脉络膜骨瘤的多模式影像分析

目的：探讨脉络膜骨瘤患眼的眼底多模式影像特征。

方法：回顾性病例观察研究。选取2015-10/2019-08在西安市第三医院眼科检查确诊且资料完整的脉络膜骨瘤患者9例15眼纳入研究。所有患者均接受眼底彩色照相、短波长眼底自发荧光(SW-AF)、红外眼底自发荧光(IR-AF)、眼底荧光素血管造影(FFA)、吲哚菁绿血管造影(ICGA)、光学相干断层扫描成像(OCT)以及眼眶X线电子计算机断层扫描(CT)检查。

结果：眼底彩色像显示15眼中,病变累及黄斑及视盘5眼(33%),仅累及黄斑8眼(53%),位于视盘旁2眼(13%); 所有患眼的脉络膜骨瘤均呈橙红色或黄白色,表面有色素沉着。SW-AF检查显示15眼(100%)的脉络膜骨瘤及其周围均有斑驳状低荧光及高荧光,而IR-AF检查则显示所有脉络膜骨瘤所在部位有点、片状高荧光及低荧光。FFA显示15眼(100%)的脉络膜骨瘤在造影过程中亮度逐渐增强,其中6眼(40%)有剧烈渗漏荧光的视网膜下新生血管(SRNV)呈现。ICGA显示9眼(60%)存在SRNV,造影早期所有脉络膜骨瘤对应部位呈低荧光,造影过程中瘤体亮度逐渐增强。OCT显示10眼(67%)的脉络膜骨瘤呈强、弱不均匀反射,5眼(33%)的脉络膜骨瘤呈弱反射,所有患眼均有视网膜神经上皮下暗反射腔。15眼(100%)的脉络膜骨瘤在CT图像上均呈高密度骨性肿块。

结论：脉络膜骨瘤呈橙红色或黄白色,其在CT图像上为骨性表现,这是诊断脉络膜骨瘤的重要依据。脉络膜骨瘤所在区域有视网膜色素上皮受损所致斑驳状强、弱不均的SW-AF及IR-AF。FFA及ICGA可明确病变区域异常循环状况。OCT可显示瘤体切面反射强弱不一,并有助于观察视网膜下积液及新生血管状况。     

VSD联合外固定架治疗桡骨远端骨折伴急性腕管综合征的临床应用

目的：探讨一期使用一次性使用负压引流护创材料（vacuum sealing drainage,VSD）联合外固定架治疗桡骨远端骨折伴急性腕管综合征的治疗效果。方法将30例桡骨远端骨折伴急性腕管综合征采用VSD联合外固定架治疗,待创面清洁或肉芽新鲜后,结合游离皮片、转移皮瓣或游离肌皮瓣移植覆盖创面。结果30例患者创面无感染,皮肤愈合好,骨折愈合良好,肢体功能良好。结论一期使用外固定架配合VSD可以复位骨折,创面及减张切口引流充分,降低感染发生率,促进肉芽组织生长,减少血管、神经及肌肉的进一步损伤,是早期治疗桡骨远端骨折伴急性腕管综合征的一种有效、简易的方法。     

糖尿病人的冬季饮食养生

<正>进入冬季,为驱寒,一些糖尿病病人每天都吃不少油腻厚味食物。加上气候寒冷,户外活动明显减少,导致血糖升高。因此冬季是糖尿病病人病情加重和发生并发症较多的季节     

80例鼻咽癌患者放射性口腔炎的防护

放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法,在放射治疗中因口腔黏膜受到照射常会出现不同程度的放射性口腔炎,主要表现为:口腔黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡、白膜形成,甚至疼痛、进食困难。放射性口腔炎不仅给病人增添痛苦,造成病人焦虑情绪和治疗畏惧,而且病人进食减少造成抵抗力下降,如     

六味地黄丸对糖尿病大鼠高同型半胱氨酸血症肾血管损伤影响的实验研究

目的:研究经方"六味地黄丸"是否能干预糖尿病合并高同型半胱氨酸血症(Hhcy)导致血管损伤这一高发进程.并起到延缓和保护作用.方法:实验用SD大鼠70只,随机分为7组,每组10只,即正常对照组、糖尿病对照组、模型组、二甲双胍组、六味地黄丸大、中、小剂量组.用1%高蛋氨酸饲养制备高同型半胱氨酸血症模型,同时给予相应药物干预治疗1月.采用荧光偏振免疫法测定Hcy;实验第4周和第12周将大鼠放入代谢笼中,收集24h尿液,双抗体夹心法测定24h尿蛋白定量.结果:六味地黄丸大、中、小剂量组的HHcy水平均低于模型组(P＜0.05);与模型组比较.各治疗组尿蛋白定量均有下降(P＜0.05).结论:Hcy是糖尿病患者大血管和微血管并发症的独立危险因素,六味地黄丸大剂量组能降低糖尿病大鼠Hcy水平,改善和减轻肾血管损伤程度.     

