潮气呼吸肺功能在毛细支气管炎患儿中的应用

目的观察毛细支气管炎患儿潮气呼吸肺功能的变化,探讨其临床意义。方法对28例毛细支气管炎患儿急性期、恢复期及14例非心胸疾病患儿(对照组)进行潮气呼吸肺功能检测。结果毛细支气管炎组急性期呼吸频率(RR)增高,吸呼比(TI/TE)、每千克体质量潮气量(TV/kg)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPTEF/VE)均下降,与恢复期及对照组比较差异有统计学意义。恢复期与正常组比较各指标差异均无统计学意义。所有检测患儿的达峰时间(TPTEF/TE)与达峰容积(VPTEF/VE)呈正相关。结论潮气呼吸肺功能是评价婴幼儿呼吸功能的可靠方法,达峰时间(TPTEF/TE)与达峰容积(VPTEF/VE)是判断毛细支气管炎呼吸道阻塞程度的敏感指标。     

个体化康复训练对长期鼻饲的脑梗死患者吞咽功能的影响

目的观察个体化康复训练对长期鼻饲脑梗死患者吞咽功能的影响。方法选取100例2008年8月至2012年5月期间我院收治的长期鼻饲脑梗死患者,将以上患者随机分成观察组与对照组,每组各50例。两组同时进行神经内科的常规治疗,观察组在接受以上治疗的同时实施个体化的康复训练。持续训练四周后,对比两组患者吞咽功能的改善情况。结果观察组患者经过连续四周的个体康复训练后,其吞咽功能得到了明显的改善,与对照组相比具有显著差异性,有统计学意义,P<0.05。结论针对长期鼻饲的脑梗死患者,在常规治疗的同时实施个体康复训练,可对其吞咽能力起到明显的改善作用。     

脑梗死并发血管性帕金森综合征的临床分析

目的探讨脑梗死并发血管性帕金森综合征的临床特点、诊断方法和治疗方法。方法对100例诊断为脑梗死并发血管性帕金森综合征的患者的病例资料进行回顾性分析。结果本组患者多合并有高血压、糖尿病或冠心病病史;以缓慢进展的肌强直-运动迟缓为主要临床表现,同时多伴有锥体束征及智能障碍;头颅MRI显示脑梗死以腔隙性梗死为主,病变部位多集中在基底节区及皮层下白质;大部分患者经抗凝和改善微循环等综合治疗后病情好转。结论对于脑梗死并发血管性帕金森综合征的诊断应当结合病史、临床表现及影像学资料进行综合分析,抗凝及改善微循环等综合治疗方法对其有效。     

超声聚焦治疗胰腺癌60例的临床观察

目的:探讨高强度超声聚焦治疗在胰腺癌局部治疗中的价值。方法:对60例胰腺癌进行高强度超声聚焦治疗,观察疗效。结果:60例患者治疗后3个月和6个月的肿瘤稳定率分别为80%和68.3%;临床受益率分别为46.7%和35%;治疗后1个月生活质量KPS评分较治疗前明显提高,相关肿瘤标志物降低。除6例出现治疗相关的疼痛,2例出现梗阻性黄疸外未见其它不良反应及并发症。结论:高强度超声聚焦治疗胰腺癌近期疗效较满意,不良反应较小,是控制局部肿瘤有效方法。     

eNOS基因多态性与糖尿病肾病之间关系的临床研究进展

一氧化氮具有广泛的生理作用,其合成失调可介导糖尿病肾病.一氧化氮是由一氧化氮合酶氧化L-精氨酸合成的.近年来,内皮型一氧化氮合酶基因第4内含子的1个27bp的插入/缺失(a/b)多态性、第7外显子的894G→T点突变、(-786)T)C多态性与糖尿病肾病的关系已成为临床上新的研究热点,且各方面的结论不一.本文主要对这一研究热点的临床进展情况进行综述.     

弥漫大B细胞淋巴瘤血浆中sCD40L的检测及意义

目的通过检测弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者血浆中sCD40L的表达水平,探讨sCD40L与DLBCL预后的关系。方法应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测40例弥漫大B细胞淋巴瘤患者血浆中sCD40L及正常对照20例血浆中sCD40L表达水平。结果弥漫大B细胞淋巴瘤患者血浆sCD40L水平明显低于对照组（P〈0.01）;血清LDH升高组血浆sCD40L水平明显低于血清LDH正常组;高危组血浆sCD40L水平比低危组、低中危组和中高危组明显降低（P〈0.01）;Ⅳ期血浆sCD40L明显低于Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期（P〈0.01）;非生发中心来源（non-GCB）亚型较生发中心来源（GCB）亚型明显降低（P〈0.01）;缓解组血浆sCD40L水平比无效组明显升高（P〈0.01）。结论 sCD40L是弥漫大B细胞淋巴瘤患者有价值的预后的指标,与IPI结合可于早期筛选出常规治疗预后不良的病倒,有助于指导治疗及改善预后。     

1例结核性脑膜炎患者的药学监护

1例27岁男性患者,入院后根据病程进展、临床症状和实验室检查,考虑结核性脑膜炎可能性大,予以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇治疗,同时合并使用激素防止黏连,减轻脑水肿.药师在抗结核药物的选择、用法用量、用药疗程、不良反应及激素药物的合理使用等方面进行了监护.由于用药多、疗程长,药师对患者进行了用药教育,确保患者坚持正确服用药物,使治疗有效.     

皮下组织蒂隧道插入皮瓣在鼻翼缺损修复中的应用

目的:观察皮下组织蒂隧道插入皮瓣在同侧鼻翼缺损修复中的临床疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2020年1月20例经皮下组织蒂隧道插入皮瓣修复同侧鼻翼基底细胞癌切除后缺损患者的临床资料,男11例,女9例,年龄48 ~ 76岁,平均60.6岁。结节溃疡型13例,浅表型4例,色素型3例,皮损0.4 cm × 0.5 cm...     

p38 MAPK在局灶性脑缺血大鼠缺血中心区和半影区的表达

目的研究大鼠局灶性脑缺血不同缺血时间皮质半暗带和中心区p38丝裂原激活蛋白激酶（p38MAPK）磷酸化水平和蛋白水平的表达。方法用线栓法建立大鼠局灶性脑缺血模型,分别于术后1、3、6、12、24h剥取缺血半暗带及中心区皮质组织,应用Western blot并结合Gel Doc凝胶成像系统,定量检测p38MAPK磷酸化水平和蛋白表达量。结果与假手术组相比,模型组大鼠皮层缺血核心区和半影区p38MAPK磷酸化水平显著升高（P〈0．05,n=6）,缺血中心区p38MAPK在缺血6h磷酸化程度达高峰,半暗带在3h时达高峰;各组间p38MAPK蛋白表达量水平无明显变化。结论p38MAPK磷酸化激活参与了大鼠脑缺血损伤过程的信号转导,在缺血中心区和半影区的磷酸化增强可能与局部脑缺血损伤的神经元坏死和凋亡过程有密切关系。     

医院临床护理人员院感认知情况分析及应对措施

<正>医院感染是目前各级医院存在的一个突出的公共卫生问题,也是多年来各级医院拟解决的难题。发生医院感染可给患者增加痛苦、延长住院时间、增加医疗费用、影响医疗质量、引起死亡率增高。医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分,院感管理的成效已成为评价医院综合医疗质量的重要指标。医院护理人员是院感管理的执行者,其医院感染相关知识及技术水平的高低,对医院感染控制