CCU护士护理心力衰竭重度口渴患者的职业压力研究

目的研究心脏重症监护室（CCU）护士护理心力衰竭重度口渴患者的职业压力。方法对12名CCU护士进行半结构式深入访谈,收集并采用Colaizzi7步分析法分析访谈资料,对资料进行整理、分析,提取CCU护士护理心力衰竭重度口渴患者职业压力的主题。结果本研究发现CCU护士护理心力衰竭重度口渴患者时职业幸福指数低,且容易受到言行暴力伤害,护理过程中易产生多重博弈关系体验。结论CCU护士照顾心力衰竭重度口渴患者中面临着较大的职业压力。需要管理人员加强重视其身心健康,提供有效的应对策略。     

武汉市20-26月龄幼儿睡眠状况与认知发育水平的相关性研究

目的:了解20-26月龄幼儿睡眠与认知发育状况,探讨幼儿睡眠状况与认知发育水平的相关性。方法:从武汉市健康宝贝出生队列中,筛选出1447例20-26月龄幼儿为研究对象,采用队列自编问卷和简易婴幼儿睡眠问卷收集幼儿的睡眠资料及其父母的一般人口学资料,采用Bayley婴幼儿发育量表对幼儿认知发育进行评估,采用线性回归模型分析各睡眠参数对幼儿认知发育的影响。结果:调查对象的平均智力发育指数和运动发育指数分别为(107.00±18.82)、(104.16±18.33)。夜晚睡眠时长12h以上(P<0.001)和夜间睡眠比(P=0.036)是幼儿智力发育的保护因素;入睡潜伏期是幼儿认知发育的危险因素(P<0.01);夜醒时长是幼儿运动发育的危险因素(P<0.001)。结论:幼儿睡眠状况与认知发育水平之间存在相关性,应保证幼儿足够的夜晚睡眠时长,重视入睡和夜醒时间较长的幼儿,以促进其认知发育。     

被动型Heymann肾炎大鼠外周血淋巴细胞诱生IL－2水平的动态观察

为了检测被动型ｎｅｙｍａｎｎｇ肾炎（ＰＨＮ）大鼠细胞免疫状况，我们将抗肾小管刷状缘的抗体腹腔注射大鼠体内而建立了被动Ｈｅｙｍａｎｎ肾炎模型，在ＰＨＮ的最初２８ｄ，用ＭＴＴ比色法检测了７ｄ．１４ｄ、２８ｄ时外周血淋巴细胞诱生ＩＬ－２水平的变化，结果７ｄ时ＩＬ－２水平为２６．５２±１０．７２Ｕ／ｍｌ，与正常对照组３９．８０±９．４０Ｕ／ｍｌ相比显著差异（Ｐ＜０．０１），１４ｄ时ＩＬ－２水平为３０．６８±１１．７９Ｕ／ｍｌ（Ｐ＜Ｏ．０５），２８ｄ时ＩＬ－２水平为３２．７２±８．７２Ｕ／ｍｌ（Ｐ＜０．０５），提示ＰＨＮ大鼠存在免疫功能紊乱。     

郑州市中青年体检人群高血压前期现状及影响因素分析

目的 调查郑州市中青年体检人群高血压前期的现状情况并分析相关的影响因素,为当地特定人群的高血压综合防治和干预措施选择提供科学依据。方法 以2018年9月至2020年8月在河南省某医院体检中心体检的18~59岁郑州市中青年人群为研究对象进行高血压前期现况调查,并采用单、多因素对高血压前期检出影响因素进行分析。结果 本研究纳入的12 560名郑州市18~59岁中青年体检者中男性6 572人,女性5 988人,平均年龄（37.20± 5. 16）岁,以25~44岁为主,占58.91%。检出高血压前期4 486例,检出率为35.72%。检出高血压1 949例,患病率为15.52%。年龄越大（OR=1.370）、BMI越大（OR=2.054）、吸烟（OR=1.065）、高血压家族史（OR=1.353）、高胆固醇血症（OR=1.507）、高甘油三酯血症（OR=1.443）、低高密度脂蛋白胆固醇血症（OR=1.157）的中青年体检者高血压前期检出风险较高。结论 郑州市中青年体检人群高血压前期检出率较高,超重和肥胖是最显著影响中青年人群高血压前期患病的影响因素,应加强对中青年人群中体重超标、有高血压家族史、嗜烟且血脂水平异常的易感者进行健康宣教,以达到高血压防控目的。     

