测量式女性便盆的制作与应用

在住院患者的治疗、护理、抢救过程中,准确记录患者的出入量对疾病的治疗及转归起到至关重要的作用.因此,患者的出量记录中尿量的统计必须做到准确无误,常规方法是使用一次性便盆接尿后倒入量杯中测量,此法耗力、耗时、污染环境、准确率低,而一次性尿袋因存在计量误差,常常给护理工作带来不便.鉴此,笔者于2010年6月设计了一款实用型测量式女性便盆,经试用于568例患者,效果良好,介绍如下.     

老年性精神障碍的病因与护理对策

随着老年人心理状况改变、生活能力下降以及生理机能的衰退,老年性精神障碍的发病机率大大增加,不但影响老年人的晚年生活质量,而且给其家庭带来较大负担。为此本文分析了老年人精神障碍的病因,并提出对应护理对策,以期改善其晚年生活质量。     

苯磺酸氨氯地平用于高血压合并糖耐量减低患者疗效观察

目的探讨苯磺酸氨氯地平片用于高血压合并糖耐量减低患者的临床疗效。方法将162例高血压合并糖耐量减低患者随机分成观察组82例和对照组80例。观察组服用苯磺酸氨氯地平片,对照组服用美托洛尔。两组均不用降糖药物,8周为一个疗程。治疗前后分别检测血压、餐后2 h血糖、心率等指标,观察临床疗效及不良反应。结果两组治疗前后心率比较无统计学差异。观察组降压治疗总有效率明显高于对照组,且观察组餐后2h血糖降低明显（P均〈0.05）。两组均未出现明显不良反应。结论苯磺酸氨氯地平片用于高血压合并糖耐量减低患者不仅降压疗效好,且降压的同时能明显降低餐后2 h血糖水平,可作为高血压合并糖耐量减低患者的首选药物。     

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影的临床分析

目的：探讨冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影的特点。方法：选择120例冠心病患者进行冠状动脉造影，其中合并糖尿病组60例，无糖尿病组60例，根据临床特点及冠造结果进行对比。结果：糖尿病合并冠心病患者甘油三酯、低密度脂蛋白水平明显升高（P〈0．05），高密度脂蛋白水平明显下降（P〈0．05）。冠脉造影主要表现多支血管病变及弥漫性病变的发生率明显高于对照组（P〈0．05），而单支血管病变发生率明显低于无糖尿病组（P〈0．05），两组病变血管的分布情况无差异（P〉0．05）。结论：冠心病合并糖尿病患者冠脉造影主要表现为冠状血管病变广泛、严重。     

高频超声在诊断正中神经返支卡压中的临床价值

目的探讨高频超声检查在诊断正中神经返支卡压中的临床意义。方法病变组:选取我院(骨科专科医院)的中、重度腕管综合征(CTS)手术患者132例(单侧患病),手术证实同时存在正中神经主干及返支双重卡压患者23例作为病变组;对照组:健侧作为对照组。上述132例患者术前均行高频超声检查。结果 (1)132例患者中,23例存在正中神经主干及返支双重卡压,发生率为17.4%;(2)病变组高频超声显示:正中神经返支增粗、水肿、回声减低、神经纤维束回声模糊;大鱼际肌回声增强、变薄;(3)超声测量:病变组返支起始部内径(0.155±0.027)cm,对照组内径(0.087±0.011)cm,差异有统计学意义(P0.05),表明:存在正中神经返支卡压时返支内径增粗;病变组大鱼际肌厚度(0.820±0.282)cm,对照组厚度(1.297±0.301)cm,差异有统计学意义(P0.05),表明:存在返支卡压的患者大鱼际肌存在不同程度的萎缩变薄;(4)病变组术中测量返支起始部内径(0.161±0.028)cm,超声测量(0.155±0.027)cm,差异无统计学意义(P0.05),表明:高频超声对于正中神经返支病变测量的准确性。结论中、重度CTS患者,检查正中神经主干的同时,提示返支是否卡压的声像图特征,可为临床医师提供客观诊断依据,有助于临床医师选择恰当的手术方案,提高腕管综合征的手术疗效。     

