寒冷干燥环境下羊肢体枪伤骨折钢板内固定的实验研究

目的 观察寒冷干燥环境下羊肢体枪伤骨折后不同时间采用钢板内固定的疗效. 方法 选取新疆绵羊15只,处于-25℃寒冷干燥环境下3 h后,以7.7式手枪枪击一侧小腿,致胫骨中段骨折.根据伤后处理时间的不同,将其分为6、12和24 h处理三组,每组5只羊,分别于伤后6、12、24 h行伤口清创、骨折钢板内固定,然后通过大体观察伤口愈合情况.采用单因素方差分析比较三组伤口愈合时间;通过X线片及病理观察骨折愈合情况. 结果 术后15只动物伤口愈合均良好,术后早期三组均有个别动物伤口出现红肿,12 h和24 h处理组个别动物伤口有少量分泌物,但均未形成感染.6、12、24 h处理组的伤口愈合时间分别为(5.20±0.44)、(5.60±0.55)、(6.00±0.71)d,三组之间差异无统计学意义(F=2.40,P>0.05).X线片示三组骨折对线对位均良好,术后12周骨折线基本消失.术后12周病理观察三组均无骨髓炎表现,骨生长良好.术后6 h处理组骨重建与骨塑形最快,24 h处理组最慢. 结论 寒冷干燥环境下肢体枪伤后6～24 h,伤道清创后骨折可以采用钢板内固定、一期闭合伤口,且越早越好.     

肾移植后并发症13例防治的回顾性分析

目的总结肾移植并发症的防治经验,提高肾移植的临床效果。方法回顾性总结肾移植632例共发生各种并发症13例的防治经验(1991-07～2006-12)。结果肾移植术后睾丸鞘膜积液、股外侧皮神经卡压综合征、伪膜性肠炎、流行性腮腺炎的发生率分别为0.9%、0.3%、0.3%、0.2%,其防治成功率均为100%。结论肾移植有些并发症是可以预防,只要发生后早期诊断及时治疗(包括术中和术后),能增加肾移植成功率,增加移植肾长期存活。     

血清抵抗素和白细胞介素18检测预测宫内感染的价值

目的 检测白细胞介素18(IL-18)和抵抗素在早产妊娠妇女血清中的含量,以探讨上述指标预测宫内感染的价值.方法 选取早产妊娠妇女43例作为宫内感染组,选取同期进行产前检查的健康妊娠妇女40例作为对照组.分别抽取空腹静脉血进行IL-18和抵抗素含量的检测.结果 宫内感染组IL-18的含量[(38.7±10.4)μg/L]高于对照组[(23.5±5.6)μg/L],差异有统计学意义(P＜0.01);宫内感染组抵抗素的含量[(24.84±5.32)μg/L]高于对照组[(17.32±5.15)μg/L],差异有统计学意义(P＜0.01);IL-18和抵抗素呈正相关关系(r=0.61,P＜0.01).结论 IL-18和抵抗素的含量在宫内感染的妊娠妇女中存在显著性变化,可作为预测宫内感染的辅助诊断指标.     

多囊卵巢综合征患者血清内脂素和高敏C反应蛋白水平的测定与临床意义

Objective To explore serum levels of visfatin and high-sensitivity C-reactive protein (Hs-CRP) in patients with polycystic ovary syndrome (PCOS), as well as their clinical significance. Methods Ninety patients with PCOS and 30 ovulating healthy women with body mass index (BMI) less than 25 as controls were recruited. PCOS patients were divided to two groups, 48 in obese group with BMI≥ 25 and 42 in non-obese group with BMI<25. Serum level of visfatin was measured by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) and that of Hs-CRP was assayed by immunoturbidimetry in all participants. Oral glucose tolerance test (OGTT) and insulin sensitivity were assessed in PCOS patients only. Results ①Obese and non-obese patients with PCOS beth presented markedly higher serum levels of visfatin and Hs-CRP than those in controls (t=11.35, 8.46, 10.43 and 8.25, respectively, P<0.05), and levels of visfatin and Hs-CRP were higher in obese group than those in non-obese group (t=7.74 and 6.38, respectively, P< 0.05 ). ②Univariate analysis revealed that serum levels of visfatin and Hs-CRP positively correlated with BMI and homeostasis model assessment insulin resistance, respectively (P<0.05) and serum level of visfatin positively correlated with that of Hs-CRP (P<0.05). Conclusions Chronic inflammation possibly exists in patients with PCOS, which may cause their serum visfatin and Hs-CRP levels increased.     

