合肥市HIV哨点监测结果分析

目的监测合肥市高危人群艾滋病病毒(H IV)、梅毒感染的流行趋势,为制订和实施在高危人群中行为干预提供信息。方法按《全国H IV哨点监测方案》操作。结果暗娼哨点(CSW)H IV阳性检出率一直较低,10年感染率波动在0.0%~0.3%;近3年监测梅毒阳性率平均16.3%。吸毒哨点(DUS)2003~2004年监测均发现H IV阳性者,感染率0.5%~1.3%;梅毒感染率平均5.9%。性病哨点(STD)2004年监测643人中检出1例H IV阳性。暗娼中每次使用安全套的比例历年都较低,平均为9.5%,近3年监测发现暗娼中伴吸毒行为比例较高,占38.5%。吸毒哨点人群注射吸毒比例较高,占75.8%,其中51.3%曾有共用注射器注射吸毒行为。吸毒者中有商业性行为的占55.4%,其中63.7%从不使用安全套。性病门诊人群68.2%近3个月内有非婚性行为,非婚性行为的人中从未使用安全套的占18.1%;仅4人每次使用安全套。结论目前合肥市H IV感染尚处于较低水平,但诸多的感染H IV高危行为普遍存在,必须继续加强和扩大重点人群监测,及时针对不同高危人群特点实施行为干预。     

新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的筛查现状

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症是一种最常见的酶功能缺陷而致的溶血性疾病,具有遗传性,世界范围内约4亿人受累.新生儿G6PD缺乏症的主要临床表现为各因素触发的新生儿黄疸、急性溶血,而核黄疸是新生儿G6PD缺乏症患儿致死的重要因素.国内外文献报道,在新生儿G6PD缺乏症筛查的基础上,予以综合防治,其诱发的部分疾病可得到很好的控制.目前,一些国家已经建立完善的新生儿G6PD缺乏症筛查体系,但部分高发地区尚未开展该项工作.作者拟就新生儿G6PD缺乏症筛查的现状、必要性、可行性、存在问题及解决路径,作一综述.     

空肠营养在急性重症胰腺炎治疗中的效果评估

目的评估在急性重症胰腺炎的治疗中应用空肠营养的效果。方法选择2001年12月～2008年12月收治的急性重症胰腺炎患者共31例为对照组,给予常规治疗;选择2008年12月～2013年12月收治的急性重症胰腺炎的患者共31例作为观察组,在常规治疗基础上加用空肠营养,比较两组治疗过程中的营养指标等好转情况以及不良反应的发生情况。结果经治疗2 w后,两组营养指标均有所好转,但观察组的好转情况明显优于对照组（P〈0.05）,且观察组的胃肠道功能、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复至正常的时间以及住院总时间明显短于对照组（P〈0.05）。两组治疗过程中均无明显严重并发症发生,所有患者均痊愈出院。结论空肠营养治疗急性重症胰腺炎的安全性好,操作难度小,所需营养液的配制简单,可有效增加患者症状改善速度,明显缩短住院时间,减少医疗费用,患者易于接受,值得临床推广。     

护士对深静脉血栓的认知程度及其对脑外伤术后深静脉血栓形成的影响

目的:探讨护士对深静脉血栓认知程度的影响因素及其对脑外伤术后深静脉血栓形成的影响。方法:对河南科技大学第一附属医院2018年在职的130名护士进行深静脉血栓认知程度的问卷调查,调查内容包括护士的一般资料,深静脉血栓发病机制、风险因素、临床诊疗护理工作,通过分析调查得到的数据判断护士对深静脉血栓认知程度的影响因素。选取该院2018年1~12月的脑外伤术后患者176例,按照对患者实施护理工作的护士深静脉血栓认知程度评分分为两组,认知高水平组91例,认知中低水平组85例,比较两组患者深静脉血栓形成率。结果:不同学历、不同工作年限、不同职称、不同职务的护士深静脉血栓认知程度评分比较差异均有统计学意义;不同年龄、不同科室的护士深静脉血栓认知程度评分比较差异无统计学意义;Logistic回归分析提示学历、工作年限、职务是护士对深静脉血栓认知程度的影响因素。护理工作中,护士认知高水平组的患者脑外伤术后深静脉血栓形成率显著高于认知中低水平组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:学历、工作年限、职务是护士对深静脉血栓认知程度的影响因素,并且其对深静脉血栓认知程度直接影响到脑外伤术后深静脉血栓形成率,临床工作中应该采取干预措施提升护士对深静脉血栓认知程度,降低深静脉血栓形成率,保证患者安全。     

