睑结膜特大恶性黑色素瘤一例

[病例] 女,75岁。2年前发现左下睑结膜处有一黄豆大黑色肿物,在外院诊断为黑色素瘤,未做处理。后肿物逐渐增大,近半年生长较快,伴有破溃流血性液体,肿物外观黑色结节状,突出于睑外向下脱垂,因视物不便来我院治疗。既往无外伤及其他眼病。眼科检查:左眼视力0.3-1J6.右眼正常。左下睑结膜外有紫黑色结节状肿物,0.8 cm×4.5 cm×5.0 cm,下垂至口角部,肿物与下睑部分皮肤粘连,睑结膜外翻,影响眼睑活动,肿物表现凹凸不平,色黑,有一层硬痂,触之易出血,内外眦角、下睑皮肤及环绕角、巩膜缘处结膜,亦有较多黑色素斑点,5     

健脾通腑法治疗重症患者肠功能障碍的临床观察

目的观察健脾通腑法治疗重症患者肠功能障碍的临床疗效。方法将60例患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上配合鼻饲或口服健脾通腑中药汤剂。结果治疗组肠功能障碍评分改善情况、肠功能障碍持续时间、ICU住院时间等与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.01);治疗组总有效率90.0%,对照组66.7%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论中医健脾通腑法配合西药治疗重症患者肠功能障碍有明显疗效。     

豚鼠早期实验性近视眼巩膜成纤维细胞前部及后极部MMP-2 mRNA及蛋白表达变化的研究

目的研究豚鼠早期实验性近视眼巩膜成纤维细胞(guineapig scleral fibroblast,GSF)前部及后极部基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase 2,MMP-2)的改变,探索近视的发病机制。方法 2周龄豚鼠30只作为实验组,另外再随机选取5只(10眼)正常2周龄豚鼠不作任何干预,作为正常对照眼。选取任意眼戴-10.00DS凹透镜,分别饲养6d、15d、30d后除去镜片,验光及测眼轴长度确定近视形成后,采用组织块培养法培养豚鼠的前部及后极部GSF,利用免疫细胞化学、实时荧光定量PCR、Western blot蛋白印迹法检测前部及后极部GSF中MMP-2表达变化。结果 MMP-2的表达定位于细胞浆和细胞核。实验组中前部GSF饲养15d阳性表达率较高,30d阳性表达率最高;后极部GSF饲养6d表达率开始较高,至15d阳性表达率最高,以后保持较高的阳性表达率,各诱导时间点之间两两比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05);自身对照组各组自身前部及后极部比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论体外培养的豚鼠GSF稳定表达MMP-2 mRNA及其蛋白,且前部GSF于诱导15d开始阳性表达率较高,后极部GSF于诱导6d开始阳性表达率较高,后极部GSF较前部表达明显增多。     

鼻-眼-脑毛霉病病因及诊治分析(附一例报告)

毛霉病是一种临床较少见而致命的条件性真菌感染,可侵犯鼻、脑、肺、胃肠道、皮肤等部位,甚至可通过血行播散到全身各个脏器,呈急性、亚急性或慢性过程。由于侵袭多个组织器官,临床表现复杂,以致诊断治疗困难。我院近年收治1例鼻-眼-脑毛霉病,经过多专科诊治,后经全院会诊确诊。现回顾临床资料,并结合文献探讨本病的病因及诊断治疗。1病例资料女,60岁。主因双眼胀痛伴头痛10天,右眼视力突然丧失1小时急诊入院。10天前无明显诱因出现双眼胀痛伴头痛,在当地医院做颅脑CT检查无异常,诊断为“颌窦炎”,给予青霉素静脉滴注无效。1小时前突然出现…     