盐酸氨溴索与奥美拉唑钠存在配伍禁忌

盐酸氨溴索又名沐舒坦,为无色的澄清液体,具有黏液排除促进作用及溶解分泌物的特性,可显著促进排痰,改善呼吸功能.奥美拉唑钠又名洛塞克,为白色或类白色冻干的块状物或粉末,本品抑酸能力强大,能强而持久的抑制胃酸的分泌.2007年12月在临床工作中发现在连续静脉滴注盐酸氨溴索与奥美拉唑钠时,输液管中出现乳白色混浊,更换输液器后,患者未发生输液不良反应.为了避免对患者造成不良后果及药物浪费,对此现象我们分别翻阅资料查询和实验观察,现报道如下.     

半月板移植的治疗进展

异体半月板移植术,对半月板缺如并有症状但还没有发展成为骨性关节炎的病人,提供了生物学的解决方法。只要适应证选择的合适,技术运用的恰当,大部分患者都能减轻疼痛且获得功能的提高。但手术时机的选择及长期疗效尚有待进一步研究和证实。本文从半月板移植的基础知识,临床及未来研究方向等方面对半月板移植治疗的进展进行了综述。     

间质性肺病的中西医治疗进展

间质性肺病（Intexstitial lung Disease，简称ILD）是临床呼吸科的常见病和多发病，病因复杂，多认为为综合因素导致。ILD发病多伴呼吸不畅，通常不是恶性的，也不是由已知的感染性致病源所引起的。目前临床上以糖皮质激素治疗为主，但中西医结合治疗间质性肺病开始受到重视，本文就此做一综述。     

加强机能实验学网络式教学的着眼点

机能实验学为新时期培养实践性医学人才的新型实验课程改革，其重点在于倡导基于现有教学条件，借助优势教学资源，开拓高效教学方式，但是实施课程的难点也在于此。所以机能实验学开展结合各个学校自身特点的网络式实验教学，可以很好地解决上述问题。但是在众多的网络式教学的模式与方法中，     

妊娠期高血压疾病患者血清Apelin、抵抗素水平的变化及其临床意义的研究

目的 探讨妊娠期高血压疾病患者血清脂源性细胞因子(Apelin、抵抗素)水平的变化及其意义.方法 以98例妊娠期高血压疾病孕妇为研究组(其中轻度子痫前期36例、重度子痫前期32例),30例同期分娩的正常孕妇为对照组,采用ELISA法检测血清Apelin和抵抗素水平;同时检测血脂水平.结果 轻度、重度子痫前期患者血清Apelin和抵抗素水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).妊娠期高血压疾病患者血清Apelin和抵抗素与TG、TC、LDL-C、HDL-C之间均呈显著相关(P<0.01).妊娠期高血压疾病患者血清Apelin及抵抗素水平呈高度正相关(r=0.670,P<0.01).结论Apelin、抵抗素等脂源性细胞因子在妊娠期高血压疾病的发病中可能发挥一定的作用.     

形觉剥夺性视觉障碍对眼轴影响的探讨

形觉剥夺性视觉障碍对眼轴影响的探讨张洋张劲松石树敏中国医科大学第一临床学院眼科（１１０００１）眼轴是影响眼屈光状态的重要因素之一，也是眼球生长发育及病理改变的指标。本文对后天形觉剥夺性视觉障碍眼以对侧正常眼做参照进行眼轴测量检查，探讨视觉障碍对眼轴的...