炎症型恶性纤维组织细胞瘤

目的:探讨炎症型恶性纤维组织细胞瘤的临床病理特点以及治疗、预后。方法:分析3例炎症型恶性纤维组织细胞瘤病例,并结合国外文献资料进行分析。结果:发热、白细胞计数显著升高等类白血病样表现及肿块为炎症型恶性纤维组织细胞瘤的常见症状。手术是有效的治疗方法,化疗效果差。结论:炎症型恶性纤维组织细胞瘤是极罕见的高度恶性软组织肉瘤,早发现、早治疗是提高其治愈率、延长生存时间的关键。     

六味能消胶囊对青年肥胖患者合并功能性便秘的临床观察

目的:观察六味能消胶囊对青年肥胖患者合并功能性便秘的临床疗效及安全性。方法:将82例青年肥胖合并功能性便秘患者随机分为2组:治疗组42例,给予六味能消胶囊2粒口服,tid;对照组40例,给予复方谷氨酰胺肠溶胶囊2粒口服,tid。疗程均为4周。全部病例均在饮食结构、排便习惯、心理状态、生活方式等方面给予正确指导,治疗前、后测定相关指标。结果:(1)治疗组与对照组总有效率分别为76.19%和27.50%,2组临床疗效差异有统计学意义(P<0.01)。(2)治疗组能明显降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯和升高高密度脂蛋白,与对照组比较有统计学差异(P<0.01)。(3)治疗组在缓解便秘伴随的腹痛和腹胀方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(4)2组治疗前后在血常规、电解质和肝肾功能方面比较则无显著性差异(P>0.05)。结论:六味能消胶囊对青年肥胖患者合并功能性便秘具有润肠通便功能和调节血脂作用,同时还有较好的安全性和耐受性。     

瘤内注射干扰素治疗实体瘤临床观察(附101例报告)

近年干扰素 (ｉｎｔｅｒｆｅｒｏｎ ,ＩＦＮ)治疗肿瘤的作用渐受重视。它可通过活化免疫细胞发挥效力 ,但因活化细胞瘤区者数量少 ,疗效不佳[1] 。瘤内给药有肯定疗效[2 ] ,却还难被广泛认同。我们从 1993年起以瘤内、外注射ＩＦＮ对照治疗难以手术或化疗不敏感的实体瘤 ,并进行了动物实验研究 ,临床观察结果如下。1　材料与方法临床资料 :随机选择 1993年 11月～ 1998年 1月我院病人 10 1例 ,男 54例 ,女 4 7例 ,年龄 7～ 81岁。骨、软组织及皮肤肿瘤 4 2例 ,各种癌 59例 ,均经病理证实 ;最大径 (下简称ＤＲ) <3ｃｍ 4 8例 ,3～ 5ｃｍ 31例…     

皮瓣或肌皮瓣移植在四肢皮肤和软组织恶性肿瘤治疗中的应用(附10例报告)

本文报告了应用显微外科技术为主治疗的四肢皮肤和软组织恶性肿瘤病人10例。供区5处,其中游离移植4例。2例近期手术者1例复发,余8例平均随访13个月,无复发无转移,4例已经恢复了正常生活。本法可以保证对肿瘤切除的范围,从而减低局部复发率。同时也为深部功能重建创造了条件。     

MITF基因在软组织透明细胞肉瘤中的表达及意义

目的:通过RT-PCR及免疫组织化学染色检测小眼畸形相关转录因子(MITE)mRNA及MITF蛋白的表达来探讨透明细胞肉瘤(CCS)的组织发生与起源.方法:收集5例CCS冰冻新鲜组织标本,24例福尔马林固定石蜡包埋组织标本.RT-PCR方法检测5例冰冻组织标本MITF基因mRNA的表达;24例CCS石蜡组织标本采用过氧化物酶染色(SP)方法进行免疫组化染色,检测S-100、HMB-45、MITF蛋白的表达.管家基因GAPDH为内参照.结果:4例CCS冰冻组织标本中检测到GAPDH mRNA表达,100%(4/4)检测到MITF mRNA表达.24例CCS石蜡组织标本中S-100、HMB-45及MITF总阳性率分别为79.2%(19/24)、70.8%(17/24)、83.3%(20/24).结论:CCS中MITF在基因和蛋白水平高表达为神经嵴组织起源学说提供了依据.     

