髋关节表面置换治疗无菌性股骨头坏死的护理体会

目的：探讨髋关节表面置换治疗股骨头坏死的护理体会。方法回顾性分析采用髋关节表面置换方法治疗的48例股骨头无菌性坏死患者的临床资料,随机将其分为护理组和常规组,各24例患者,常规组患者给予普通的术前、术后护理,护理组患者给予系统的术后护理干预,对常规组及护理组患者的治疗总有效率、护理总满意度进行对比。结果护理组患者的治疗总有效率明显高于常规组(P<0.05),护理组患者的护理总满意度显著高于常规组(P<0.05)。结论在常规护理的基础上给予系统的术前及术后护理干预,能够更加有效的提高治疗效果,提高了患者的护理总满意度,使护患关系更加融洽,预后良好,可以广泛应用于临床。     

糖尿病并发症相关基因醛糖还原酶酵母细胞模型的建立

目的 构建由绿色荧光蛋白（GFP）标记的糖尿病慢性并发症相关基因醛糖还原酶（AR）表达载体，并在酵母细胞中表达，建立AR抑制剂筛选模型。方法 构建AR与GFP的嵌合基因，将此AR：：GFP嵌合基因克隆到酵母表达载体pYEX-BX中，再将重组载体pYEX-BX-AR：：GFP转化至酵母宿主菌INVSC1，在SC-UD选择性培养基中表达AR：：GFP。结果 PCR扩增出约l106bp大小片段，为AR基因片段；RT-PCR在酵母细胞中检测到ARmRNA的表达；经CuS04诱导后可见AR：：GFP融合蛋白的绿色荧光；诱导剂CuSO4终浓度在100～200μmol／L范围内相对荧光强度较高，细胞密度适中；培养基SC-UD的pH值为6左右最适合细胞生长和荧光表达。结论 AR：：GFP在酿酒酵母中成功地表达，酵母细胞是研究目的基因功能与表达的良好模式菌。     

三伏天温针灸治疗膝骨关节炎的临床观察

目的：观察三伏天温针灸疗法对膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法：将68例 KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组34例,治疗组给予温针灸治疗,对照组给予常规针刺治疗。两组均在三伏天的第一天开始治疗,每日治疗1次,10次为1疗程,共治疗3个疗程,疗程结束后观察患者恢复情况并进行疗效统计。结果：治疗组总有效率91.2%,对照组67.6%,治疗组总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：三伏天温针灸治疗KOA的疗效优于常规针刺治疗。     

中西医结合治疗冠心病临床观察

目的:观察中西医结合治疗冠心病的临床疗效。方法:120例随机分为两组各60例,两组均给予西医常规治疗,治疗组加用疏血通注射液静滴。结果:治疗组及对照组临床总有效率分别为95%、80%,两组治疗后心电图及心功能指数较治疗前均有明显改善,且治疗组改善更加明显而优于对照组。结论:中西医结合治疗冠心病效果较好。     

“双固一通”电针法对老年阳虚证模型大鼠肝线粒体结构及ATP酶活性的影响

目的探讨"双固一通"电针法对老年阳虚证模型大鼠肝线粒体形态结构及ATP酶活性的影响。方法选用5月龄SD雄性大鼠40只,随机分为A组、B组、C组和D组,每组10只。A组为正常对照组,其余3组大鼠均皮下注射D-半乳糖40 d后再肌肉注射氢化可的松7 d制作老年阳虚证大鼠模型。C组采用"双固一通"电针法,电针关元、足三里、百会穴;D组采用电针中极、阴陵泉、印堂穴治疗。每星期治疗6次,共治疗4星期。治疗后以游泳力竭时间判定各组大鼠抗疲劳能力,并采用透射电镜观察肝线粒体结构、比色法检测各组大鼠肝组织Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性。结果与A组比较,B组和D组大鼠平均游泳力竭时间明显缩短(均P0.01),肝线粒体内外膜模糊不清,嵴变形、断裂或消失,肝线粒体出现肿胀等改变,Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性均下降(P0.01,P0.05)。C组比B组游泳力竭时间明显延长(P0.01),肝线粒体形态结构得到明显改善,Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性均明显提高(P0.01,P0.05);D组与B组比较,大鼠平均游泳力竭时间缩短(P0.05),肝粗面内质网有脱颗粒,肝Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性降低(P0.05)。结论 "双固一通"电针法可改善老年阳虚证模型大鼠阳虚抗疲劳能力,改善肝线粒体超微结构,提高肝Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性,促进肝脏能量代谢。     

