阴道镜检查宫颈病变的临床意义

慢性子宫颈病变是妇科的常见病和多发病,具有双向发展的特性,其中一部分向宫颈癌演变、发展.对宫颈疾病进行早期诊断和治疗是预防宫颈癌的关键.阴道镜检查提高了其早期诊断率,它能直接观察子宫颈表面病变部位,在其指示下行可疑部位取活检,降低了传统固定活检盲目性,可以弥补常规巴氏涂片细胞学检查漏诊率高的缺陷,为临床合理的治疗宫颈疾病提供可靠依据,为病理学提供强有力的支持,提高诊断的准确性.阴道镜集图像、病历资料和有价值的临床资料输入、储存、管理一体化操作,可随时调出供会诊、教学和科研,适合临床推广应用.     

18F-FDG PET/CT显像在恶性胸膜间皮瘤诊断中的价值

Objective Malignant pleural mesothelioma (MPM) is an uncommon neoplasm arising from mesothelial cells of the pleura. The prognosis is poor with median survival of 4- 12 months. The aim of this study was to evaluate the clinic value of 18F-fluorodeoxyglucose (FDG) PET/CT imaging in the diagno-sis and to staging of MPM and to determine if the mean standardized uptake value (SUVmax) of primary tumor correlates with staging and prognosis. Methods Study was conducted retrospectively including 17 pa-tients with clinical suspicion of MPM from 2002 to 2008. Twelve cases of MPM and 5 cases benign pleural pa-thology were proven by histopathology and clinical follow-up. 18F-FDG PET/CT imaging was performed 1 h af-ter injection of 7.4 MBq/kg 18F-FDG. Patients with MPM confirmed by histopatholagy were divided into two groups: with and without metastasis. PET/CT findings were analyzed to determine if SUVmax of primary tumor correlates with staging and prognosis. Receiver operating characteristic (ROC) curve of SUVmax of primary tumor was evaluated to determine if it was a predictor of metastasis and survival time. Results The difference in SUVmax between MPM and benign pleural were statistical significant (5.78±1.81 vs 2.72± 2.51, t = 2. 8, P < 0.05). The diagnostic sensitivity, specificity and accuracy of 18F-FDG PET/CT imaging for MPM were 100% (12/12) , 4/5 and 94% (16/17). All 7 cases of bone and lymph node metastases were detected by 18F-FDG PET/CT imaging. Area under the curve (AUC) was 0.80. Conclusions 18F-FDG PET/CT imaging is useful in the diagnosis and staging of MPM. High SUVmax in the primary tumor correlates well with prognosis and predication of a greater propensity to have nodal and distant metastasis.     

石楠藤PAF受体拮抗剂活性成分的分离和鉴定(Ⅰ)

自草药石楠藤Piper wallichii(Miq.)Hand-Mazz首次分离出新木脂素海风藤酮(Ⅰ),denudatinB(Ⅱ),及N-异丁基-反2-反4-癸二烯酰胺(Ⅲ)。前两者互为立体异构体。(Ⅰ)为活性强,选择性强的血小板活化因子阻断剂,对抑制血小板活化因子引起的血小板聚集作用(Ⅱ)较(Ⅰ)弱,(Ⅲ)无作用。     

质控物的月均值和月变异在临床生化室内质量控制中的应用价值

正确地实施室内质量控制是监测和保证临床实验工作质量的重要环节.目前常用的室内质控图如X—SD 质控图、X—R 图,累加质控图和MONICA 质控图等均利用各种质控物与病人标本同时操作,以统计学参数绘制质量控制图,观察质控物的分析误差,建立一个能监测精密度和准确度的控制程序.通过室内质控资料分析可以达到两方面的功     

