高血压患者脉压指数、颈动脉内膜中膜厚度与高敏C反应蛋白的相关性研究

目的探讨原发性高血压患者脉压指数(PPI)、颈动脉内膜中膜厚度(IMT)与高敏C反应蛋白(hsCRP)的关系。方法选择原发性高血压患者96例,将其作为高血压组按PPI大小分为PPI≤0.400组、0.4010.600组,选择同期30名健康人作为对照组。检测受检者血压、颈动脉IMT、血清hsCRP水平、腰围、身体质量指数、空腹血糖及血脂等。结果各组患者年龄、性别、腰围、身体质量指数、空腹血糖及血脂的差异无统计学意义(P>0.05)。高血压组患者脉压差、颈动脉IMT及hsCRP水平较对照组明显增加(P<0.05),且随着PPI的增大,脉压差、颈动脉IMT及血清hsCRP水平明显升高(P<0.05)。直线相关分析显示,原发性高血压患者颈动脉IMT与PPI呈显著相关(r=0.839,P<0.05),PPI和IMT与血清hsCRP水平密切相关(r=0.653、0.671,P<0.05)。结论 PPI是原发性高血压患者动脉粥样硬化的重要血压参数;hsCRP可能是影响其动脉粥样硬化进程的重要细胞因子。     

3D CE-MRA及B超对下肢动脉硬化闭塞症的诊断价值比较

目的：探讨三维对比增强磁共振血管成像（3DCE-MRA）及B超对下肢动脉硬化闭塞症（LEASD）的诊断价值。方法：对63例临床诊断为LEASD的患者行下肢动脉3DCE-MRA检查及超声（US）检查,比较二者对LEASD诊断的敏感性、特异性、准确性及阳性检出率。结果：以DSA或手术结果为标准,US检出下肢动脉狭窄及闭塞的敏感性、特异性及准确性分别为88.3%、91.7%及90.1%,3DCE-MRA的敏感性、特异性、准确性分别为92.7%、93.9%、93.3%。3DCE-MRA及US对下肢动脉狭窄及闭塞的总体检出率差异无显著性（P〉0.05）,对中度狭窄、重度狭窄的阳性检出率差异有显著性（P〈0.05）,两种检查方法对下肢动脉轻度狭窄的阳性检出率差异无显著性（P〉0.05）。结论：3DCE-MRA下肢动脉成像是一种无创、无辐射损伤、简便、有效的血管检查方法,在下肢动脉中、重度狭窄及闭塞方面优于US,可作为LEASD的优选检查。     

哈尔滨市区居民10年恶性肿瘤死亡及减寿分析

目的 了解黑龙江省哈尔滨市区1995～2004年恶性肿瘤死亡变化情况及其对居民健康和社会的危害,为制定防治措施提供科学依据.方法 采用标化死亡率、标化减寿率等指标对1995～2004年哈尔滨市区居民恶性肿瘤死亡监测资料进行统计分析.结果 恶性肿瘤年均标化死亡率99.06/10万(男性116.62/10万,女性81.06/10万).男、女性总体标化死亡率和标化减寿率呈平稳变化趋势,而白血病和乳腺癌的标化死亡率和标化减寿率呈上升趋势.结论 肺癌是威胁我市居民身体健康的最主要肿瘤,是当前肿瘤防制工作的重点.同时应加强其他肿瘤尤其是自血病和乳腺癌的防控工作力度.     

不同型别的功能性便秘患儿肛门直肠测压对照研究

目的探讨功能性便秘（FC）患儿与健康儿童肛门直肠动力学差异,为其临床分型诊断及治疗提供依据。方法采用功能性胃肠病罗马Ⅲ诊断标准,收集2008年1月至2009年1月在第四军医大学唐都医院儿科门诊及住院的FC患儿为FC组。选取同期无消化系统症状,平日排便正常的健康儿童为正常对照组。采用不透光X线硫酸钡条测定结肠传输指数（TI）,依据TI将FC组分为出口梗阻型（OOC）亚组、慢传输型（STC）亚组和混合型（MIX）亚组。通过肛门直肠测压法分析FC各亚组与正常对照组肛门直肠动力学差异。结果研究期间FC组纳入25例,其中STC亚组10例,OOC亚组15例,未发现MIX患儿;正常对照组纳入10名。FC组与正常对照组肛门括约肌静息压差异无统计学意义（P〉0.05）。STC亚组肛门括约肌最大收缩压与正常对照组差异无统计学意义（P〉0.05）,OOC亚组肛门括约肌最大收缩压显著高于正常对照组及STC亚组（P〈0.05）。FC组直肠最低敏感量及最大耐受量均显著高于正常对照组（P均〈0.05）。STC亚组与OOC亚组直肠最低敏感量及最大耐受量差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论FC患儿存在明显的肛门直肠动力和感觉异常;OOC和STC患儿的肛门直肠动力学存在差异。肛门直肠测压检查对协助诊断FC有一定价值。     

