Hy、Pt和Sc量表值减低，与文盲和小学文化相比，初中以上各水平0R分别对Hy为0．72，0．51，0．37(P=0．03)，对Pt为0．61，0．37，0．22(P=0．02)，对Sc为0．52，0．28，0．14(P=0．001)依次显著降低，结婚时间使Hy值增高，相邻2年的OR=1．04(P=0．01)，而对Pt有下降的趋势，相邻2年的0R=0．95(P=0．0002)。说明随着受教育程度的增高、婚姻时间越长，心理应激反应良好，患者的焦虑障碍和精神病性障碍反而有降低和减轻。结论 受教育程度越高、结婚时间越长，MMPI测量值Hyr、Pt和Sc分值降低，而化疗、家庭经济收入、婚姻状态和质量、患病前有无抑郁史等未发现与MMPI测量值有直接的联系。     

乳腺癌患者应付方式与心理社会因素相关性研究

目的 研究人格等心理社会因素与乳腺癌患者应对方式的相关性。方法 采用谢亚宁编制的简易应对方式量表,龚耀先修订的艾森克人格调查问卷及自编的一般状况调查表,对123例乳腺癌患者进行评定。结果 EPQE分与应对方式积极因子分呈显著正相关;EPQN分与应对方式消极因子分呈显著正相关;EPQP分与应对方式积极因子分是显著负相关。结论 乳腺癌患者的应对方式与人格有显著相关性。     

耳后Ｐａｇｅｔ病１例

患者男性,66岁。2003年发现左侧耳后皮肤溃疡,逐渐增大,拟诊断湿疹治疗2~3年,患处呈间断性好转。2006年患处出现溃疡不愈合,并进行性增大,溃疡中间区域出现溃烂,于外院行病理检查示Paget病,之后患者一直自行用中药治疗,自诉溃烂面积增大速度减慢。近1年来患处溃烂中间区域出现突起,并进行性增大,溃烂面积伴随增大,合并疼痛,     

X射线照射对鼻咽癌细胞多药耐药基因表达影响初步研究

目的 RT-PCR法研究累积高剂量X射线照射后多药耐药基因MDR1 mRNA表达随时间的变化趋势,并且探讨Bcl-2、MMP7与MDR1的关系.方法 选取人鼻咽鳞癌CNE1细胞系进行体外培养及X射线照射,累积剂量50 Gy.分别收集CNE1细胞和X射线照后得到的CNE1R细胞,利用MTT法检测CNE1、CNE1R细胞对顺铂的耐药性;RT-PCR技术检测MDR1 mRNA的表达.选取CNE1和MDR1 mRNA表达最高的一组CNE1R细胞检测Bcl-2、MMP7 mRNA的表达情况.结果 CNE1R细胞对顺铂产生耐药性.RT-PCR检测CNE1细胞MDR1 mRNA半定量灰度值为0.47±0.04,照射50 Gy后1、7、21、28、35、42、49 d的CNE1R细胞MDR1 mRNA半定量灰度值均高于CNE1细胞,分别为0.67±0.06(t=-5.44,P=0.003)、0.70±0.01(t=-5.90,P=0.002)、0.73±0.01(t=-6.45,P=0.001)、0.67±0.03(t=-3.97,P=0.011)、0.65±0.01(t=-4.43,P=0.007)、0.62±0.05(t=-2.64,P=0.046)、0.62±0.02(t=-3.34,P=0.021).RT-PCR法检测CNE1细胞和CNE1R细胞中Bcl-2 mRNA表达半定量灰度值不同,分别为0.55±0.02和1.05±0.04(t=-9.93,P=0.000);MMP7 mRNA表达半定量灰度值也不同,分别为0.51±0.01和0.82±0.02(t=-8.51,P=0.000).结论 X射线累积照射50 Gy后CNE1R细胞内MDR1基因表达高于照前CNE1细胞,可能与Bcl-2、MMP7基因表达的同步变化有关.