自身免疫性肝炎及肝硬化的诊断进展

自身免疫性肝病（autoimmtme liver diseases）是指机体免疫系统对自身组织的抗原丧失免疫耐受,从而诱发了肝脏受到免疫攻击而导致的疾病。根据其临床表现、实验室检查结果、影像学和组织病理学特点可分为自身免疫性肝炎（autoimmune hepatitis AIH）、原发性胆汁性肝硬化（primary biliary cirrhosis PBC）、原发性硬化性胆管炎（primary sclerosing cholangitis PSC）及重叠综合征（overlap syndromes OS）。近年来,自身免疫性肝病的临床与基础研究有了较大进展,早期诊断及治疗对这些疾病发展及预后至关重要。由于MH及PBC较PSC及OS常见,因此尤其要重视对MH及PBC的早期诊断。     

长春地区TT病毒的基因分型及其临床意义

为调查各种急、慢性肝炎中TT病毒的感染状况及临床意义,并检测TTV基因的分型。利用半套式PCR（semi-nested PCR）方法检测了TTV-DNA。利用邻近丁（neighbor-joining）法画出系统树。TTV-DNA的阳性率在非甲非乙非丙型急性肝炎中为42.3%,在非乙非丙型慢性肝炎中为45.5%。基因型可分为1a、1b、2a、2b等型。TTV-DNA在非甲非乙非丙型急性非乙非丙型慢性肝炎中的感染率最高;在TT病毒与乙型、丙型肝炎病毒混合感染的慢性肝炎中,TT病毒干涉乙型及丙型肝炎病毒造成的肝细胞损伤的可能性很小。     

食管异位皮脂腺内镜误诊三例

例1 男,51岁,因上腹部胀痛1年行胃镜检查.内镜检查示:食管下段黏膜粗糙,散在多发扁平结节,色微黄(图1);胃窦充血,见散在多发疣状糜烂,色泽红白不均,以红为主,蠕动良好.内镜诊断:慢性浅表性胃炎,食管炎伴增生结节.病理回报:(食管)鳞状上皮下见成熟皮脂腺,周围可见淋巴细胞浸润(图2).