高血压患者多病共存现状研究

目的 分析高血压患者多病共存现状,为高血压防治工作提供借鉴资料。方法 以2019年3月至2020年12月在郑州市某医院高血压科就诊并签约管理的高血压患者作为研究对象,采用自制调查问卷收集高血压合并其他慢性疾病情况,对调查结果进行描述性分析。结果 本研究共纳入3 942例高血压患者,其中男性2 048例,女性1 894例;年龄37~78岁,平均（53.9±6.8）岁;高血压病程1~18年,平均（6.2±1.9）年;高血压分级：血压高值1 172例,1级高血压1 843例,2级高血压832例,3级高血压95例。共有多病共存者1 847例,发生率为46.85%。其中共存1种疾病1 316例,占71.25%,共存2种疾病464例,占25.12%,共存3种及以上疾病67例占3.63%。不同性别、年龄、吸烟、饮酒、体育锻炼、高血压病程、高血压分级的高血压患者多病共存患病率差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）,其中男性、70~78岁、吸烟、饮酒、体育锻炼未达标、高血压病程16~18年、3级高血压患者多病共存患病率更高。高血压患者共存疾病中排在前3位的是血脂异常（587例、31.78%）、2型糖尿病（510例、27.61%）、冠心病（432例、23.39%）,其次为骨质疏松（384例、20.79%）、慢性阻塞性肺疾病（272例、14.73%）、脑梗死（156例、8.45%）、慢性肾病（113例、6.12%）。结论 高血压多病共存患者比例较高且共存疾病种类较多,常见的共存疾病是血脂异常、2型糖尿病、冠心病等,应针对高血压患者多病共存特点加强防治干预,积极控制血压的同时减少共存疾病的发生,提升高血压患者生活质量。     

国产盐酸氯普鲁卡因临床效应分析

目的 分析研究国产盐酸氯普卡因冻干粉与针剂分别应用于硬膜外麻醉、臂丛神经阻滞、局部浸润麻醉的效果。方法 采用随机双盲目的方法分组进行研究。硬膜外麻醉45例,分为3组（每组15例）：Ⅰ组1．7％利多卡因,Ⅱ组氯普鲁卡因粉剂稀释为3％,Ⅲ组3％氯普鲁卡因针剂;臂丛神经阻滞40例,分为4组（每组10例）;I组1．33％利多卡因,Ⅱ组2％普鲁卡因,Ⅲ组氯普鲁卡因粉剂稀释为2％,Ⅳ组2％氯普鲁卡因针刺;局部浸润麻醉30例（每例10例）分为3组：Ⅰ组1％普鲁卡因,Ⅱ组氯普鲁卡因粉剂稀释为1％,Ⅲ组1％氯普鲁卡因针剂。结果 硬膜外组中除Ⅲ组运动消失时间明显短于Ⅰ组外（P＜0．05）,其余指标无明显统计学差异;臂全神经阻滞组中,实验组疼痛恢复及运动恢复时间少于对照组I组,有统计学差异（P＜0．01）,实验组Ⅲ组疼痛及运动恢复时间均比对照组Ⅱ组长（P＜0．05）;局部浸润麻醉组中两实验组疼痛消失迅速,疼痛恢复时间均长于对照组,Ⅲ组短于Ⅱ组。结论 国产盐酸氯普鲁卡因麻醉起效迅速,性能稳定,粉剂比针剂更佳;作用维持时间介于盐酸普鲁卡因与利多卡因之间。     