宁夏回汉族 KCNQ1基因多态性与2型糖尿病的相关性研究

目的：探讨 KCNQ1基因 rs231362位点的多态性对宁夏地区回汉民族2型糖尿病易感性的影响。方法采用 PCR －RFLP 技术对宁夏地区回族、汉族的 KCNQ1基因 rs231362多态性基因型及等位基因频率在正常糖耐量人群和2型糖尿病人群中的分布进行分析。结果（1）两个民族中,KCNQ1基因 rs231362多态性在同民族2型糖尿病组和正常糖耐量组的分布差异无统计学意义;（2）KCNQ1基因 T 等位基因的分布频率在两个民族大致相同,回族 T 等位基因频率为0．05,低于本组汉族人群;（3）两个民族正常糖耐量人中,CC 组与 TC ＋TT 组各指标相比差异无统计学意义（P ＞0．05）,而在糖尿病组,回族与汉族 T 等位基因携带者（CT ＋TT）腰围水平 BMI 和腰臀比显著高于 CC 组（P ＜0．05）,而低密度脂蛋白水平低于 CC 组（P ＜0．05）。结论KCNQ1基因变异与宁夏地区两个民族2型糖尿病不相关。KCNQ1基因 rs231362多态性 CT ＋TT 基因型可能与回汉族2型糖尿病的腹型肥胖有关,且携带 T 等位基因者可能对回族2型糖尿病患者的血脂具有调节作用。     

EORTC QLQ-C30量表应用于胃癌术后化疗患者的信效度检验

目的：探讨癌症患者生命质量测定量表（The Quality of Life Questionnaire-Core 30,QLQ-C30）应用于胃癌术后化疗患者的信度和效度。方法现场发放量表收集数据,采用项目分析、量表内部一致性信度、重测信度、探索性因子分析、验证性因子分析对量表进行信效度检验。结果量表每个题目与总分的相关系数均超过了0．415,决断值均达显著水平,量表9个纬度的克朗巴赫系数均＞0．70,9个纬度和6个单项测量题目的重测信度亦均＞0．70,探索性因子分析得到的 9个因子分别对应于量表的 9个纬度,累积方差贡献率达71．40％,验证性因子分析显示量表的各项拟合度值均达标准值以上。结论 QLQ-C30量表应用于胃癌术后化疗患者的信度和效度均较好。     

黄连素通过抑制PLCγ1活性阻止肝癌细胞的侵袭

目的:研究黄连素(Berberine,BBR)对人肝癌细胞侵袭的阻止作用,并探讨其机制是否与抑制PLCγ1有关。方法:人肝癌SMMC-7721消化接种于用Matrigel胶包被的Transwell小室,在不同浓度的黄连素及JX401(p38抑制剂)、U0126(Erk抑制剂)、SU5416(VEGF抑制剂)作用24 h后,结晶紫染色并计数Transwell下室的细胞数;用Western-blot法检测不同浓度黄连素作用下p-PLCγ1的表达。结果:BBR对肝癌细胞SMMC-7721的侵袭有明显阻止作用,与SU5416(VEGF抑制剂)作用类似。Westernblot结果显示黄连素抑制了SMMC-7721的p-PLCγ1表达。结论:黄连素具有阻止肝癌细胞侵袭的作用,其机制可能与抑制肿瘤侵袭相关信号VEGF/PLCγ1的活性有关。     

肠内营养干预治疗老年顽固性心力衰竭患者的临床研究

目的:探讨肠内营养干预治疗老年顽固性心力衰竭的临床效果及安全性。方法:收集老年顽固性心力衰竭患者104例,随机分为观察组和对照组各52例。对照组采用常规心衰治疗及流质饮食,观察组在对照组基础上加用肠内营养乳剂治疗。比较两组患者治疗前、治疗3个月时的体质量指数(BMI)、血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)及上臂肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(AMC)、左室射血分数(LVEF)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF-α)变化情况及治疗期间不良事件发生情况。结果:治疗后观察组BMI、TP、ALB、HB、TSF、SMC明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后LVEF水平较对照组明显增高,IL-6、TNF-α则明显降低(P<0.05)。观察组不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:多数顽固性心力衰竭患者存在不同程度的营养不良,因此在进行积极抗心衰治疗同时进行营养评估,对伴营养不良患者需结合营养干预治疗,纠正营养状态,可降低机体炎症因子水平、减轻炎症反应,改善心肌功能,降低各种并发症的发生,进而改善患者预后。     

口腔修复学授课模式的改革与探索

鉴于传统口腔修复学教学中存在的诸多问题,我院教学人员在多年教学实践的基础上,对口腔修复学的教学模式进行了一系列的改革和探索。通过开设临床见习室,调整授课程序和模式;引入学生分组互评的考评机制;校厂联合,扩大实习范围;开展设计性实验和CBL、PBL教学等调动学生对口腔修复学学习的自主性和积极性,提高学生理论联系实际的能力,培养学生临床基本功和思辩能力。