肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术(附68例报告)

目的:总结肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床经验。方法:回顾分析68例肝硬化患者LC的资料。结果: 68例均获成功,无中转开腹。其中2例胆漏, 1例为胆管撕裂伤,另1例为迷走胆管漏,均在加强引流、抗感染、保肝护肝等保守治疗14d后自行愈合;另有2例胆囊窝积液经保守治疗10d后完全吸收; 1例合并胰腺炎,保守治疗3w后痊愈。术后无腹腔及消化道出血;无肝功衰竭者;无并发血栓形成者;肝功及凝血机制各项指标能在5 -9d恢复至术前水平。结论:正确选择手术时机和准确把握肝硬化者的肝功能储备与Child- Push分级,肝硬化患者需行胆囊切除术时应首选LC术式。     

细胞角蛋白20检测诊断大肠癌淋巴结转移的价值

我们以细胞角蛋白 2 0 ( CK2 0 )作为大肠癌标记物 ,对 39例大肠癌患者的 2 60枚淋巴结进行了CK2 0 m RNA检测 ,以判断大肠癌转移情况 ,现报告如下。临床资料 :本组男 2 3例 ,女 16例 ,年龄 39～ 69岁 ,平均 56.3岁。患者均经病理确诊 ,按 Dukes分期 A期 3例 ,B期 2 0例 ,C期 12例 ,D期 4例。 2 60枚淋巴结均取自手术切除标本 ,每个淋巴结一分为二 ,1份送常规病理检查 ,另 1份液氮速冻后 ,置 - 80℃冰箱保存备测。CK2 0 m RNA的检测采用逆转录 -聚合酶链反应 ( RT- PCR)法。电泳后同时出现 370 bp　CK2 0扩增带和 50 0 bp　 β- a…     

腹腔镜阑尾切除术120例报告

1996～ 1 999年 ,我们对 1 2 0例患者行腹腔镜阑尾切除术 (LA) ,取得较好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组男 58例 ,女 62例 ;年龄 1 3～54岁。临床诊断为慢性阑尾炎 35例 ,急性阑尾炎71例 ,坏疽穿孔型阑尾炎 1 1例 ,阑尾周围脓肿 3例。LA术中同时行卵巢囊肿摘除术 3例 ,右侧附件切除 1例 ,胆囊切除 2例 ,粘连松解 3例。术中发现附件盆腔结核 1例 ,多囊卵巢 1例 ,慢性胆囊炎 (胆囊周围粘连 ) 2例 ,十二指肠球溃疡瘢痕 1例 ,肝硬变 (纤维化 ) 2例 ,肝脏浊肿增大 (轻度 )边缘变钝 3例。手术采用腹腔镜辅助两孔法 2 1例 …     

尿流动力学参数及血清CRP、PSA水平对老年BPH合并AUR病人的诊断及疗效评估价值

良性前列腺增生( benign prostatic hyperplasia, BPH)是临床较为常见的中老年排尿障碍的良性疾病[1].流行病学调查[2]显示,BPH好发年龄为40岁以后,随着年龄的增长,病人的排尿困难等症状也逐步加重.急性尿潴留( AUR)是BPH重要的并发症,2014年版中国泌尿外科疾病诊断及治疗指南...     

输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗输尿管膀胱结石

目的：探讨输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗输尿管、膀胱结石的疗效与安全性.方法：回顾性分析经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术治疗48例输尿管、膀胱结石患者的临床资料.结果：输尿管中下段结石42例,41例成功,1例输尿管下段完全梗阻,未找见输尿管口,改开放手术取出结石,输尿管腹壁造瘘,2例输尿管上段结石原位碎石成功,4例膀胱结石均碎石成功.结论：输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管、膀胱结石具有安全可靠、损伤小、术后恢复快等优点,值得推广.     