B型超声诊断后腹膜特发性纤维化2例

例1 男 36岁,因下腹偏右发现肿物3月伴腹痛入院。体检:一般情况好,体温,脉搏,血压均正常,浅表淋巴结不肿大,心肺正常,腹肌略紧张。下腹偏右可扪及9×8cm肿物,质硬难活动。B超:下腹偏右探见9.0×8.0×7.6cm肿物,外形欠光整,基底较深,肿物内侧部可见被包绕的下腔静脉和腹主动脉的断面(图1)。内部回声较低较弱;后部回声不衰减。右肾盂分离1.2cm。B超提示:     

甘露醇对大面积脑梗死后脑水肿的疗效观察

大面积脑梗死通常与脑水肿相伴而存在。脑水肿引起的脑组织移位通常也是大面积梗死死亡的主要原因。对脑水肿并发中线结构移位的治疗主要为渗透性药物如甘露醇的应用 ,这种治疗通过建立透过血脑屏障的渗透压梯度 ,减少脑组织水含量而减轻脑水肿。有些实验报道高渗透液能减少脑组织的水含量和正常体积 ,但不破坏脑细胞。相反有些报道则提示甘露醇可能损伤脑组织并使脑水肿和中线结构移位加剧 ,引起神经系统症状恶化。为验证甘露醇治疗大面积脑梗死引起的脑水肿和中线结构移位的疗效 ,采用甘露醇使用前、中、后的连续ＣＴ扫描 ,分析单次大剂量…     

大鼠肾脏经90 dB或130 dB次声作用后其超微结构的改变

目的探讨大鼠肾脏组织经相同频率(8Hz)，不同声压级水平(90dB及130dB)的次声作用后，其细胞超微结构损伤的特点及意义。方法将雄性SD大鼠78只，随机分为对照组(6只)、实验A组(次声声压级为90dB)及实验B组(次声声压级为130dB)，实验A、B组又根据次声作用时间(1，7，14，21，28和35d)各分为6个亚组，每个亚组有6只大鼠。各组大鼠每天分别在相应声压级水平的8Hz次声环境中暴露1次，每次2h。各组动物待实验结束后处死，取其左、右侧肾组织用戊二醛及锇酸固定，置于透射电镜下观察其超微结构的变化。结果经130dB次声作用1d后，大鼠肾小管上皮细胞间隙略增宽，有轻度线粒体肿胀，而90dB次声作用相同时间后，未见大鼠肾小管上皮细胞超微结构发生明显损伤，仅见肾小球毛细血管充血；经130dB次声作用14d后，大鼠部分肾小管上皮细胞发生坏死、脱落等病理改变，90dB次声作用相同时间后，可见肾小管上皮细胞溶酶体增生；经130dB次声作用21d后，大鼠肾小管上皮细胞线粒体明显被破坏，管腔内可见红细胞，肾球囊基膜出现复层化，90dB次声作用相同时间后，肾小管上皮细胞间隙扩大，间质血管扩张、充血，肾小管受压扭曲；当90dB、130dB次声分别作用28d及35d时，此时大鼠肾脏损伤程度有逐渐减轻的趋势。结论次声对大鼠多次作用后，可导致其肾脏发生直接的、广泛的、无组织特异性的损伤；当次声作用28d或更长时间后，大鼠肾脏组织各种细胞对次声的损伤作用具有一定的适应性。     

5例颅脑术后感染

长期以来，医院感染已成为国内外关注的严峻问题，特别是外科手术后感染越来越引起重视。神经外科开颅术后脑脊液感染在临床上虽不多见，但此类手术复杂、创伤大、危险度高，患者体质差，抵抗力低，一旦感染，极易造成死亡，并易引起医疗纠纷，更应引起重视。某院由脱硝产...     

外周血中BAFF、BAFF-R及Bcl-xL的表达与B细胞非霍奇金淋巴瘤疾病进展的相关性研究

目的研究B细胞性非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)患者外周血B cell-activating factor(BAFF)、其受体BAFF-R及Bcl-xL基因的表达,探讨其与B-NHL疾病进展的相关性。方法应用实时荧光定量PCR法检测36例B-NHL患者外周血单个核细胞(PBMC)BAFF、BAFF-R、Bcl-xL mRNAs的相对表达水平,以7例健康献血员作为对照,并据性别、淋巴瘤国际预后指数(IPI)、年龄、临床分期、是否耐药进行分组比较。结果 B-NHL患者PBMC BAFF、BAFF-R及Bcl-xL的mRNAs表达较正常对照组显著升高(P<0.05),Ⅲ/Ⅳ期高于Ⅰ/Ⅱ期,耐药B-NHL组高于非耐药组(P<0.05)。结论外周血单个核细胞BAFF、BAFF-R、Bcl-xL mRNAs的表达水平与B-NHL临床分期有关,在耐药B-NHL外周血中明显升高,提示BAFF/BAFF-R介导的信号通路可能参与B-NHL的临床进展及耐药机制。