85例香丹注射液不良反应报告分析

目的:了解香丹注射液临床应用的安全性,探讨其不良反应发生规律,为临床安全合理用药提供参考. 方法:采用回顾性分析方法,对2004年1月31日～2006年10月30日江苏省呈报的香丹注射液不良反应报告进行统计分析. 结果:香丹注射液不良反应主要发生情况为皮肤及其附件损害、胃肠系统损害、心血管及多器官多系统损害. 结论:医生、患者应严格按照药品说明书的规定合理用药,以减少药品不良反应的发生.     

958例高龄初产妇妊娠结局分析

目的:了解高龄初产妇的妊娠结局。方法:对958例35岁以上高龄初产妇的相关资料进行回顾性分析,并与同期分娩的非高龄初产妇1050例进行对照研究。结果:高龄初产妇前置胎盘、妊娠高血压疾病、慢性高血压合并妊娠、妊娠期糖尿病、IGT、贫血、子宫肌瘤合并妊娠、剖宫产率显著高于非高龄组,产钳术占阴道分娩的比例显著高于非高龄组,顺产率显著低于非高龄组,而胎儿窘迫的发生率非高龄组显著高于高龄组。高龄组分娩孕周显著小于非高龄组,两组的早产率、新生儿窒息、转儿科率均无显著性差异;高龄组的新生儿畸形率比非高龄组有增高趋势,但无统计学差异;高龄组围产儿死亡和晚期流产率显著高于非高龄组,新生儿体重显著低于非高龄组。结论:高龄孕妇的妊娠合并症和并发症明显增多,晚期流产率高,剖宫产率高,阴道分娩者中助产率高,围产儿结局稍差,应加强围产保健以减少合并症和并发症的发生率。     

膝关节镜手术物品的准备与管理

膝关节镜因其精确、安全、创伤小等优点广泛应用于膝关节疾病的检查和治疗.我院1990年先后购进了关节镜设备及相应的精密器械,由于使用及管理措施得当,加上完善的手术物品准备,保证了每台膝关节镜手术的顺利进行.现将术前物品准备与术后器械管理的具体做法报告如下.     

高危型人乳头瘤病毒检测联合细胞学检查进行宫颈癌筛查的临床价值

目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV-DNA)检测联合液基超薄细胞学检查(TCT)用于宫颈癌筛查的临床价值.方法 2005年1月至2007年6月在江门市妇幼保健院将2 160例接受筛查的妇女随机分成3组(即HPV-DNA组、TCT组及HPV-DNA+TCT组),每组720例,分别进行高危型HPV杂交捕获法二代检查(HC2)、TCT及两项(即高危型HPV及TCT)同时检查,比较3组阳性病例与病理检查结果的阳性符合率.结果 HPV-DNA组720例中检出高危型HPV阳性166例,占23.06%,病理检查结果阳性93例,阳性符合率为56.02%;TCT组720例中检出TCT阳性92例,占12.78%,病理检查结果阳性73例,阳性符合率为79.35%;HPV-DNA+TCT组720例中检出高危型HPV与TCT同时阳性者48例,占6.67%,病理检查结果阳性45例,阳性符合率为93.75%;HPV-DNA与'TCT的阳性检出率比较,P＜0.01;高危型HPV与病理检查的阳性符合率和TCT与病理检查的阳性符合率比较,P＜0.01;高危型HPV与病理检查的阳性符合率和两项(即TCT与高危型HPV)同时阳性者与病理检查的阳性符合率比较,P＜0.01;TCT与病理检查的阳性符合率和两项同时阳性者与病理检查的阳性生符合率比较,P＜0.05.结论 HPV-DNA的阳性检出率明显高于TCT的阳性检出率;HPV-DNA HC2联合TCT与病理检查的阳性符合率明显高于其中单项检查与病理检查的阳性符合率,其用于宫颈癌的筛查准确性高,漏诊率低.     

