预防保健人员首诊负责制对提高FSW人群梅毒治疗依从性作用的研究

目的:研究预防保健人员首诊负责制对提高女性性工作者(female sexual workers,FSW)人群梅毒患者治疗依从性的作用。方法:以在我市性病艾滋病外展项目中确诊的119例FSW梅毒患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组69人,实行预防保健人员首诊负责制,参与梅毒治疗中各阶段工作;对照组50人,按常规诊疗及护理模式进行。结果:实验组治疗依从率100%,对照组中4人(8%)未按医嘱进行治疗,3人(6%)放弃治疗,治疗依从率为86%(43/50),两者比较,存在统计学差异(χ2=7.89,P<0.05)。结论:预防保健人员首诊负责制能明显提高FSW梅毒患者治疗的依从性。     

服务小姐性病群体治疗研究

目的：研究在中国性服务小姐中开展定期群体治疗性病的效果。方法：在福州招募149例服务小姐，每月给其口服阿奇霉素和针对性服用灭滴灵，连续3个月，观察干预前后淋球菌、衣原体和滴虫感染检出率的变化。结果：衣原体和滴虫感染检出率从干预前的27．5％和3．4％，下降到干预后的5．9％和1％，淋病由于检出率较低(2％)，干预效果不明显。多数(95％)不愿意接受定期服药方法，45．5％愿意用安全套。91．1％希望正规医院能为她们定期体检。结论：采用阿奇霉素定期群体预防性治疗性病对控制性服务小姐的衣原体感染有一定效果，但多数小姐不愿接受，除担心有药物反应外，尚有增加经济负担和耐药性等问题。其对淋病的干预效果以及能否在中国持续开展值得进一步研究。仅靠预防用药不戴安全套在长期的商业性活动中有可能再感染性病，建议在群体性病治疗的同时不能忽视推广使用安全套。     

酶联增敏试验——一种低麻风菌抗体检测法

在间接ELISA中使用了增敏剂(SR)。用增敏的(SM)与未增敏的(OM)ELISA比较,结果表明:1.对高抗体(OD≥2)和高BI(≥4~+)血清,增敏效果不明显,但用于中抗体(OD<2和>1)、低抗体(OD<1)和低BI(≤3~+或0)血清则增敏明显,且有随血清释度增高而增效的趋势;2.两法均高度敏感(OM在MB中阳性率100％,在PB为84％;SM在MB和PB均为100％)和特异(两法均100％地特异),但SM比OM更敏感,这使在PB中(u=2.08,p<0.05)检测低抗体有了可能;3.显色剂 TMB可望代替OPD[t=0.333(OM)和0.101(SM),p>0.05],这对保护试验者的健康有好处,4.用SM可将整个试验缩短1小时而不影响结果。作者认为SM比OM敏感、特异、简单而快速,对检测低抗体血清有相当潜力。     

广西壮族自治区性病门诊就诊的人类免疫缺陷病毒Ⅰ型感染者丙型肝炎病毒感染的调查

目的 了解广西壮族自治区性病门诊就诊的人类免疫缺陷病毒I型(HIV-1)感染者中丙型肝炎病毒(HCV)感染情况.方法 对11 553份性病门诊就诊者血浆标本进行HIV抗体筛查、确证,并采用病例对照研究方法,按年龄、婚姻状况和1∶2的比例,140份HIV-1抗体确证阳性标本配对282份HIV-1抗体阴性标本.422份标本采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行HCV抗体检测.利用卡方检验对HIV-1抗体阳性者及HIV-1抗体阴性者HCV抗体阳性率进行比较,采用Logistic回归对HCV和HIV合并感染进行危险性分析.结果 HIV-1抗体阳性标本HCV抗体阳性率为33.57％(47/140),HIV-1抗体阴性标本为1.06％(3/282),后者显著低于前者(x2=94.66,P＜0.05).危险因素分析显示,多个性伴合并感染HCV和HIV的概率高于单个性伴[OR=2.4,95％CI(1.0～5.6),P=0.05],静脉吸毒者合并感染HCV和HIV的概率高于非静脉吸毒者[OR=20.8,95％ CI (5.7～76.5),P＜ 0.05].结论 HCV感染与HIV感染相关,对HIV-1就诊者进行综合干预能降低HCV的传播.     

