联合检测GAD-Ab和ICA对LADA的临床异质性特点研究

目的　探讨中国人群成人隐匿性自身免疫性糖尿病 (LADA)的临床异质性特点。方法　对 82 0例 2型糖尿病患者检测谷氨酸脱羧酶抗体 (GAD -Ab) ,并对其中自愿参加进一步研究的 311例患者 ,根据GAD -Ab、胰岛细胞抗体 (ICA)阳性结果分组 ,比较各组间临床特点。结果　 (1)GAD -Ab在 2型糖尿病中的阳性率为 11.3% ;(2 )GAD -Ab阳性组与GAD -Ab阴性组相比 ,起病年龄、体质量指数 (BMI)、空腹C肽、餐后 2hC肽低 ,发生酮症的机会多 ,而高血压、高血脂发生率低 ;(3)LADA患者中LADA - 1与LADA - 2相比较 ,具有胰岛功能更差 ,体质量较低 ,更需胰岛素治疗而高血压、高血脂发生率低等特点 ,临床表现更似经典的 1型糖尿病。结论　中国人群LA DA临床表现存在着异质性改变 ,可通过对GAD -Ab和ICA的联合检测来判断。     

长春食谱

中老年妇女应防止乳房过度下垂,可用《寿世青》的左右开弓法。_一手平伸,另一手作挽弓之势,由一侧徐徐引向另一侧,重复3次。然后左右交替运行。此外,还可两手合掌,置于胸前,再将两肘左右推展直至呈水平位置,然后徐徐恢复原位。合掌时应挺胸翅首吸气,分肘时则当徐徐吐气。每日早晚各1次。饮食可用葱虾魔芋豆腐等。1.葱虾魔芋豆腐《三元延寿书》记载     

Leptin对瞬时转染OBRb基因的C2C12细胞系PI3K活性的影响

目的:观察瘦素(leptin)对C2C12肌小管及瞬时转染OBRb基因的C2C12肌小管PI3K活性变化的影响,探讨leptin对外周组织直接作用的可能通路及其受体调控机制。方法:用脂质体介导基因转染;用马血清诱导C2C12成肌细胞分化为肌小管;OBRb mRNA表达用RT—PCR检测;leptin受体蛋白表达用Western印迹法检测;用抗JAK-2多克隆抗体免疫沉淀相关蛋白,以L-磷脂酸肌醇为反应底物,通过对掺入PI3K的32p放射活性磷屏扫描分析,检测PI3K活性变化。结果:非转染C2C12     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗浸润性突眼的观察与护理

目的 探讨大剂量甲基强的松龙冲击治疗浸润性突眼疗效及有效护理方法.方法 收集安徽医科大学第一附属医院内分泌科2008年1月至2011年3月浸润性突眼住院患者54例,应用大剂量甲基强的松龙冲击治疗,患者心理、饮食、眼睛等多方面积极完备的护理,进行疗效评价及分析.结果 配合落实多项护理措施,15例(27.8％)患者经甲基强...     

男性雄激素替代治疗的利与弊

男性性腺功能低下患者应用雄激素替代治疗,可以获得多种益处,包括情绪、精力状态、幸福感、性功能、肌肉量和肌力、贫血、骨密度、认知功能,以及某些心血管危险因素的改善等,从整体上提高患者生活质量。各种剂型的睾酮制剂为常用的雄激素替代治疗药物,但其长期使用给患者带来的可能风险和不良反应越来越受到关注,包括男性斑秃的加重、男性乳房发育、促发或加重睡眠呼吸暂停综合征、促进前列腺增生、加速已有的前列腺癌和乳腺癌进展、抑制精子生成、肝毒性、脂代谢紊乱以及诱发心血管事件等。因此,中老年男性雄激素替代治疗存在较大争议。为保证睾酮替代治疗的安全性,需严格掌握禁忌证,充分评价治疗风险-效益,并在治疗过程中加强病情观察监测。     

棕榈酸致大鼠L6肌细胞胰岛素抵抗与JNK1活化的关系

目的建立棕榈酸(PA)诱导的大鼠L6肌细胞胰岛素抵抗模型,初步探讨其机制与C-jun氨基末端激酶1(JNK1)活化的关系。方法不同浓度PA分别培养已分化的L6肌细胞2、4、8、12、24、36 h,用葡萄糖试剂盒分别检测各组培养液中剩余葡萄糖浓度,观察不同浓度PA对骨骼肌细胞葡萄糖摄取的影响。MTT法检测棕榈酸对L6细胞活性的影响。建立L6肌细胞胰岛素抵抗模型,Western blot检测正常组(NG组)和胰岛素抵抗组(IR组)的JNK1和p-JNK1的蛋白表达水平。结果 0.4 mmol/L的PA孵育24～36 h与0.6、0.8 mmol/L的PA孵育8～24 h后细胞上清液葡萄糖浓度明显高于NG组(P<0.05),MTT结果显示0.8、1.0 mmol/L的PA作用24、36 h时对细胞的活性有影响。Western blot结果显示:NG组JNK1和p-JNK1的表达量较低,IR组JNK1和p-JNK1的表达量上升,其中p-JNK1表达量上升较JNK1明显,但与NG组比较,IR组的JNK1表达差异无统计学意义,p-JNK1、p-JNK1/JNK1表达差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过一定浓度和时间的PA刺激可导致大鼠L6成肌细胞胰岛素抵抗的形成,其机制可能和JNK1的活化有一定关系。     

慢性肾脏疾病和代谢综合征对2型糖尿病外周血管疾病的影响比较

2型糖尿病(T2DM)发病率近年呈明显上升的趋势,而糖尿病外周血管病变(peripheral artery dis-ease,PAD)是糖尿病常见的大血管并发症,是导致糖尿病足部溃疡、下肢截肢的主要原因。代谢综合征(metabolic syndrome,MS)由于存在高血糖、高血     

多发性内分泌腺瘤病1型1例

女性患者，37岁，于1992年5月结婚，婚后4年不育，月经不规则，一般3—4个月1次。1995年发现面部发胖，1996年始出现溢乳，乳汁为乳白色；1996年4月求治于当地医院妇科，查泌乳素180ng／ml，予溴隐亭2．5mg早晚服用，服药2个月后复查泌乳素降至40ng／ml，     

2型糖尿病胰岛素抵抗与心血管疾病部分危险因素的相关分析

目的　了解胰岛素抵抗性与部分心血管危险因素间的关系。方法　选取初诊 2型糖尿病 (T2DM)患者 4 8例和正常对照 11例 ,通过改良的高胰岛素正血糖钳夹方法测定胰岛素敏感性 (ISI) ,与体重指数 (BMI)、腰 /臀比例、血压、TG、TCH、LDL CH、HDL CH和空腹血浆胰岛素 (FINS )做相关分析。结果　T2DM患者ISI和HDL CH低于正常人(均P <0 0 5 ) ,TG、TCH、LDL CH、空腹血浆葡萄糖 (FPG)和FINS水平高于正常人 (均P <0 0 5 )。肥胖T2DM患者ISI低于非肥胖T2DM患者 ,而TG和FINS水平高于非肥胖T2DM患者 (均P <0 0 5 )。双变量相关分析显示 ,T2DM患者ISI与腰 /臀比例、收缩压、舒张压、LDL CH和HDL CH相关 (均P <0 0 1) ,与TG、TCH无相关性 ;偏相关分析ISI仅与腰 /臀比例、舒张压和HDL CH相关 (均P <0 0 5 )。结论　T2DM患者胰岛素抵抗性增加 ,具有更高的心血管疾病风险 ,尤其是腹型肥胖者