奥美沙坦酯干预对急性心肌梗死大鼠血管内皮功能的影响

目的 探讨奥美沙坦酯对大鼠急性心肌梗死(AMI)后血管内皮功能的干预效应.方法 结扎SD大鼠左冠状动脉前降支制作AMI模型,共33只,将术后24 h存活的24只大鼠随机分为单纯AMI组、奥美沙坦酯1 mg·kg-1·d-1组(奥美沙坦酯Ⅰ组)和奥美沙坦酯3 mg·kg-1·d-1组(奥美沙坦酯Ⅱ组),每组8只,另设假手术组7只为对照组.术后20～24 h内起灌胃给药,AMI组和假手术组灌以等体积助溶剂(0.5%羧甲基纤维素钠),喂养2周,离体做胸主动脉条片对去氧肾上腺素的收缩反应、对乙酰胆碱和硝普钠的舒张反应.结果 与假手术组比较,AMI组胸主动脉条片对乙酰胆碱的内皮依赖性舒张反应显著降低,分别为(6.15±0.03)×10-8mol/L和(4.45±0.21)×10-7 mol/L(P＜0.05).奥美沙坦酯干预后,胸主动脉内皮依赖性舒张改善,其奥美沙坦酯Ⅰ、奥美沙坦酯Ⅱ组分别为(2.65±0.12)×10-7 mol/L和(1.66±1.0)×10-7mol/L,与AMI组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).而各组对去氧肾上腺素的收缩反应和对硝普钠的非内皮依赖性舒张反应比较,差异无统计学意义(均为P＞0.05).结论 大鼠AMI后2周即出现显著内皮依赖性舒张功能减退,早期应用奥美沙坦酯干预能显著改善该紊乱的内皮功能.     

卫生系统应对气候变化脆弱性减缓评估基线调查

目的了解卫生管理人员对气候变化的观点、态度和建议,评价卫生系统脆弱性和适应性,探索气候变化与健康相关研究方法。方法召开座谈会,采用参与式进行评价的方式,应用H表格,对回答结果进行分值量化和分析评估。结果被调查卫生管理人员认为气候变化背景下人群健康的脆弱性严重,卫生系统适应气候变化的障碍也比较严重,对卫生系统持续、有效应对气候变化所带来的健康风险尚未达到比较有信心的程度,认为目前适应气候变化,保护公众健康的措施可持续性一般。结论有些明显受气候影响的健康威胁所提出的挑战已超越了公共卫生的应对范畴,应建立多级防护系统,进行多学科、多领域综合研究,积极应对气候变化对人群健康的威胁。     

卵巢交界性浆液性表面乳头状瘤的超声诊断及鉴别

目的 探讨卵巢交界性浆液性表面乳头状瘤的声像图特点及鉴别诊断.方法 对我院收治的经手术病理证实的卵巢交界性浆液性表面乳头状瘤7例进行回顾性分析.结果 7例患者超声显示紧贴或包裹卵巢的实质性低回声团块,其中6例表现为团块内见许多密集分布的无回声区,另见许多密集分布短线样或点状强回声,血流分布半定量分级均为Ⅰ～Ⅱ级,血流阻力指数(RI)为0.30～0.51 (0.41±0.08);3例行超声造影检查示团块内数支粗大血管显示,整体为不均匀低增强;7例CA125均升高,4例同时CA19-9升高.结论 该类型卵巢肿瘤具有特征性声像图改变,结合患者年龄、血CA125、CA19 9升高,有助于术前超声的正确诊断.     

视觉运动整合与儿童学习、行为的关系

目的 探讨儿童视觉运动整合与学习、行为的关系。方法 对803名小学在校儿童施测VMI－4R测验，Conners问卷评估行为问题；划分儿童为H组（行为因子高分组）、N组（均值组），两组儿童的VMI－4R分数行均数比较；106名儿童学习成绩与VMI－4R分数作等级相关分析。结果 H组儿童的VMI－4R分数低于N组儿童，VMI－4R分数与学习成绩显著相关。结论 有学习问题、多动倾向的儿童有视觉运动整合缺陷。可应用VMI－4R测验评估儿童的视觉运动整合能力，及早发现学习、行为问题，积极干预。     

BALB/c小鼠渍疡性结肠炎远段结肠Cajal间质细胞分布变化

目的：建立BALB／c小鼠急、慢性溃疡性结肠炎（UC）动物模型，观察UC小鼠远段结肠组织中Cajal间质细胞（ICC）分布的变化，探讨ICC在UC肠功能紊乱发病中的作用。方法：将30只BALB／c小鼠随机分为健康对照组、急性和慢性UC组，每组各10只。通过饮用50g／L葡聚糖硫酸钠（DSS）方法建立BALB／c小鼠急、慢性UC动物模型，对照组仅饮用蒸馏水。应用免疫荧光、激光共聚焦荧光定量等技术检测ICC在UC小鼠远段结肠组织内分布的变化。结果：1．健康对照组远段结肠组织ICC主要分布在黏膜下丛（IC—SM）和肌间丛（IC—MY），IC—MY在切面上几乎呈现连续性分布，相互连接形成网络状结构；2．急性UC组远段结肠组织内ICC的分布较健康对照和慢性UC组明显减少（Pa〈0、001），IC—MY的网络状结构完全破坏，残存ICC形态也出现异常；3．慢性UC组远段结肠组织ICC的分布较健康对照组减少（P〈0．05），但较急性UC组显著增加（P〈0．001），其形态接近正常，但IC—MY的连续性分布不明显，未能形成正常的网络状结构。结论：UC小鼠远段结肠组织内ICC分布减少，形态异常，推测与UC小鼠肠功能紊乱有一定相关性。     

中医辩证治疗小儿缺锌、铁症120例

对１２０例缺锌、铁患儿，中医辩证分为：脾胃气虚，脾阳不足，脾虚积滞及气血虚弱４型，并依此施治取得满意临床效果，并且发锌、铁恢复到正常值。