乌贼墨制品促进小鼠造血功能的实验研究

目的:观察乌贼墨制品对小鼠造血功能的影响。方法:用不同剂量的乌贼墨制品分别灌胃正常小鼠和环磷酰胺所致骨髓造血损伤模型小鼠,采用造血祖细胞体外培养方法和实验血液学技术,检测小鼠骨髓有核细胞数、骨髓造血干细胞数、粒单系祖细胞数和外周血WBC、RBC,PLT,Hb和网织红细胞。结果:乌贼墨制品能够显著提高正常小鼠骨髓有核细胞、造血干细胞、粒单系祖细胞和外周血WBC数量;对环磷酰胺所致骨髓造血损伤有显著的拮抗作用和促进其恢复;对正常小鼠和模型小鼠外周血RBC,PLT,Hb和网织红细胞均无显著性影响。结论:乌贼墨制品能够促进骨髓造血。其作用途径可能通过调节机体的免疫机能,诱导产生多种细胞因子,促进造血干细胞、粒单系祖细胞的增殖,并向粒系分化,促进小鼠的粒系造血。     

晏友君诊治不孕不育症经验

四川省眉山市彭山县中医院晏友君主任医师,临床经验丰富,擅长治疗妇科、肝胆、肿瘤方面的疾病,其从肝阳虚论治不孕不育症疗效显著,现介绍如下.曼师认为,肝阳虚证是脏腑虚证的一大类型,具有特殊的病机演变过程和证治规律.肝阳虚,脏腑功能障碍,阴阳气血失调,代谢紊乱,三焦气化失司,枢机不利,气滞血瘀,阴寒凝聚而病深不解,伏气内潜;肝阳虚致精血互化失职,气机失调,天癸施泄无能,任脉虚,太冲脉衰少,生长发育生殖能力低下;肝气虚,精少,肾脏衰,脏腑经络受阻,阴阳水火失济,寒凝血瘀,阳损及阴,精血、天癸泌别无能,两精不相顺接而排异,或导致女子月经失调、痛经,则不孕不育之症在所难免.     

糠酸氟替卡松喷鼻剂获准用于治疗季节性和常年性变应性鼻炎

葛兰素史克公司产品糠酸氟替卡松（商品名：Veramyst）于2007年4月获美国FDA批准用于治疗季节性和常年性变应性鼻炎，其剂型为含微粉化糠酸氟替卡松水混悬液的鼻腔喷雾剂。     

六味地黄丸对糖尿病大鼠高同型半胱氨酸血症影响的实验研究

目的:研究六味地黄丸对糖尿病大鼠血浆中同型半胱氨酸水平的影响,并初步探讨其机理。方法:实验SD大鼠80只,随机分为8组:正常对照组、糖尿病对照组、模型组、二甲双胍组、二甲双胍加叶酸及维生素B12组、六味地黄丸大剂量组、六味地黄丸中剂量组、六味地黄丸小剂量组,每组10只,用1%高蛋氨酸饲养制备高同型半胱氨酸血症(HHcy)模型,边造模边给予相应药物干预治疗1月。采用放射免疫法测定血浆叶酸、Vit B12,荧光偏振免疫法测定Hcy。结果:六味地黄丸大剂量组的叶酸水平高于模型组(P<0.05);六味地黄丸大、中、小剂量组的VitB12水平高于模型组(P<0.05);六味地黄丸大、中、小剂量组的Hhcy水平均低于模型组(P<0.05)。结论:六味地黄丸大剂量能维持模型鼠叶酸水平,大中小剂量都能维持模型鼠Vit B12水平,降低糖尿病大鼠Hcy水平。     

金属舌板粘结桥修复前牙单个缺失

成年人单个前牙缺失在口腔门诊中经常见到,一般可以进行活动修复或缺失侧牙无缝冠为基牙修复,牙根基础较好者可作桩冠,经济条件允许者可作烤瓷修复。对上述方法有碍美观或经济上不能接受者,我所自1986年6月至今采用金属舌板粘结桥修复380例。现小结如下。1 适应证