对冲性额叶脑挫裂伤的临床特点及治疗

目的探讨对冲性额叶脑挫裂伤的临床特点和治疗策略,减少对冲性额叶脑挫裂伤患者的病死率。方法对2001年4月~2005年4月收治的44例对冲性额叶脑挫裂伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果44例患者中手术治疗30例,保守治疗14例。根据格拉斯哥治疗结果分级(GOS)结果:恢复良好29例,中残11例,死亡4例。结论对于对冲性额叶脑挫裂伤患者,临床上应高度重视,密切观察病情变化,加强监护措施,早期手术并适当放宽手术指征。     

组织细胞增生症二例报告

例1:女,2岁。因发热3个月入院。患儿病后半个月,躯干部出现暗红色皮疹。消退后局部留有白斑,继之出现肝、脾、淋巴结肿大。查体:T36.6℃,躯干部皮肤散在暗红色斑丘疹,压之褪色,中央有小凹,可见皮疹脱落后遗留的白斑。肝右肋下3cm,脾左肋下2cm。X线片:颅骨可见散在数个大小不等凿孔状透亮区,边缘清楚,无硬化改变;髂骨、肱骨和股骨近端可见多发的大小不等、不规则破坏区;双肺散在小斑点或粒状影。皮疹压片病理检查:符合组织细胞增生症X,核型46XX,染色体无异常。血IgM1.81mg/L,C_31820mg/L。骨髓检查正常。“OT”1:2000(一)。给予强的松加长春新碱治疗一周后精神、饮食好转,全身皮疹消失;一个月后肝肋下1.5cm,脾未扪     

鼠伤寒感染50例分析

1988年我院共收治鼠伤寒沙门氏菌肠炎50例,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料男28例,女22例,最大者6岁,最小2.5个月,小于1岁者42例,市区10例,郊区19例,县区21例。50例中47例     

冠心病患者血脂和C-反应蛋白等部分炎症指标的分析

目的 :了解冠心病患者血脂及C 反应蛋白等炎症指标的变化规律。方法 :测定 5 1例冠心病患者和 72例正常对照者血清甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (T CHO)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、C 反应蛋白 (CRP)、血浆纤维蛋白原(Fg)及全血白细胞 (WBC) ,并进行统计学分析。结果 :冠心病患者TG、T CHO、HDL C、LDL C、CRP、Fg及WBC的结果分别为( 1 84± 1 0 3 )mmol/L、( 6 47± 1 88)mmol/L、( 1 0 7± 0 2 1)mmol/L、( 4 94± 1 2 6)mmol/L、( 7 42± 1 3 5 )mg/L、( 5 0 7± 0 84) g/L及 ( 8 5 9± 2 82 )× 10 9/L ,较正常对照者均有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :血脂异常是冠心病的主要危险因素之一 ;冠心病的发生与炎症反应相关 ,CRP、Fg及WBC可作为评价冠状动脉病变程度的一个参考指标。     

新生儿死亡危险因素的病例对照研究

【目的】掌握罗湖区近3年新生儿死亡水平、死因分布情况,分析影响新生儿死亡的因素。【方法】调查2003-2005年死亡的110例新生儿,采用1∶2配比病例对照研究,按配比原则调查了220例活产儿作为对照,采用单因素和多因素统计方法进行分析。【结果】3年来罗湖区新生儿死亡率为4.61‰,前5位死因依次为早产和低体重儿、出生缺陷、新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症;新生儿死亡的主要危险因素是:父母低收入水平、缺乏妇幼保健知识、母亲多胎计划外生育、产前检查次数少、出生缺陷、新生儿窒息(重度)、户籍为流动。【结论】加强围产保健,提高畸形的孕期筛查,加强早产和低出生体重、出生窒息的预防和治疗抢救,建立新生儿急救转运网络和绿色通道,加强流动人员的保健管理及保健知识宣传,能有效降低新生儿死亡率。     

高血压性继发性脑室出血27例治疗体会

我院自1995年～2000年12月采用外科手术治疗高血压性脑出血131例,其中有继发性脑室出血(IVH)27例(占20.6％),手术效果满意。现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:男17例,女10例;年龄42～75岁,入院时血压172～240/105～142mmHg;发病至手术时间2～24小时。     

小骨窗开颅微创清除高血压性壳核出血

壳核出血占高血压脑出血患者的 6 0 %以上 ,出血量较大 ,且伴有不同程度的“三偏”症状 ,死亡率和病残率较高[1] 。我院从 1996年 9月始 ,开展经小骨窗微创清除高血压性壳核出血手术 ,效果满意 ,现将方法报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组高血压性壳核出血患者 10 3例 ,男 5 9例 ,女 4 4例 ;年龄 37～ 78岁 ,平均 6 0 .7岁。均有明确的高血压病史 (1～ 2 2年 )。发病到手术时间 :2～ 6h 5 7例 ,6～ 2 4h 32例 ,1～ 4d 14例。术前收缩压≥ 30kPa 17例 ,≥ 2 5kPa4 5例 ,≥ 2 0kPa 4 1例。临床表现及分级 :左侧肢体偏瘫 4 2例 ,右侧…