糖皮质激素对大鼠胫骨松质骨密度和微结构的动态影响

目的 应用显微CT研究糖皮质激素(GC)随时间延长对大鼠胫骨松质骨密度和微结构的影响.方法 52只3.5个月龄雌性SD大鼠随机分为基线组10只、糖皮质激素造模组(GCT)22只和对照组20只.基线组10只实验开始时即处死,GCT组和对照组分别在实验开始后1周、9周各处死11只和10只,分别保存右侧胫骨,行显微CT扫描,并在扫描完成后,进行三维重建,获取骨小梁三维结构图像,最后进行松质骨定量分析.结果 GCT组的体积骨密度(vBMD)、组织骨密度(tBMD)、骨体积分数(BVF)、骨小梁数量(Tb.N)、各向异性度(DA)和骨小梁连接密度(Conn.D)较对照组下降,9周时,改变更显著(均P<0.05),而骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁间隔(Tb.Sp)和结构模型指数(SMI)较对照组升高;GCT组随造模时间的延长,BVF、Conn.D、Tb.N和DA进一步下降,Tb.Th和Tb.Sp显著增加(均P<0.05).GCT组1周和9周时,Tb.Th分别为(0.076±0.020)mm和(0.086±0.026)mm,高于基线组(0.067±0.014)mm,也高于对照组1周(0.075±0.022)mm和9周(0.072±0.009)mm.结论 GC可引起大鼠胫骨松质骨进行性骨量下降和骨微结构破坏,但残余的骨小梁有代偿性肥厚表现.     

α－2b干扰素瘤内注射治疗41例骨软组织肿瘤及转移癌

１９９３年１１月～１９９５年７月，以α－２ｂ干扰素治疗骨、软组织实体瘤及转移癌４１例。其中３１例瘤内注射，１０例肌肉或皮下注射。结果显示：１）α－２ｂ干扰素对多种骨、软组织肿瘤及转移癌有较明显的局部及区域疗效，尤以恶性黑色素瘤为佳。２）瘤内注射疗效显著且肿瘤细胞及亚细胞结构有明显变化，全身用药难达此效。３）决定局部疗效的重要因素为瘤内药物浓度，而它受肿瘤体积、范围及用药途径等因素影响。４）瘤内注射后瘤组织ＣＤ４／ＣＤ８变化比较外周血ＣＤ４／ＣＤ８明显，但与某些报告不一致，其变化与疗效间亦无平行关系。提示ＣＤ４／ＣＤ８可能不适合做为衡量疗效的确切指标。     

网膜素对成骨细胞向钙化血管平滑肌细胞分化的影响及其机理

目的 探讨网膜素对成骨细胞向钙化血管平滑肌细胞（CVSMCs)分化的影响。方法 网膜素处理VSMCs细胞,用茜素红S染色确定基质矿化范围,用PCR探测碱性磷酸酶(ALP)及骨钙素表达,免疫印迹分析MAPK和Akt活性。结果 网膜素剂量依耐性抑制CVSMCs ALP及骨钙素mRNA转录(P <0. 05);与对照组比较,100 ng/ml,500 ng/ml及1000 ng/ml网膜素分别降低茜素红染色22%、41%及85% (P <0. 05);网膜素时间依耐性提高CVSMCs Akt活性(P <0. 05),对ERK、p38及JNK无影响;网膜素对VSMCs细胞内cAMP生成无明显影响。细胞用LY294002或HIMO处理后,网膜素对ALP活性及基质矿化的影响被消除了。结论 本研究结果首次表明网膜素通过PI3K/Akt途径抑制成骨细胞分化为CVSMCs,表明肥胖者网膜素降低会促进动脉钙化的发展,网膜素有抑制动脉钙化的作用。     

国产苯溴马隆治疗青年高尿酸血症的临床观察

目的:观察国产苯溴马隆治疗青年高尿酸血症的临床疗效及安全性。方法:113例青年高尿酸血症患者随机分为2组:对照组55例,给予低嘌呤饮食治疗;治疗组58例,在对照组基础上,加服国产苯溴马隆50mg,qd。4周后测定血尿酸含量和相关指标。结果:治疗组总有效率(84.48%)高于对照组(41.82%),差异有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组的血尿酸、尿素氮、肌酐、微量白蛋白尿较对照组有显著改善,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);2组治疗前后在血常规和肝功能方面则无显著性差异(P>0.05);试验中2组均未见明显不良反应。结论:国产苯溴马隆对青年高尿酸血症有较好的治疗作用,且不良反应少。     

太原市城区826名老年人智力影响因素流行病学研究

目的 了解太原市城区老年人智力衰退现况及其影响因素。方法 采用韦氏成人智力测量表及希-内学习能力测验量表逐人测定830名>60岁社区老年人智力,调查个人生活方式、健康状况、家庭和社会活动等104个项目,采用因子分析、逐步回归分析、典型相关分析筛选与老年人智力相关的影响因素。结果 逐步回归分析在界值0.05时引入第一因子语言理解回归方程的主要变量是蛋类食品、血压、水果、子女往来、饮酒(标准回归系数分别为:-0.118、-0.079、-0.060、-0.036、-0.117);第二因子知觉组织相关的变量是文体活动、智力障碍遗传史(标准回归系数分别为0.035、-0.127);第三因子记忆注意力相关的变量为接触有害化学物质、父母育龄、饮酒、夫妻关系等(标准回归系数分别为-0.063、0.055、-0.030、-0.037)。与反映老年人智力的典型变量V_1有较大相关系数的变量为文化程度低、工人(典型相关系数=0.5993,P=0.0001);典型变量V_2有较大相关系数的变量为曾患脑血管病(典型相关系数=0.3925,P=0.0005)。结论 经常从事脑力活动、和谐的家庭生活、预防各种脑血管疾病是防止老年人智力衰退的主要手段。