脂肪间充质干细胞移植对环磷酰胺诱导的大鼠卵巢功能损伤的影响

目的：探讨脂肪间充质干细胞对化学药物治疗(以下简称化疗)药物环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)诱导的卵巢功能损伤的影响及其作用机制。方法：从雌性SD大鼠脂肪组织中分离脂肪间充质干细胞并进行体外培养,将其分为空白对照组和CTX组,每组15只;再选取45只正常动情周期的SD大鼠,用CTX 75 mg/kg腹腔注射给药1次的方式建立模型,再随机分为对照组(不再予其他处理,A组)、尾静脉注射组[尾静脉注射脂肪间充质干细胞0.6 mL(6×105个细胞),B组]和卵巢原位注射组[经卵巢原位注射脂肪间充质干细胞40 µL(每侧20 µL,2×104个细胞),C组],每组15只。比较A,B,C 3组大鼠用药前后生存质量、体重变化;ELISA法测定血清卵泡刺激素、雌二醇水平;HE染色观察卵巢组织及卵泡计数;免疫组织化学法、real-time PCR法及蛋白质印迹法测定骨形态发生蛋白-15(bone morphogenetic protein 15,BMP-15),Bcl-2和Bax的表达;TdT介导的脱氧尿嘧啶缺口末端标记法(TdT-mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)检测A,B,C 3组大鼠卵泡细胞凋亡率。结果：尾静脉注射或卵巢原位注射脂肪间充质干细胞后,与A组比较,B组和C组大鼠生存质量提高,移植前后的体重增长值明显增加,差异均有统计学意义(均P<0.01);与A组比较,B组大鼠血清雌二醇水平明显升高,卵泡刺激素水平明显下降(均P<0.01),C组大鼠血清雌二醇水平升高,卵泡刺激素水平明显下降(分别P<0.05,P<0.01);B组和C组大鼠卵巢组织切片HE染色见颗粒细胞层明显增多,黄体数量增多,各级卵泡计数均增加,可见多个新生卵泡及成熟的卵母细胞;与A组比较,B组大鼠的原始卵泡数、窦状和排卵前卵泡数以及总卵泡数均明显增加,窦前卵泡数也增加(分别P<0.01,P<0.05),C组大鼠的原始卵泡数、窦前卵泡数、窦状和排卵前卵泡数以及总卵泡数均明显增加(均P<0.01);与A组比较,B组和C组大鼠卵巢组织BMP-15和Bcl-2的表达明显增多,Bax的表达明显减少(均P<0.01),大鼠卵巢颗粒细胞的凋亡率明显降低(P<0.01);B组与C组之间比较,大鼠体重增长值,血清雌二醇及卵泡刺激素水平,各级卵泡计数,BMP-15,Bcl-2及Bax的表达水平,卵巢颗粒细胞凋亡率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论：脂肪间充质干细胞移植能够有效地修复CTX化疗所致的卵巢功能损伤,该作用可能是通过抑制颗粒细胞的线粒体凋亡途径实现的。     

超高龄患者静脉穿刺失败原因分析及护理对策

目的:探讨超高龄患者静脉穿刺失败原因及护理对策。方法:分析76例超高龄静脉输液患者的临床资料,探讨其静脉穿刺失败原因及护理对策。结果:超高龄患者血管条件差,不配合治疗是静脉穿刺失败的主要原因,有针对性的采取护理措施有利于提高穿刺成功率。结论:正确评估超高龄患者的全身状况,合理有计划的使用和保护血管是提高静脉穿刺成功率的关键。     

临床评估健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的影响

目的对冠心病患者的几种常见心理反应进行分析,并探讨健康教育及心理疏导运用于其中的治疗效果。方法对100名冠心病患者进行分组检测,将其分为A、B两组,前者按照一般的方法开展治疗,后者除了普通治法,相关护理人员还对其开展健康教育宣传工作,并配以一定的心理疏导,在护理一段时间后,对二者进行比较。结果从对比的结果中可以看出,两组患者病情都有所好转,心理情绪也健康许多,但A组的效果显然不如B组。结论冠心病患者常会伴有焦虑、抑郁等心理反应,在治愈过程中,除了必要的医学治疗,从心理上对患者进行治疗,如开展健康教育活动或进行心理疏导,能更好的促进患者痊愈。