虎眼万年青总皂苷对诱发大鼠肝癌病变过程中肝组织IGF-2及P16 ink4a影响

目的 动态检测虎眼万年青总皂苷对二乙基亚硝胺诱发的大鼠肝癌变过程中肝组织中IGF-2及P16ink4a表达的影响.方法 二乙基亚硝胺诱发大鼠肝癌变,虎眼万年青总皂苷干预,运用实时定量PCR法检测并分析第14周末预防组、模型组及18周末治疗组癌旁组织、癌组织、模型组癌组织标本中IGF-2及P16ink4a的表达.结果 肝癌变模型组18周癌组织中IGF-2表达最高,与正常组、14周末预防组、模型组、18周末治疗组癌旁组织及癌组织间比较均有统计学意义(P<0.05).肝癌变模型组18周癌组织中p16ink4a表达最高,与正常组、14周末预防组、模型组、18周末治疗组癌旁组织间比较均有统计学意义(P<0.05).治疗组癌组织与模型组18周癌组织间无统计学差异(P>0.05).结论 二乙基亚硝胺诱发的肝癌组织中IGF-2及P16ink4a表达水平增高,而虎眼万年青总皂苷具有干预肝癌组织中IGF-2、p16ink4a表达水平.     

内撑式动脉瘤夹在颅内前循环动脉瘤术中的应用

目的：探讨内撑式动脉瘤夹在颅内前循环动脉瘤术中的应用，比较其与Yasarjil动脉瘤夹的不同，以指导术中对动脉瘤夹的选择。方法回顾性分析21例颅内前循环动脉瘤患者的临床资料，分析其瘤颈位置、术中动脉瘤夹类型、术中瘤夹置入过程。术后对患者以脑血管造影或头部CT血管成像进行随访。结果21例患者均动脉瘤成功夹闭。术后恢复良好者，无明显神经功能障碍，完全恢复正常生活和工作18例；重度残疾，完全偏瘫，失语，日常生活不能自理2例；死亡1例。结论内撑式动脉瘤夹系统具有良好的操作视角及动脉瘤夹开放角度，用1把动脉瘤夹持器可以完成施夹、调夹、取夹操作，尤其适合后交通动脉瘤、前交通动脉瘤的夹闭应用。     

导电聚吡咯的降解反应研究

用循环伏安法研究了聚吡咯膜在不同电解质溶液中的降解反应，通过紫外测定证实了降解反应的存在．在不同ｐＨ溶液中循环扫描时聚吡咯膜均存在不同程度的降解反应，且和掺杂的阴离子有一定的关系，在碱性溶液中的降解反应最为明显．     

非特异性间质性肝炎

间质性肝炎,即炎症主要发生于肝脏汇管区等间质,小叶内肝细胞无明显坏死和炎症反应的肝脏炎症性疾病.对间质性肝炎的临床和病理特点,以及能否作为一种独立的疾病,文献中很少论及.为此,我们分析了39例间质性肝炎的临床和病理特点,以期了解其特征.     

卵巢早衰中西医治疗的超声血流动力学变化规律研究

目的 研究卵巢早衰（POF）患者采用中西医治疗前后的血流动力学的变化.方法 对我院收治的40例卵巢早衰患者的临床资料进行分析.治疗前后经过阴道利用彩色多普勒超声技术的局部放大以及高频技术对患者的血流动力学进行测定,测定指标包括卵巢体积、患者卵巢内动脉血管收缩期的峰值流速（PSV1）、卵巢内基质动脉血管的收缩期的峰值流速（PSV2）、阻力指数（RI）、加速时间（TA）、加速度（ACC）,评价治疗前后的卵巢早衰患者的血流动力学参数的变化以及治疗意义.结果 40例患者治疗前卵巢和子宫均呈现萎缩状态,两侧卵巢平均体积（2.31±0.48）cm3,卵泡数目少,治疗后患者两侧卵巢平均体积（6.79±2.17）cm3,显著高于治疗前（t=12.749,P=0.000）;治疗后POF患者的PSV1、RI、TA、ACC等血流动力学参数显著低于治疗前（P＜0.05）;治疗后POF患者的PSV2血流动力学参数显著高于治疗前（P＜0.05）.结论 中西医结合治疗女性卵巢早衰的临床效果显著,患者的血流动力学参数有较大的改善.