阴道毛滴虫染色镜检方法的改良与应用

目的:建立适用于调查现场阴道毛滴虫湿片检测的质控方法。方法:比较多种染色方法,并优化滴虫染色镜检法的条件,选择最佳的验证方法与现场湿片检测结果进行比对。结果:吖啶橙染色的观察效果最好,与现场湿片检测结果的符合率达到94.7%。结论:吖啶橙染色镜检方法可以作为阴道毛滴虫病的实验室质量控制方法之一。     

江苏省暗娼性病新发感染及失访人群特征分析

目的了解江苏省暗娼人群艾滋病毒(HIV)和梅毒(TP)新发感染及队列研究中失访人群的特征。方法采用方便抽样建立暗娼队列,3个月后进行随访。在基线和随访时对每个调查对象进行匿名问卷调查,对随访和失访对象的人口学、行为学和实验室指标进行比较。抽取5 ml静脉血和2支宫颈拭子检测性病(STI)、HIV。结果本次共调查1 806名暗娼,3个月后随访到737名,随访率为40.8%,HIV和TP血清阳转率分别为0.0/100人年和6.1/100人年;接受的教育程度高、来源的场所档次高、最近一年在本地未接受过HIV宣传服务及TP感染者更容易失访。结论虽然江苏省暗娼人群处于HIV低流行状态,但是TP新发感染率高,失访暗娼感染STI、HIV的危险性高,应更加关注高档场所暗娼的干预工作。     

2001-2002年日本中部地区淋球菌分离株对青霉素、四环素、口服头孢菌素及氟喹诺酮类耐药性呈明显上升趋势[英]／Ito M，Yasuda M，Yoki S，et al／／Antimicrob Agents Chemother．

日本继上世纪90年代中期淋球菌临床分离株对氟喹诺酮类抗生素敏感性下降后，口服头孢菌素类药物的抗菌性也不容乐观。为了解日本近年来临床分离淋球菌对各种抗生素耐药性状况及其敏感性的改变，日本岐阜大学医学院泌尿科Ito Masayasu等于1999-2002年间收集了来自日本中部4座城市6家医院共462株淋球菌，其中1999至2000年收集91株，2001年150株，2002年221株。     

沙眼衣原体生殖道感染动物模型的研究进展

沙眼衣原体生殖道感染可以引起性传播疾病,建立沙眼衣原体生殖道感染的动物模型,是了解其致病机制、新药研发及疫苗研制的重要手段。目前主要使用不同型别沙眼衣原体或鼠衣原体模拟沙眼衣原体建立动物模型。用于沙眼衣原体生殖道感染动物模型的动物有：小鼠、灵长类动物、豚鼠、猪等,而小鼠感染动物模型是众多模型中较为经济且易于操作的模型。     

快速梅毒螺旋体抗体检测试验的实验室初步评价

目的：对不同国家生产的7种快速梅毒螺旋体抗体检测试验效果进行实验室评价，筛选敏感、特异、快速、简便、价廉的快速特异性梅毒螺旋体抗体检测方法。方法：以世界卫生组织推荐的TPPA方法作为“金标准”，采用盲法，分别对92份TPPA阳性血清和阴性血清进行快速试验检测，检测结果由2位观察人员分别判读纪录，并在第一次判读结果后1小时读取第二次结果，以评价7种快速试验的敏感性、特异性、结果判读的一致性以及稳定性等。结果：7种快速试验的敏感性为70．8％～97．9％，其中三种快速试验的敏感性较高，与另外四种试验方法比较有统计学差异；7种方法的特异性为89％～95％，各方法之间均无统计学差异；所有结果判读的一致性及稳定性都很高。结论：实验室对7种快速特异性梅毒螺旋体抗体检测试验效果的实验室评价结果表明：Determine（Abbott，美国）及Bioline（Standard，韩国）有较高的敏感性和特异性，且操作简便、相对价廉，可望作为理想的梅毒螺旋体抗体快速检测试剂推广应用。     

软下疳的实验室诊断方法探讨：杜克雷嗜血杆菌的运送,分？…

目的 对软下疳病原体杜克雷嗜血杆菌的运输、分离及保存培养基进行评价的筛选，建立中国软下 的实验室诊断方法，为开展软下疳的流行病学调查和监测提供必须的手段。方法 通过接种培养杜克雷嗜血杆菌标准菌株对其菌落数量及大小进行评价，筛选出最适目的培养基。结果 杜克雷嗜血杆菌标准菌株，（１）在增养淋球菌培养基和碳琼脂培养基中经３次传代均能保持良好生长；（２）在改 的Ｓｔｕａｒｔ培养基中，置４℃９天，仍能保持其