中药材GAP实施中的质量监控(讨论稿)

实施中药材生产质量管理规范(简称中药材GAP)的目的是规范中药材生产,保证中药材质量,促进中药标准化、现代化,达到药材"优质、安全、稳定、可控"的目标.中药材GAP的核心是规范中药材生产过程以保证药材质量稳定、可控.因此,中药材GAP各条款均紧紧围绕中药材质量及可能影响药材质量的内在因素(如种质)和外在因素(环境、生产技术等)的调控而制订.同时,中药材GAP第七章专门就质量管理专列一章,并规定:"生产企业应设质量管理部门,负责中药材生产全过程的监督管理和质量监控,并应配备与药材生产规模、品种检验要求相适应的人员、场所、仪器和设备".     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎70例临床观察

目的：应用中西医结合即内科综合治疗和中药柴芍承气汤对急性重症胰腺炎的治疗，观察其疗效及疗程，探讨其治疗的应用价值。方法：70例患者随机分为A组(中西医结合组)36例和B组(对照组)34例。A组36例给予内科综合和中药柴芍承气汤的中西医结合治疗法；B组(对照组)34例只单纯给予内科综合治疗，其方法、方式完全和A组的内科综合治疗相同。记录观察其临床症状、体征，血、尿淀粉酶的变化情况，计算统计两组的总有效率、无效率和死亡率。结果：中西医结合组症状、体征减轻或消失，血、尿淀粉酶下降或恢复正常，胰腺形态恢复正常明显高于对照组。结论：中西医结合治疗重症急性胰腺炎有确切疗效，能明显减轻患者腹胀及减少并发症的发生，并缩短疗程。     

乳腺肿物hTERT蛋白表达与激素受体的相关研究

近年来人类已证实端粒酶hTERT基因在干细胞及肿瘤细胞中比正常细胞高表达,其活性被认为与癌细胞永生化有关.因此它和肿瘤相关[1-3].但仅限于基因方面的研究,关于端粒酶蛋白与乳腺癌的研究鲜见报道.为了探讨乳腺癌及乳腺增生病变hTERT蛋白表达情况及其与激素受体的关系,研究其对乳腺癌诊断,预后的临床意义,我们用免疫组化方法分析了148例乳腺癌,癌前病变及良性病变中的hTERT蛋白的活性表达,并与hTERT基因及p53,ER,PR蛋白表达进行比较.     

清开灵注射液雾化吸入治疗慢性咽炎64例

慢性咽炎是咽粘膜、粘膜下及淋巴组织的慢性炎症，其病因复杂，临床极为常见。笔者于2000年4月-2002年6月采用清开灵注射液雾化吸入治疗慢性咽炎64例，收到满意效果，现报告如下。     

腺病毒表达反义胰岛素样生长因子Ⅰ型受体对人肺癌细胞的抗肿瘤作用

胰岛素样生长因子(IGF)对维持肿瘤的恶性表型是必需的,而且在肺癌中胰岛素样生长因子受体(IGF-IR)经常高水平表达。稳定转染表达IGF-IR基因起始300bp的反义质粒降低了多种肿瘤细胞系的肿瘤原性,并在多种动物实验模型上证明此方法可以诱导机体对已生成的未经基因修饰的肿瘤产生系统的抗肿瘤效应。本文中建立了表达反义IGF-IR的腺病毒载体系统,希望它能发展成为一种临床治疗肿瘤的方法。通     

182例小于胎龄儿的病因及死亡因素分析

１８２例小于胎龄儿的病因及死亡因素分析淮南矿业学院医学分院儿科（２３２００１）卢长东王美珍卫平民淮南市妇幼保健院新生儿科（２３２００７）陆勤临床资料：１８２例小于胎龄儿均系１９９１年１月至１９９６年１２月收入我科，其母妊娠前月经周期规则而胎龄计算准确...     

乳腺癌改良根治术腋窝清扫进路探讨

改良根治术有两类：Auchincloss术式（保留胸大、胸小肌），Patey术式（保留胸大肌、切除胸小肌）。按暴露腋南方法不同、有多种腋窝淋巴结清扫进路。常见的有：牵开胸大肌（或加胸小肌），劈开胸大肌、切断胸大肌止点，切断胸大肌起点[1]。但这一术式普遍存在腋窝完全暴露和胸前神经损伤等问题。我们从1996年起利用胸大肌锁骨部与胸肋部存在一自然解剖间隙为进路，完全暴露腋静脉及锁骨下静脉，可达到彻底清扫腋窝淋巴结和保护胸前神经的目的。材料和方法一、临床资料本组共4例，均为女性。年龄为40～48岁，平均44岁。按国际TNM分期为Ⅱ…     

异丙酚复合瑞芬太尼应用于单肺通气麻醉的临床研究

目的：研究异丙酚复合瑞芬太尼联合应用单肺麻醉时对肺内分流、PaO2、清醒的影响．方法：选择胸外科行肺叶切除24例病人，随机分为两组，A组：异丙酚复合瑞芬太尼静脉全麻组12例；B组：异丙酚复合吸入异氟醚麻醉组12例。A组：静脉泵注异丙酚50μg／kg/min与瑞芬太尼0．05μg／kg/min混合液维持麻醉；B组：静脉泵注芬太尼0．05μg/kg／min与氟派利多2．5μg/kg／min混合液、复合吸人异氟醚1％～2％维持麻醉，分别在麻醉前、TLV 30min（TLV1），OLV 30min、OLV 60min．再次TLV 30min（TLV2）、手术结束等5个时点抽取动脉血和混合静脉血进行血气分析。结果：OLV开始后，Qs／Qt于TLV时高于麻醉前与TLV1时，OLV 30min、60min时Qs／Qt达最高，B组在OLV 30min、OLV 60min时，Qs／Qt高于A组（P〈0．01）。结论：异丙酚和瑞芬太尼联合麻醉能改善动脉血氧和减少肺内分流，且容易清醒。     

短棒状杆菌菌体细胞与细胞代谢产物生物学活性的比较

欲提高短棒状杆菌制剂的临床应用效果,为该产品进一步精制奠定基础,进行了短棒状杆菌有效成份的研究。在适宜的培养基中,以厌氧法培养短棒状杆菌,分别收获菌体及培养上清,做生物学活性检测。结果显示,菌体细胞内脾激活和抑瘤试验生物学活性显著,细胞代谢产物无生物学活性。实验证实,短棒状杆菌的有效成份在菌体细胞内,与细胞代谢产物无关。     

碘缺乏病重点干预项目县居民碘营养监测分析

为了解青海省9个碘缺乏病重点干预项目县居民碘营养水平,评价干预项目的防治效果,2002年4～5月对项目县居民碘营养情况进行监测分析。结果报告如下。内容与方法(1)抽样方法:采用卫生部碘缺乏病国际合作项目技术指导中心提供的项目评价方案,在9个项目县各选4个乡,每个乡选取2个村,一个村为乡政府所在地;另一个村为“问题地区”或距乡政府5km以外的村,在2个村内随机选择10户居民,每户居民抽取1份盐样,共72个村进行碘缺乏病监测,对被抽到村的特需人群和小学8～10岁学生采集尿样,并进行碘缺乏病防治知识问卷调查。(2)尿碘及碘盐测定:尿碘用砷-铈…