药品不良反应数据库信号检测及其发现

目的对2005年江苏省药品不良反应自愿报告数据库进行信号检测。方法采用成比例报告比值法,以PRR-1.96SE〉1;至少有3例以上的报告作为判断标准,并借助计算机信息系统,对2005年江苏省自愿呈报数据库进行定量分析。结果共有937个药品-不良反应组合结果符合信号检测标准,在信号强度排列前100位的组合中有20种未在说明书中出现。结论通过对药品不良反应数据库的定量信号检测,提示新的药品不良反应信号,为进一步的研究提供依据。     

品管圈活动在康复期精神病患者特色康复中的应用

目的 探讨品管圈活动在康复期精神病患者特色康复中的应用效果.方法 成立品管圈,确立"提高康复期精神病患者工娱疗参与率"为主题,分析现状,设立目标,针对原因制定改进措施并实施,统计患者在特色康复中工娱疗参与率,评价圈员综合素质和能力,同时采用护士用住院患者观察量表(Nurses'Observation Scale for Inpatient Evaluation,NOSIE)在活动前及活动开展第24周末进行疗效评定.结果 观察组患者工娱疗参与率由活动前68.52%提高到92.59% (P<0.01),完成了既定目标,目标达标率116.49%,圈员整体素质显著提升,两组患者NOSIE各因子分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动在精神病患者特色康复中的应用,可有效提高工娱疗参与率,极大改善精神病患者的康复技能,有利于更好地恢复社会功能,同时增强了护士参与质量管理的意识和能力.     

地诺前列酮与缩宫素用于足月妊娠引产效果的临床观察

目的：探讨地诺前列酮用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的有效性及安全性。方法：选择220例足月妊娠单胎头位、无引产禁忌的初产妇和经产妇,采用双盲对照研究的方法随机分为两组,观察组110例采用阴道后穹隆放置地诺前列酮1枚引产,对照组110例以缩宫素静滴引产,对两组宫颈成熟Bishop评分,对产程的影响,引产成功率,阴道分娩率及对胎儿和新生儿的影响进行比较。结果：观察组促宫颈成熟效果明显优于对照组（P〈0.01）;用药至临产的时间观察组显著短于对照组（P〈0.01）;观察组12h临产率为67.3%,24h临产率为87.3%,对照组12h临产率为46.4%,24h临产率为70.0%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组引产成功率高于对照组,观察组阴道分娩率为65.5%,对照阴道分娩率为51.8%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;对母婴的影响两组差异无统计学意义。结论：地诺前列酮用于初产妇和经产妇的促宫颈成熟及诱发宫缩作用优于缩宫素,它可以显著提高宫颈Bishop评分,从而提高阴道分娩率,促进自然分娩,临床应用简便、安全、有效,值得产科临床推广使用。     

保护性约束中的人性化措施在精神科病房的应用效果观察

目的探讨保护性约束中的人性化措施在精神科病房的应用效果。方法将150例需要保护性约束的男性患者随机分为观察组和对照组各75例,观察组在约束中使用人性化措施,加强基础护理,维护患者自尊、重视倾诉和沟通,避免不良语言刺激,满足其合理要求,确保生理、心理满足而舒适;对照组采用常规保护性约束,并比较两组的效果。结果观察组患者的心理反应良好,约束后患者躯体影响小,治疗依从性提高,患者及家属满意度为95．6％,护患纠纷和投诉为零。结论保护性约束中的人性化措施极大地满足了患者的心理和生理需求,对患者的后续治疗起到了积极的促进作用,同时也提升了医院的整体形象,值得推广。     

培哚普利联合胺碘酮转复非瓣膜性持续性心房颤动及维持窦性心律的临床研究

非瓣膜性心房颤动(房颤)是一种临床常见的心律失常,不仅影响心功能而且增加栓塞及中风的危险性.胺碘酮是房颤复律的常用药物[1],培哚普利(peridopril)是新一代血管紧张素转换酶抑制剂,近年来在非瓣膜性房颤治疗中的作用引起了人们广泛关注[2].本文采用随机对照的方法,观察联合应用上述两种药物,在非瓣膜性持续性房颤的转复成功率及维持窦性心律的疗效方面是否优于单纯使用胺碘酮.