眼部碱烧伤126例综合治疗临床分析

目的：探讨眼部碱烧伤综合治疗的效果。方法回顾性分析解放军白求恩国际和平医院2009年1月—2014年12月收治的采用综合疗法治疗的126例(179只眼)眼部碱烧伤患者的临床资料。结果眼部碱烧伤患者角膜上皮修复时间Ⅱ度<Ⅲ度<Ⅳ度。Ⅱ度眼部碱烧伤患者全部脱残,预后良好,无严重并发症发生。Ⅲ度眼部碱烧伤患者视力恢复情况优于Ⅳ度患者,并发症发生率低于Ⅳ度患者。术后3个月随访,45例早期行羊膜移植术者19例出现角膜血管化,其中2例半年后再次住院行穿透性角膜移植术,术后视力恢复良好。结论综合疗法治疗眼部碱烧伤效果满意,疗效及预后与患者眼部碱烧伤程度相关。     

早期实验性近视眼视网膜色素上皮细胞的培养及超微结构变化的研究

目的：研究豚鼠早期实验性近视眼视网膜色素上皮(RPE)细胞的培养及超微结构的改变,探索近视的发病机制。方法：2周龄豚鼠30只随机分为A、B、C组,每组10只,再随机选取5只(10眼)正常2周龄豚鼠不作任何干预,作为正常对照眼。选取任意眼戴一10 DS凹透镜,分别饲养6d、15d、30 d后除去镜片,验光及测眼轴长度确定...     

帕金森型多系统萎缩与帕金森病患者胼胝体损害的白质图定量研究

【摘要】目的：应用基于DTI的白质图分析(DTI-ABA)方法,探讨MSA-p及PD患者胼胝体解剖连接隐匿损伤及DTI在MSA-p及PD辅助鉴别诊断中的价值。方法：选择PD患者18例,MSA-P患者18例,性别、年龄相匹配的健康对照(HC)20例行DTI扫描,应用DTI-ABA方法获得胼胝体各部分的DTI参数值,其参数包括FA、MD、RD、AD,进行3组数据比较分析,并行DTI参数与UPDRS-Ⅲ相关性分析。结果：与HC及MSA-p组比较,PD组胼胝体体部、压部、左毯部FA值降低(P<0.05);膝部、体部、压部的MD值、AD值和RD值升高(P<0.05)。MSA-p与HC相比胼胝体各部各DTI参数均无改变。PD组胼胝体膝部、体部及压部的FA值与UPDRS-Ⅲ得分负相关,体部、压部及双侧毯部的RD值与UPDRS-Ⅲ得分呈正相关。胼胝体体部的MD值、RD值诊断PD的敏感度、特异度分别为83.3%、94.7%以及77.8%、88.6%。结论：PD患者胼胝体存在隐匿性损伤,而在MSA-p患者未发现这种现象,DTI可在一定程度上可帮助MSA-p及PD的鉴别诊断。     

颅骨骨纤维异常增殖症伴炎性变并眶内骨膜下脓肿一例

[病例] 女,74岁.主因右眼眉弓部肿物20天,以右眶缘肿物收入院.专科检查:右0.1,左0.2,矫正右眼-3.75 DS=0.4,左眼-1.75 DS=0.5.右侧眉弓部见一肿物,大小3 cm×3 cm,表面光滑,靠眶缘边界清楚,其他边界模糊,质韧,有弹性,固定,与皮肤无粘连,与眶骨粘连,无触痛.双侧眼睑无红肿,运动正常,双眼眼前节阴性,晶状体阴性.眼底:视盘边界清,色正,网膜呈豹纹状改变,无出血渗出,黄斑中心凹反光存在.     

妊高征合并胎盘早剥继发多器官功能障碍治愈1例

1病例介绍 患者，女，36岁，于2003—05—18凌晨4：00入院，孕2产1，主诉停经7个月余，胎动消失12h，下腹痛3h。平索月经规律，LMP（末次月经）2002—10～22，EDC（预产期）2003—07—29。孕早期无异常，未做定期产前检查。自诉约24h前胎动消失，3h前无明显诱因出现下腹痛，急诊入院。近半个月来出现双下肢浮肿，休息后无明显减轻，原发不孕8a，经治疗于1995年足月分娩一男活婴，2001年因意外伤害致死。