丹参酮Ⅱa对免疫性血管炎细胞因子和血小板的影响及其作用机制

本研究探讨丹参酮Ⅱa对家兔免疫性血管炎的炎性细胞因子IL-1β、IL-6和TNF-α的影响及其作用机制。建立免疫性血管炎模型,实验分为正常组、模型组、丹参酮Ⅱa治疗组和阿司匹林治疗组。采用ELISA法检测治疗后血清IL-1β、IL-6和TNF-α水平。应用HE染色、弹力纤维染色和扫描电镜观察血管病变。结果表明：急性期模型组细胞因子IL-1β和TNF-α水平较正常组明显增高（p〈0．05）,细胞因子IL-6水平在各组之间尚未见无显著性差异。相关分析显示：血小板数目与IL-1β水平有一定程度的相关,血小板聚集功能则与IL-1β、TNF-α水平有关。丹参酮Ⅱa治疗可以明显降低上述各项指标的水平,并且其作用效果与阿司匹林基本相当。两者均可以显著减轻炎症对血管的病理损害。炎性细胞因子IL-1β和TNF-α参与了血管炎发病机理,并与血小板数目和功能相关。结论：丹参酮Ⅱa可能通过抑制炎性细胞因子以及抑制血小板作用从而达到抗炎治疗、减轻病理损害的作用。     

PSG检查失败的原因与护理对策

目的探讨睡眠呼吸暂停综合征监测失败的原因及护理对策。方法对150例有潜在睡眠呼吸障碍的患者行多导睡眠监测（PSG检查）进行分析,其中9例监测失败,总结失败的原因及相应的护理对策。结果 3例患者不能入睡,2例患者因颈胸腹带不适影响睡眠,2例患者因医院停电,电脑未重新启动,1例电极脱落,1例电极导电不良。结论多导睡眠仪监测失败原因与患者不能入睡、颈胸腹带不适、电脑故障、电极导电不良有关。做好监测全程的护理,对监测成功至关重要。     

五常法在ICU抢救中的应用效果分析

目的 探讨"五常法"管理在ICU抢救中的应用方法和效果.方法 2007年6月起将"五常法"管理模式引入我科ICU抢救中,从ICU抢救效率、物品、人员素质、服务质量等进行各个层面渗透,来提高ICU抢救效率.结果 采用"五常法"管理后,ICU抢救效率和服务质量大大提高,而且在ICU抢救中实现了人、物、场所在时间和空间上的优化组合.结论 "五常法"是一套行之有效的管理方法,值得在各院ICU抢救中推广.     

合肥市1991～2004年性病流行病学分析

目的分析合肥市1991～2004年性传播疾病(STD)的流行趋势及特点,为制定有效的防治对策提供科学依据。方法以14年来8种报告STD疫情资料为依据,进行流行病学分析。结果14年来8种监测STD均有报告,累计报告102237例,男女分别占56.62%和43.38%,STD平均年发病率为177.66/10万。20～49岁为高发年龄段,占95.29%。文化程度历年均以中学文化程度为主;职业分布历年来均以工人多见,平均占30.38%;传播途径主要是非婚性接触传播,占67.54%;梅毒的发病情况主要为一、二期传染性最强的病例多见,分别占46.20%和48.96%。结论合肥市STD发病呈增长趋势。发病率最高的病种是淋病、非淋菌性尿道炎(NGU)、尖锐湿疣和梅毒。在重点人群中普及STD防治知识、提倡安全性行为,不仅可以遏制性病高发,也是预防HIV/AIDS感染的重要环节。     

麦僵桔梗汤治疗喉源性咳嗽67例

喉源性咳嗽是以阵发性喉头奇痒、毛涩、干咳为主,少数有痰为特征的疾病,常缠绵难愈。１９９８－２０００年,笔者运用麦僵桔梗汤治疗喉源性咳嗽６７例,取得较好的疗效,现报道如下。１ 一般资料１．１一般情况 本组６７例均为门诊病人,其中男２９例,女３８例;年龄６－７８岁,平均４１岁;病程最短３日,最长１４个月,平均４７日。１．２ 诊断标准 本组患者均曾患感冒或呼吸系统炎症,经治疗后其它症状、体征已消失,但仅遗咳嗽,咽喉部痒则咳,不痒不咳,甚则咳而遗尿。Ｘ线胸透多正常或仅有肺纹理稍增多,咽部可有充血或咽后壁淋巴…