探索适合市级医院特点的卒中单元模式

背景:中国东北地区是脑梗死高发地区,病死率、致残率均很高。分析原因,认为与不规范化的治疗有关。有报道卒中单元是脑血管病最有效的干预模式。目的:分析卒中单元在脑梗死干预中的应用,探索适合于市级医院的卒中单元模式。设计:病例对比观察。单位:沈阳市红十字会医院神经内科。对象:选择2002-08/2004-08在沈阳市红十字会医院神经内科住院的急性脑梗死患者528例。纳入标准:符合全国第4届脑血管病学术会议通过的急性脑梗死诊断标准,均知情同意。排除标准:年龄小于18岁者。528例入选患者中男312例,女216例,年龄35～88岁。随机分为2组,卒中单…     

PET—CT的护理体会

PET—CT是PET与CT2项技术完美的组合，既能独立行使高档螺旋CT所有功能，又能独立完成正电子发射体层扫描系统(PET)全部技术性能，还可将2台尖端技术合二为一，产生高清晰度的融合影像，并通过智能化合成分析，有效地降低了PET或CT所导致的误差，PET是通过放射性核素标记的化学示踪剂，探测生物体内的生物化学反应，目前常用     

贝前列素钠对老年下肢动脉粥样硬化疾病的临床疗效

目的:探讨贝前列素钠对老年下肢动脉粥样硬化疾病的临床疗效。方法:将52例老年下肢动脉粥样硬化疾病引起的间歇性跛行患者随机分为常规治疗组和贝前列素钠组,治疗3个月后,分别检测2组踝臂指数(ABI)、6min步行试验(6-MWT),无痛行走距离、高敏C反应蛋白(HsCRP)的变化。结果:常规治疗能改善老年下肢动脉粥样硬化疾病患者6-MWT和无痛行走距离,降低HsCRP的表达(P<0.05),但对ABI影响不大(P>0.05)。而贝前列素钠能进一步提高患者的无痛行走距离,降低HsCRP的表达(P<0.05)。结论:贝前列素钠可以进一步改善老年下肢动脉粥样硬化疾病患者间歇性跛行的症状,并降低HsCRP的表达。     

胃肠道准备对PET/CT图像质量的影响

目的探讨胃肠道准备对腹部PET/CT影像诊断的影响。方法回顾性分析476例腹部做PET/CT检查的患者,383例在PET/CT检查前应用654-210mg肌肉注射及饮水500~1000ml,对照组93例未进行胃肠道准备。对两组所得图像进行比较。结果在383例行胃肠道准备的患者中,有13例出现胃肠道干扰影像,占3.4%(13/383);而93例未进行胃肠道准备的有18例出现胃肠道干扰影像,占19.4%(18/93),两组比较差异有统计学意义(χ2=31.31,P<0.05)。结论胃肠道准备可明显提高腹部PET-CT检查的图像质量。     

血清无机磷的单一试剂直接快速测定法

本法不须沉淀蛋白,省略还原步骤,显色迅速,操作简单,使用稳定的单一试剂,方法性能良好,适用于常规实验室的手工操作或自动化分析仪。     

慢阻肺病人应用暖水瓶加温湿化给氧治疗的体会

加温湿化给氧是慢性阻塞性肺气肿患者合理氧疗扭转病情的关健. 方法:将饮水用的暖水瓶盛3/4的开水,暖瓶塞上插入2根玻璃管,一长一短,长管一端接氧气筒,另一端深入水中。短管一端接病人鼻管,另一端在水面上,使氧气筒氧气经暖瓶加温湿化后给病人吸入.注意暖瓶塞盖紧,以防氧气漏出。暖瓶水温保持在80℃左右(大约24小时内换4次水即可)。效果:我们将经暖瓶加温湿化鼻导管低流量持续给氧,和常规鼻导管低流量持续给氧做对照比较结果如下:常规低流量持续鼻导管氧疗组10例,给氧前PaO_26.3±0.80kPa,给氧后PaO_26.05±0.85kPa(P>0.05)。PaCO_2给氧前8.59±