晁恩祥教授治疗疑难杂证验案举隅

晁恩祥,男,1935年7月生,主任医师,教授,博士生导师,全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医40余年,对内科疑难病、脾胃病、肺系病积累了丰富的经验,研制了"固本止咳夏治片"、疏风宣肺治疗哮喘及咳嗽型哮喘等有效方剂,特别对疑难杂病的治疗经验独到.     

临床标本分离的主要病原菌及其药物敏感试验结果分析

目的　了解院内各种临床标本检出病原菌的类型及构成比 ,以及各致病菌的分布和药物敏感性现状 ,以制定相应对策 ,合理选择抗生素 ,为抗生素的应用和管理提供依据。方法　对 1 997年 1月— 2 0 0 2年 1 2月我院临床分离的主要病原菌 2 1 36株的种类及药敏试验结果进行统计分析。结果　革兰阴性杆菌 1 1 4 2株 (53 .5 % ) ,革兰阳性球菌 654株 (30 .6 % ) ,真菌 340株 (1 5 .9% ) ,主要病原菌依次为葡萄球菌属 (2 6 .2 % ) ,大肠埃希菌 (1 4 .6 % ) ,克雷伯菌属 (1 3 .7% ) ,假单胞菌属 (1 0 .7% ) ,耐甲氧西林葡萄球菌 (MRS)总检出率为 1 7.7% ,葡萄球菌属全部对万古霉素敏感 ,检出耐万古霉素的肠球菌 2株 ,对万古霉素耐药率 5 % ,革兰阳性球菌对氯霉素的耐药率较低为 38.1 % ,耐药率最高的是红霉素为 69.6 % ,革兰阴性杆菌耐药率最低的是亚胺培南为 7.1 % ,其次是阿米卡星为 1 9.3 % ,头孢他定为 2 1 .3 % ,耐药率最高的为氨苄西林为 84.9%。结论　MRS和真菌高检出率及MRS多重耐药性 ,提示应加强临床抗生素合理使用和管理 ,加强对院内感染的管理 ,应根据药敏结果选用抗生素 ,减少和防止耐药菌的发生和发展。     

发作性睡病与HLA—DQB1＊0602基因的相关性研究

目的 探讨发作性睡病与HLA—DQB1基因的相关性。方法 对30例发作性睡病患者的临床资料进行分析。用序列特异性引物-聚合酶链反应（PCR-SSP）分型技术测定HLA—DQB1等位基因，并与44例健康人检测的数据进行比较。结果 发作性睡病患者组DQB1＊0602基因频率为40％，与正常对照组9．09％相比较明显增高；未检出DQB1＊0401—0402基因，与正常对照组9．09％相比较，经统计学分析，差异有显著性（P〈0．05）。结论 HLA—DQB1＊0602基因为中国发作性睡病人群的易感基因；HLA-DQB1＊0401—0402基因为中国发作性睡病人群的保护基因。     

中西医结合微波理疗治疗慢性盆腔炎41例

慢性盆腔炎是妇科常见慢性病之一，迄今为止，临床上尚无一种对慢性盆腔炎疗效确切的特异性疗法。我院自１９９８年８月～２００１年１月采用中西医结合微波理疗的方法治疗４１例慢性盆腔炎患者，取得满意疗效，现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料治疗组４１例患者均为门诊病例，年龄２０岁～３０岁１８例，３１岁～４７岁２３例；未婚者１例，已婚未育者７例，经产妇３３例；病程最长３年，最短２个月。全部病例均有不同程度的自觉症状和体征。对照组３５例，年龄１９岁～４５岁，平均３３岁；病程最短２个月，最长３年。１．２　诊…     

先天性17-α羟化酶缺乏1例

1临床资料患者女，15岁，四肢无力1周入院。1周前无明显诱因出现双侧腓肠肌酸痛、僵硬，继而四肢无力，5天前不能抬腿，双手无力，不能拿碗筷，于当地医院静脉输液补钾后，四肢无力和酸痛逐渐好转，但次日曾腹泻1次，行走时腿软、无力再次加重。我院急诊查：血钾2.1mmo1/L，肌酸激酶23856U/L，乳酸脱氢酶1309U/L。常规补钾，血钾继续下降，心肌酶持续升高。2年前曾感四肢无力，自行好转。2周前曾军训，有慢性鼻窦炎和咽炎5年，无月经来潮。父亲患糖尿病和高血压病4年，父母非近亲结婚，姐体健。体检：P105次/min，BP180/100mmHg，心律齐…     

800例血液标本细菌L型检出及其临床意义分析

８００例血液标本细菌Ｌ型检出及其临床意义分析刘继英，杨树屏，段茂华，路颜增，伊心浩，杨红起，初乃芳，陈燕（胜利石油管理局中心医院检验科２５７０３４）我们在细菌Ｌ型的培养中，选用了英国ＯＸＯＩＤ公司产ＣｏｄｅＬ４２型胰蛋白陈，西德产Ｅｍａｋｃ优质明胶，...     

肾病综合征并发乳糜腹水2例报告

肾病综合征是临床常见的肾脏疾病,可并发乳糜腹水[1],但报道并不多.我们在临床中遇到2例,现报道如下.     

食管癌312例放射治疗的护理

食管癌为原发于食管粘膜上皮的恶性肿瘤，其中约90％以上为鳞状上皮细胞癌，对放射线较敏感。由于食管癌放疗的周期较长，射线对机体会出现各种不同程度的副反应及并发症，因而常有部分患者难以坚持而中断或放弃治疗。为了减少副作用的发生，缩短放疗周期，我们针对患者在放疗中可能出现的各种反应，采取相应的护理措施，取得了满意的效果，现介绍如下。     

医院护理成本研究

实行成本核算是市场经济体制下医院经营管理的重要内容 ,强化医院成本核算同提高质量和效益等工作密切相关。护理成本是医院重要的成本因素 ,医院通过实行护理成本核算 ,有助于改进适当的护理管理和运营模式 ,进而降低医院整体成本和提高医院效益。我们主要对我国护理成本的现状作一初步研究。1.护理成本的内容护理成本是指在提供护理服务中所消耗的物化劳动和活劳动的货币表现 ,护理内容的数量和质量直接决定了护理成本的消耗。护理成本内容依据其内涵可分为 4类[1 ,2 ] :a.按成本特性分析 ,分为直接护理成本和间接护理成本。直接护理成本…